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À propos de cette activité

Identifica la respuesta según la definición dada.

Créé par

Olga Lucia Acosta U.
Olga Lucia Acosta U.
Colombia

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Gestion de historia clinicaVersion en ligne

Identifica la respuesta según la definición dada.

par Olga Lucia Acosta U.
1

en el cual se concreta la relación médico-paciente, en donde el médico actúa para prevenir, tratar, diagnosticar, rehabilitar a un paciente, teniendo en cuenta la profesionalidad y la actuación de acuerdo a la normatividad

2

formatos y registros originales

3

documento privado, único, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo que interviene en investigación clínica.

4

la historia clínica de un usuario debe reunir la información de la atención en salud diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la enfermedad, abordándolo en sus aspectos biológico, psicológico y social

5

es el diligenciamiento de los registros de atención de la historia clínica, simultánea o inmediatamente después de que ocurre la prestación del servicio.

6

es la aplicación de criterios científicos en el diligenciamiento de las acciones en salud brindadas a un usuario, que evidencie lógica, clara y completa, el procedimiento que se realizó en la investigación de las condiciones de salud del paciente.

7

Es el registro de la prestación de los servicios en salud en la secuencia cronológica en que ocurrió la atención.

8

Sólo podrá acceder a la información contenida en la historia clínica el usuario, el equipo de salud, las autoridades judiciales y de Salud en los casos previstos en la Ley

9

Es el carácter permanente de los registros asistenciales, sin que se puedan modificar los datos una vez se guarden los registros.

10

La historia clínica y los registros asistenciales se diligencian en forma clara, legible, sin tachones, enmendaduras, intercalaciones, sin dejar espacios en blanco y sin utilizar siglas.

9
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