Relier Pairs COAGULACIÓN - ANTICOAGULACIÓNVersion en ligne Protocolo de anticoagulación y monitorización ECMO. par Ronald Trujillo 1 INR mayor de 2 sin sangrado o mayor a 1,5 con sangrado en ECMO 2 Infusión Inicial de BIC Heparina sin sangrado 3 Valor ideal de TTPK en ECMO con Heparina 4 Valor de Hb libre en plasma en ECMO 5 Fibrinógeno menor a 150 mg/dl o con sangrado menor a 200 mg/dl en ECMO 6 Dosis de Heparina en Canulación para lograr ACT mayor a 300 7 Recuento plaquetario mínimo en ECMO 8 AT III funcional ECMO 9 Dosis de Heparina para mantención en ECMO 10 Recuento plaquetas mínimo en sangramiento paciente ECMO 11 Valor de INR en ECMO Sobre 80.000 en pacientes sin sangrado Entre 55 y 65 seg Sobre 60% Hasta 50mg/dl, sobre esta cifra buscar causa. (Corregir sitios de hemolisis ej: bomba, oxigenador) Controlar cada 48 hrs. 10 a 50 u/kg/hr para lograr TTPK entre 55-65 Rango normal (entre 1,0 y 1,4) Entre 100.000 y 150.000 Corregir con PFC Transfundir Crioprecipitados 10 a 20 u/kg/hr 50 a 100 U/kg IV