Relier Pairs COAGULACIÓN - ANTICOAGULACIÓNVersion en ligne Protocolo de anticoagulación y monitorización ECMO. par Ronald Trujillo 1 Dosis de Heparina para mantención en ECMO 2 Valor ideal de TTPK en ECMO con Heparina 3 Fibrinógeno menor a 150 mg/dl o con sangrado menor a 200 mg/dl en ECMO 4 Recuento plaquetario mínimo en ECMO 5 Valor de Hb libre en plasma en ECMO 6 AT III funcional ECMO 7 Infusión Inicial de BIC Heparina sin sangrado 8 INR mayor de 2 sin sangrado o mayor a 1,5 con sangrado en ECMO 9 Dosis de Heparina en Canulación para lograr ACT mayor a 300 10 Recuento plaquetas mínimo en sangramiento paciente ECMO 11 Valor de INR en ECMO Entre 100.000 y 150.000 50 a 100 U/kg IV Entre 55 y 65 seg Sobre 80.000 en pacientes sin sangrado Sobre 60% Rango normal (entre 1,0 y 1,4) Corregir con PFC Hasta 50mg/dl, sobre esta cifra buscar causa. (Corregir sitios de hemolisis ej: bomba, oxigenador) Controlar cada 48 hrs. 10 a 20 u/kg/hr Transfundir Crioprecipitados 10 a 50 u/kg/hr para lograr TTPK entre 55-65
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