Relier Pairs Tratamientos de la psicosisVersion en ligne Relación de tratamientos de la psicosis tema 3 par Andrea Peña 1 Entrenamiento en habilidades sociales en psicosis 2 SCST 3 Intervenciones cognitivo- conductual de Tarrier 4 MOOST 5 IPT 6 COpe-support 7 El subtipo de habilidad social basado en los módulos UCLA-FAST de Turner 8 TCC 9 Terapia familiar de conducta de Fallon 10 Terapia psicológica integrada (IPT) 11 Terapia para alucinaciones auditivas de Perron y Munson 12 Terapia de orientación cognitiva para psicosis (COPE) 13 TCC para la psicosis de Fowler 14 Modelo psicoeducativo de Anderson 15 EMT 16 Terapia grupal para las alucinaciones de Chadwick 17 Terapia Cognitiva para delirios, voces y paranoias de Chadwick 18 Terapia de potenciación de estrategia de afrontamiento de Tarrier 19 Terapia neurocognitiva en esquizofrenia (INT) 20 TAR 21 Terapia conductual de Kingdon y Turkington 22 Paquete de intervenciones sociofamiliares de Leff 23 Psicoeducación 24 Terapia cognitiva o terapia de focalización de Bentall 25 PIENSA 26 Intervenciones familiares psicoeducativas 27 TCC para esquizofrenia 28 IPT 29 IVAST 30 Terapia de cumplimiento de Kemp Se entrena en estrategias de afrontamiento y en su generalización: Autoinstrucciones, técnicas de relajación, distracción, respiración controlada y aumento de actividades diarias. Consta de 10 sesiones de hora y media/ 2 horas de 2 componentes: Discusión de apoyo y entrenamiento en manejo de las voces. Aumentar la adherencia al tratamiento farmacológico, prevención de recaídas, identificación de síntomas prodrómicos. Se empieza a aplicar en la fase aguda ya que favorece el insight. Duración 4-6 sesiones de entre 10-60 min.. Alternativa potencial costo-efectiva para terapia individual sobre los síntomas negativos y generales en la psicosis en salud mental. Disminución de la frecuencia de las voces y reducción del malestar asociado. Consta de 3 fases: Atención a la forma y aspectos físicos de las voces, al contenido e identificar pensamientos y creencias antecedentes como consecuencia. Se incluye una 4 sujeto interprete significado para él de voces. Normalizar la experiencia psicótica del paciente. Incluye desafío verbal, prueba de realidad y normalización racional. Intervención psicoeducativa y cognitiva individual para la recuperación del primer episodio psicótico (2-6 meses) , con 20-30 sesiones. Aumenta la conciencia de trastorno, la adherencia al tratamiento farmacológico y es mejor frente a la farmacología por sí sola. El efecto frente al deterioro cognitivo es moderado y consta de 10 a 12 sesiones. Paquete de Leff, modelo psicoeducativo de Anderson, Intervención Cog-Cond de Tarrier y Terapia conductual familiar de Fallon Primera elección para rehabilitación cognitiva y prevención de recaídas en psicosis. Mejora las variables cognitivas pero no las conductuales. Al aumentar la duración del trastorno esquizofrénico disminuye de forma proporcional la eficacia. Programa online compuesto por 10 secciones con 2 foros de discusión interactivos: Uno con un panel de expertos y otro con cuidadores. Se encuentra dentro de las intervenciones familiares en psicosis. Desarrollar habilidades con técnicas estructuradas. Contiene 5 fases: Evaluación, psicoeducación, entrenamiento en comunicación, solución de problemas y conductuales específicas. Programa de intervención familiar para adolescentes que consta de 12 sesiones grupales y 3 sesiones individuales. Duración total de 9 meses, es un tratamiento complementario y se basa en la solución de dilemas a partir de tormenta de ideas y sus respectivos pros y contras. Duración menos de 10 sesiones o inferior a 3 meses mejora de forma leve síntomas depresivos pero no sintomatología positiva. Eficacia sobre síntomas negativos menor que positivos. Comprensión y significación síntomas psicóticos positivos y trabajo con los esquemas cognitivos básicos. Tratamiento cognitivo conductual grupal informatizado para compensar las funciones ejecutivas. Incorpora los 11 dominios claves de trabajo en la psicosis y 4 módulos de tarea para las áreas de MATRICS. Terapia de restructuración cognitiva con actitud no confrontadora que consta de 2 intervenciones: Desafío verbal y prueba de realidad. La prueba de realidad no resulta eficaz si no va precedida del desafio verbal. Entrenamiento en habilidades metacognitivas en comparación con métodos convencionales de habilidades sociales. Identificar los elementos de la emoción expresada, aumentar nivel funcionamiento e identificar las necesidades. Contiene 3 fases: Educativa, respuestas de afrontamiento y planificar metas. Disminuir la emoción expresada y contacto con paciente, disminuir expectativas no realistas, mejorar la comunicación y potenciar la red social familia. Entrenamiento tradicional en habilidades sociales+ psicoeducación +prevención de recaídas y manejo actividades vida diaria. Aborda las creencias acerca de las voces: La identidad, la intención, la omnipotencia y control. El objetivo es disminuir las creencias sobre omnipotencia y aumentar el control.. Son 8 sesiones semanales de 1 hora. Explorar el contenido de las voces y su afrontamiento. Programa de 3 bloques y 4 sesiones cada uno, el trabajo se realiza por parejas. Primer bloque identificar emociones básicas, el segundo a procesarlas verbalmente y no verbal y el tercer bloque expresiones ambiguas del afecto. Disminuir la vulnerabilidad paciente a estímulos internos y externos y disminuir riesgo de recaídas. Contiene 4 fases: Contacto, psicoeducación, reinserción sociedad, rehabilitación laboral y cierre. Dirigida a pacientes con al menos un síntoma psicotico positivo angustiante que perdura a lo largo del tiempo, con el fin de reducir ansiedad y depresión. Entrenamiento conductual, estructurado y grupal para la esquizofrenia que incluye 5 módulos: Diferenciación cognitiva, percepción social, comunicación verbal y competencia social, entrenamiento en habilidades sociales y solución de problemas interpersonales. Se lleva a cabo 3veces/sem y mín 3 meses. En primer lugar se encarga de refinar los procesos cognitivos sociales (percepción emocional y la teoría de la mente y un entrenamiento conductual. Incluye vídeos y repetirlo para replicar lo aprendido. Proviene del SCIT que consta de 3 fases y 6,7 y 5 sesiones cada una. El sujeto más beneficiado es de 18 a 40 años que viva con su familia implicada en tratamiento y no consume drogas, que no haya tenido ingresos prolongados y que tenga dificultades ejecutivas. Se le ha sumado 3 módulos más: Manejo de emociones, habilidades de ocio y vivienda y afrontamiento. Programa de entrenamiento en vivo de habilidades sociales con el fin de generalizar estrategias aprendidas en el ambiente cotidiano. Contiene 8 módulos concretos: Control medicación, manejo de síntomas, ocio, H. conversacionales, preparar retorno a comunidad, HB trabajo, manejo abuso, amistad. Abarca los déficits en la percepción emocional y en sus consecuencias a nivel social. Se divide en 3 grados: El 1. Expresión e identificación de emociones 2. Estrategias de afrontamiento 3.Manejo del estrés 1 Terapia de potenciación cognitiva 2 Terapia de remediación cognitiva 3 EMAR 4 Terapia centrada en la compasión para la psicosis (CFT) 5 PROYECTO HORYZONS 6 REFOCUS 7 Dialogo abierto 8 MERIT 9 Terapia cognitiva basada en la persona para la psicosis 10 La terapia AVATAR 11 ACTp 12 Tratamiento asertivo comunitario 13 Terapia metacognitiva en psicosis 14 COMPASS 15 Dialogo abierto 16 Intervenciones basadas en el mindfulness Aceptar las experiencias de la psicosis y recuperar sentido del yo, converge con la ACT. Traba en 4 dimensiones: Significado sintomático, conciencia plena y descentrada de la experiencia interna, reducir malestar asociado a los esquemas negativos sobre el yo y trabajo en YO simbólico/ metacognición Presentan en el 22% de los casos mayor riesgo de desarrollar psicosis a los 3 años. Se recomienda no emplear antipsicóticos y la IPI como primer opción y segunda la TCCp Abandonar posición de saber sobre el otro, entrar en experiencias emocionales compartidas muy poderosas, desarrollar maneras nuevas de entender la vida y las cosas que nos suceden, confiar en los recursos de las personas para superar situaciones difíciles. Intervención para fomentar la flexibilidad psicológica centrándose en: Impacto síntomas, la experiencia voces y resultados temidos (delirios), los síntomas negativos resultado evitación crónica, enfatizar aceptación, verdad pragmático y alterar contexto. Las alucinaciones incluyen ideas de eventos traumáticos de la vida del sujeto. Consta de equipo profesional al servicio telefónico las 24 h, se acuerda lugar segura y persona implicada del entorno social. Se basa en 7 principios básicos. Página web interactiva modulada por expertos y que permiten intervenciones psicosociales interactivas dirigidas a factores de riesgo clave para la recaída psicótica y una red social entre iguales. Terapia de reflexión metacognitiva e insight, se recomiendo en pacientes con trastorno no delirante y crear un contexto terapéutico funcional. Esta diseñada especialmente para el abordaje del clúster A de personalidad. Personas con dificultad de adaptación y funcionamiento normal en ámbito comunitario con tendencia a reingreso hospitalario. Se lleva a cabo en ambiente cotidiano sujeto con tratamiento individualizado. Servicio disponible 24/7 , se interviene sobre soporte social, amplio periodo tiempo. 18-65 años Terapia individual o grupal con ejercicios con ordenador para trabajar la memoria, atención, cognición social y solución de problemas. Trabajo en funciones ejecutivas, memoria y atención. Consta de 40 sesiones, hora de duración, 3 a la semana. Se desarrolla en 5 fases. Dificultad para reflexionar sobre sus propios estados mentales y el resto, necesidad de abordar falta de insight y distorsiones cognitivas. La metacognición consiste en 4 habilidades: autorreflexibilidad, descentramiento, teoría de la mente y definiciones amplias de los problemas. Desarrollada para sujetos con problemas de salud mental severos y crónicos asociados con verguenza y autocritica. Se basa en dos pilares: Modelo de los 3 sistemas básicos de regulación emocional (amenaza-autoprotección, búsqueda de incentivos y seguridad) y desarrollo de mente compasiva. Programa de intervención grupal de mindfulness y compasión para la recuperación de psicosis. proporciona primer manual de CFT con efectividad en entornos clínicos. Se centra en 5 temas para encontrar un valor y un significado a la experiencia condicionada por los efectos psicopatológicos: CHIME: Conexión social, fomento de esperanza, transformación de la identidad del yo, nuevos significados vitales y empoderamiento y responsabilidad. Introduce sesiones grupal Exposiciones breves de 10 min, evitando silencios prolongados, buena relación terapéutica, audios para practica entre sesiones. Permite que la persona no luche contra los síntomas psicóticos, aceptándolos con conciencia. 8 sesiones de 3 estadios cada una. Intervención basada en tres bandas: Sujeto, terapeuta y representación digital imagen y voz a través de un software que modifica la voz del terapeuta quien debe interpretar la interacción de la voz con el paciente y ayudarle a enfrentarse a los comentarios negativos. No eficacia a largo plazo.