Presíncope y síncope (ES)

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Preguntas sobre presíncope

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Javier Ordonez

Colombia

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Presíncope y síncope (ES)


Presíncope y síncope (ES)Version en ligne Preguntas sobre presíncope par Javier Ordonez 1 Pregunta 1 Un paciente consulta por sensación súbita de mareo intenso, visión borrosa, diaforesis y sensación de pérdida inminente del conocimiento, pero nunca pierde completamente la conciencia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a D. Ataque isquémico transitorio b A. Vértigo periférico c B. Crisis convulsiva d C. Presíncope 2 Pregunta 2 ¿Puede realizarse alguno de los siguientes estudios en TODOS los pacientes con presíncope atendidos en urgencias? A. Ecocardiograma B. TAC cerebral D. Troponina a C. ECG de 12 derivaciones b A. Ecocardiograma c D. Troponina d B. TAC cerebral 3 Pregunta 3 Según la guía de la ESC, ¿cuál de los siguientes hallazgos corresponde a un criterio de ALTO riesgo? A. Episodio desencadenado por dolor B. Náuseas previas D. Episodio tras permanecer mucho tiempo de pie a B. Náuseas previas b C. Presíncope durante ejercicio c D. Episodio tras permanecer mucho tiempo de pie d A. Episodio desencadenado por dolor 4 Pregunta 4 ¿Cuál de las siguientes causas es la MÁS frecuente de presíncope? A. Arritmias B. Tromboembolismo pulmonar D. Disección aórtica a B. Tromboembolismo pulmonar b C. Síncope reflejo (vasovagal) c A. Arritmias d D. Disección aórtica 5 Pregunta 5 Paciente de 72 años con antecedente de infarto consulta por presíncope. El ECG muestra bloqueo AV Mobitz II. La conducta más apropiada es: A. Alta con Holter B. Hidratación y observación domiciliaria D. TAC cerebral a C. Hospitalización con monitorización b A. Alta con Holter c B. Hidratación y observación domiciliaria d D. TAC cerebral 6 Pregunta 6 ¿Cuál de las siguientes NO corresponde a una causa cardiogénica? A. Estenosis aórtica B. Taquicardia ventricular D. Miocardiopatía hipertrófica a A. Estenosis aórtica b D. Miocardiopatía hipertrófica c C. Hipoglucemia d B. Taquicardia ventricular 7 Pregunta 7 ¿Cuál de los siguientes medicamentos aumenta el riesgo de presíncope por hipotensión ortostática? A. Amoxicilina B. Losartán D. Levotiroxina a B. Losartán b A. Amoxicilina c C. Omeprazol d D. Levotiroxina 8 Pregunta 8 ¿Cuál es el principal objetivo del estudio inicial del presíncope en urgencias? A. Confirmar enfermedad neurológica B. Diagnosticar vértigo D. Confirmar anemia a D. Confirmar anemia b C. Identificar pacientes con riesgo de muerte súbita c B. Diagnosticar vértigo d A. Confirmar enfermedad neurológica 9 Pregunta 9 ¿Qué escala posee mejor validación para predecir eventos adversos a 30 días? A. Wells B. CURB-65 D. CHA₂DS₂-VASc a D. CHA₂DS₂-VASc b A. Wells c B. CURB-65 d C. Canadian Syncope Risk Score 10 Pregunta 10 ¿ cuál de los siguientes NO constituye una bandera roja según la ESC? A. Dolor torácico B. Palpitaciones previas D. Cardiopatía estructural a C. Edad menor de 30 años b D. Cardiopatía estructural c B. Palpitaciones previas d A. Dolor torácico 11 Pregunta 11 ¿La causa MÁS frecuente de presíncope en adultos mayores? A. Hipotensión ortostática y medicamentos B. Crisis epilépticas C. Migraña D. Hiperventilación a A. Hipotensión ortostática y medicamentos b C. Migraña c B. Crisis epilépticas d D. Hiperventilación 12 Pregunta 12 ¿Qué hallazgo orienta más hacia un origen vasovagal? A. Ausencia de pródromos B. Episodio en decúbito D. Palpitaciones súbitas a A. Ausencia de pródromos b B. Episodio en decúbito c C. Náuseas y diaforesis previas d D. Palpitaciones súbitas 13 Pregunta 13 Respecto a los laboratorios en el estudio del presíncope, es correcto afirmar que: A. Deben solicitarse de rutina. B. La troponina siempre debe solicitarse. D. Siempre se requiere perfil tiroideo. a C. Deben solicitarse dirigidos por la sospecha clínica. b B. La troponina siempre debe solicitarse. c D. Siempre se requiere perfil tiroideo. d A. Deben solicitarse de rutina. 14 Pregunta 14 Un paciente joven presenta presíncope después de permanecer 40 minutos de pie bajo el sol. Refiere náuseas, visión borrosa y sudoración. ECG normal y examen físico sin hallazgos. ¿Cuál es la conducta más apropiada? A. AngioTAC pulmonar B. Hospitalización D. Coronariografía urgente a B. Hospitalización b D. Coronariografía urgente c A. AngioTAC pulmonar d C. Alta con medidas generales y seguimiento

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par Javier Ordonez

Pregunta 1 Un paciente consulta por sensación súbita de mareo intenso, visión borrosa, diaforesis y sensación de pérdida inminente del conocimiento, pero nunca pierde completamente la conciencia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Pregunta 2 ¿Puede realizarse alguno de los siguientes estudios en TODOS los pacientes con presíncope atendidos en urgencias? A. Ecocardiograma B. TAC cerebral D. Troponina

Pregunta 3 Según la guía de la ESC, ¿cuál de los siguientes hallazgos corresponde a un criterio de ALTO riesgo? A. Episodio desencadenado por dolor B. Náuseas previas D. Episodio tras permanecer mucho tiempo de pie

Pregunta 4 ¿Cuál de las siguientes causas es la MÁS frecuente de presíncope? A. Arritmias B. Tromboembolismo pulmonar D. Disección aórtica

Pregunta 5 Paciente de 72 años con antecedente de infarto consulta por presíncope. El ECG muestra bloqueo AV Mobitz II. La conducta más apropiada es: A. Alta con Holter B. Hidratación y observación domiciliaria D. TAC cerebral

Pregunta 6 ¿Cuál de las siguientes NO corresponde a una causa cardiogénica? A. Estenosis aórtica B. Taquicardia ventricular D. Miocardiopatía hipertrófica

Pregunta 7 ¿Cuál de los siguientes medicamentos aumenta el riesgo de presíncope por hipotensión ortostática? A. Amoxicilina B. Losartán D. Levotiroxina

Pregunta 8 ¿Cuál es el principal objetivo del estudio inicial del presíncope en urgencias? A. Confirmar enfermedad neurológica B. Diagnosticar vértigo D. Confirmar anemia

Pregunta 9 ¿Qué escala posee mejor validación para predecir eventos adversos a 30 días? A. Wells B. CURB-65 D. CHA₂DS₂-VASc

Pregunta 10 ¿ cuál de los siguientes NO constituye una bandera roja según la ESC? A. Dolor torácico B. Palpitaciones previas D. Cardiopatía estructural

Pregunta 11 ¿La causa MÁS frecuente de presíncope en adultos mayores? A. Hipotensión ortostática y medicamentos B. Crisis epilépticas C. Migraña D. Hiperventilación

Pregunta 12 ¿Qué hallazgo orienta más hacia un origen vasovagal? A. Ausencia de pródromos B. Episodio en decúbito D. Palpitaciones súbitas

Pregunta 13 Respecto a los laboratorios en el estudio del presíncope, es correcto afirmar que: A. Deben solicitarse de rutina. B. La troponina siempre debe solicitarse. D. Siempre se requiere perfil tiroideo.