Relier Pairs resmenes 2Version en ligne cuello, torax, abdomen, vascular y quemaduras par Eduardo Antonio Bautista Garcia 1 Luxación Atlanto-Occipital (C0-C1): 2 Fracturas del Atlas (C1) 3 Fractura de Chance: 4 Zona II 5 Zona I 6 Menos del 10% de los traumatismos de tórax cerrados y alrededor del 15% al 30% de los traumatismos penetrantes requieren intervención quirúrgica 7 NEXUS 8 Zona III 9 Esofagograma 10 Lesión en cuña por compresión anterior: 11 Lesión en la Vena Yugular Interna 12 Fractura de Jefferson Atraviesa el cuerpo vertebral. Causada por flexión anteroposterior. Común en colisiones vehiculares con cinturón de seguridad mal ajustado. Entre el ángulo de la mandíbula y la base del cráneo. Trauma Torácico Venorrafia lateral para defectos de pared. Ligadura para lesiones extensas. Entre la salida torácica y el ángulo de la mandíbula. Fractura por estallido (carga axial). Disrupción de anillos anterior y posterior de C1 con desplazamiento de masas laterales. Neurológico, EtOH/intoxicación, X-lesión distractora, U-incapacidad para historia, S-dolor en columna sensibilidad 57-80%. Carga axial con flexión. Generalmente estables por rigidez de la caja torácica. Aproximadamente 5% de fracturas cervicales. Hasta 40% asociadas a compromiso de C2. Disrupción craneocervical grave (flexión y distraccion),Causa de muerte en síndrome del bebé sacudido. Inferior a las clavículas y el manubrio esternal. Abarca todas las estructuras en la salida torácica. 1 Taponamiento Cardíaco 2 Neumotórax Simple 3 Neumotórax Hipertensivo (a tension) 4 Neumotórax Abierto 5 Tórax Inestable: 6 FAST 7 Hemotórax (no masivo): 8 consecuencias fisiológicas principales trauma de torax 9 Contusión Pulmonar 10 Lesión del Árbol Traqueobronquial 11 Hemotórax Masivo: 12 Lesión Torácica por Aplastamiento Acumulación de <1500 ml de sangre en la cavidad pleural. segmento de pared torácica sin continuidad ósea con el resto de la caja torácica (fracturas costales múltiples o separación costocondral Acumulación de líquido (sangre) en el saco pericárdico, triada de beck Aire entra al espacio pleural a través de una válvula unidireccional, sin salida. Causa colapso pulmonar, desplazamiento del mediastino. Entrada de aire al espacio pleural, interrumpiendo fuerzas cohesivas y causando colapso pulmonar. Genera un desajuste ventilación-perfusión 𝑉̇ /𝑄̇ Trauma directo al pulmón, con acumulación de sangre y fluidos que interfiere con la ventilación. Puede ocurrir sin fractura de costillas Evaluación Ecográfica Focalizada en Trauma Plétora de tronco superior, cara y brazos, petequias ocurre a menos de 2.54 cm de la carina Signos: Hemoptisis, enfisema subcutáneo cervical, neumotórax hipertensivo hipoxia, hipercapnia y acidosis. Acumulación de > 1500 ml de sangre o 1/3 de la volemia en un hemitórax. lesión de pared torácica abierta donde el aire entra preferentemente a través de la herida,si la apertura es 2/3 del diámetro de la tráquea o mayor 1 Arma de Fuego: 2 Lavado Peritoneal Diagnóstico (LPD): 3 El hígado tiene una doble irrigación sanguínea proveniente de dos fuentes distintas. Los porcentajes de (25%) y (75%). 4 Indicaciones de Laparotomía 5 Órganos más frecuentemente lesionados en trauma cerrado: 6 Arma Blanca: 7 Evaluación por Ecografía Focalizada en Trauma (FAST): 8 Lesiones de Órganos Sólidos (Hígado, Bazo, Riñón): 9 FAST o LPD para excluir hemorragia intra-abdominal. Hígado (40%), intestino delgado (30%), diafragma (20%), colon (15%). Shock, inestabilidad o hemorragia continua indican laparotomía urgente. Evalúa saco pericárdico, fosa hepatorrenal, fosa esplenorrenal, pelvis (saco de Douglas). Indicaciones: Hipotensos con trauma abdominal cerrado, trauma penetrante sin indicación de laparotomía inmediata. hipotensión, FAST positivo, evidencia clínica de hemorragia intraperitoneal, o sin otra fuente de sangrado,Evisceración, Bazo (40%-55%) Hígado (35%-45%) Intestino delgado (5%-10%) Hematoma retroperitoneal (15% Contraindicación: indicación de laparotomía. El 25% (Arteria Hepática) El 75% (Vena Porta) Intestino delgado (50%), colon (40%), hígado (30%), estructuras vasculares abdominales (25%). 1 Pseudoaneurisma: 2 índice tobillo-braquial (ITB) 3 Signos Blandos: 4 Las "6 P" son los signos y síntomas clínicos síndrome compartimental 5 Fasciotomía 6 Signos Duros: 7 Amputación: 8 Las arterias y venas tienen tres capas: 9 Amputación Inmediata 10 Embolia por Misiles: 11 Fístula Arteriovenosa (FAV) 12 Síndrome Compartimental: Sugieren evaluación adicional (hx de hemorragia moderada, fractura/luxación/herida pulsos disminuidos pero palpables, déficit neurológico periferico Relativamente común (15-35%). Lesiones devastadoras con pérdida masiva de tejido, isquemia irreversible, déficits neurológicos severos Migración intravascular de fragmentos de bala, perdigones, etc. Las balas arteriales pueden embolizar distalmente causando isquemia. Indican necesidad de intervención quirúrgica inmediata (sangrado pulsátil, hematoma expansivo, frémito, soplo, evidencia de isquemia regional es una lesión en la pared de una arteria que provoca una fuga de sangre, Puede crecer, causar compresión, erosión o embolización distal Aumento de la presión intracompartimental que comprime el flujo de salida venoso/linfático y influjo arteriolar llevando necrosis muscular y nerviosa ITB normal ≥ 0.9. Presión absoluta < 50-60 mmHg en muñeca/tobillo con PA sistémica normal i Prevención/tratamiento del síndrome compartimental,Preventiva en isquemia prolongada, lesión por aplastamiento,presion Normal < 15 mmHg; > 25 mmHg Pain (Dolor): Pressure (Presión) Paresthesia (Parestesias) Pallor (Palidez) Paralysis (Parálisis) Pulselessness (Ausencia de pulso) Conexión anormal entre arteria y vena por trauma penetrante. Causa dolor, edema, isquemia regional ("robo") e insuficiencia cardíaca adventicia, media e íntima. 1 Tabla de Berkow o Lund-Browder (niños): 2 Fórmula de Brooke: 3 Serotonina: 4 Segundo Grado Profunda: 5 Histamina: 6 Tromboxano A 2: 7 Primer Grado (Superficial): 8 Segundo Grado Superficial: 9 Las quemaduras desencadenan una liberación masiva de mediadores inflamatorios Esto causa: 10 Zonas de Lesión 11 Escarotomías 12 Lesión por Inhalación 13 Requerimientos Calóricos (adultos - Fórmula de Curreri): 14 Fórmula de Parkland (adultos): Liberada por plaquetas agregadas, aumenta la resistencia vascular pulmonar y agrava efectos vasoconstrictores. Qm de espesor parcial o total extremidad o tórax que comprometen la circulación. incision longitudinales a trs de la escara liberar la constricción Edema de la vía aérea, aumento de permeabilidad capilar, infiltración de neutrófilo, liberación de proteasa y radicales libres, formacion de fibrina Afecta epidermis. Dolorosa, eritematosa, sin ampollas, con epidermis intacta. Cura en 3-6 días sin cicatriz. • Vasoconstricción y vasodilatación. • Aumento de la permeabilidad capilar. • Edema local y a distancia. 16-60 años: 25 kcal/kg/dia +40 kcal/% TBSA quemado/dıa 60 años: 25 kcal/kg/dia + 65 kcal/% TBSA quemado/dia 4 ml × kg ×% TBSA Potente vasoconstrictor, aumenta la agregación plaquetaria contribuye a la expansión de la zona de estasis y causa vasoconstricción mesentérica. Afecta epidermis y dermis reticular. Seca, pálida o moteada. Menos dolorosa. Llenado capilar lento o ausente. Reepiteliza en 21-28 días o más Afecta epidermis y dermis papilar. Eritematosa, dolorosa, húmeda, con ampollas. Reepiteliza en 7-14 días. Zona de Coagulación Zona de Estasis Zona de Hiperemia 1.5 ml ×kg ×% TBSA Se ajusta por proporciones corporales infantiles (mayor % en cabeza y cuello, menor en piernas). Liberada por mastocitos, aumenta el espacio en uniones intercelulares de vénulas.
Match the description to the correct Amendment from the Bill of Rights.