Relier Pairs Primera parteVersion en ligne choque, TCE Y lSD par Eduardo Antonio Bautista Garcia 1 componente intregral de la respuesta adaptativa despues del choque 2 Ácido tranexámico 3 Que produce 4 choque hipovolemico 5 Choque 6 triada de beck 7 Formas de choque 8 Fase irreversible de Choque 9 Los signos Neumotórax a Tensión 10 MODS 11 SDRA 12 Choque Vasogenico 13 La escala SOFA 14 Neurogénico Hipovolemico cardiogenico Neurogenico Inflamatorio(septico) obstructivo Taumatico Hipoperfusion persistente, alteraciones hemodinamicas y colapso cardiovascular Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda disnea extrema, taquipnea, enfisema subcutáneo, ausencia de ruidos respiratorios unilaterales, hiperresonancia a la percusión y desviación traqueal resulta de la resistencia disminuida al flujo de sangre dentro de los vasos de capacidad del sistema circulatorio Hipotensión, Ingurgitación yugular y Ruidos cardíacos apagados Síndrome de Disfunción Orgánica Múltiple Perdida de sangre circundante o sus componentes (plasma. fluido intesrticial o combinacion de los mismos) Suministro inadecuado de oxigeno y nutrientes necesarios para la funcion tisular y celular normal. eje hipotalamico-pituitario-adrenal Pérdida del tono vascular simpático debido a lesión del SNC. Puede reducir la mortalidad si se administra tempranamente. Respiratorio, Coagulación, Cardiovascular, Sistema Nervioso,Hepático,Renal Trauma tisular, dolor, hpoxemia, hipwecapnia, acidosis, infeccion, hipoglusemia. 1 Hemorragia Subdural 2 EDH <30 cm³ y <15 mm grosor y <5 mm desplazamiento de línea media 3 Clase I 4 Clase II 5 Clase III 6 EDH >30 cm³ 7 péntada de la muerte 8 Causas comunes TCE 9 Hemorragia Subaracnoidea 10 Concusión Cerebral 11 Signos de fractura de base de cráneo: 12 Lesiones de nervios craneales 13 Meningitis 14 Clase IV 15 El daño en el núcleo de Edinger-Westphal o la compresión uncal de CN III en la incisura de la tienda del cere belo dará como manejo conservador con vigilancia Pérdida de volumen sanguíneo <15%. Signos clínicos mínimos. Taquicardia mínima. No hay cambios medibles en la presión arterial Hipotermia, Acidosis Metabólica,Coagulopatía,Hipocalcemia,Hipoxemia / Hiperglucemia Sangre entre piamadre y aracnoides, por desgarros venosos, hiperdensidad de surcos. Puede confundirse con hiperintensidades caídas (28%), accidentes automovilísticos (20%), choque con peatón (19%), agresiones (11%). los 0-4 años y los 15-19 años Acumulación de sangre entre duramadre y aracnoides. desgarro de venas corticales emisarias. Pérdida de volumen sanguíneo > 40%. Taquicardia marcada, disminución significativa de la presión arterial sistólica, presión no medible ojos de mapache(equimosis perior- bital)), signo de Battle(equimosis posauricular), otorrea/rinorrea evacuado independientemente de GCS dilatación pupilar (>4 mm) posible en fracturas de senos aéreos o celdas mastoideas CN I (anosmia), CN II (déficit visual), CN VII (parálisis facial), CN VIII (pérdida auditiva). Alteración de la consciencia por lesión no penetrante edema cerebral maligno y síndrome de segundo impacto Pérdida de volumen sanguíneo del 15% al 30%. Taquicardia, taquipnea, disminución de la presión del pulso. Cambios sutiles en el SNC Pérdida de volumen sanguíneo del 31% al 40%. Taquicardia y taquipnea marcadas, cambios significativos en el estado mental, caída medible de la PAs 1 Por debajo de C3 2 Lesiones por encima de C3 3 Lesión de la Médula Espinal 4 Síndrome de Médula Posterior: 5 Criterios NEXUS 6 Clasificación de lesion de la medula espinal 7 Tipos de SCI: 8 Incidencia en Trauma Cerrado 9 Síndrome de Médula Anterior: 10 Distribución de las lesiones de la columna vertebral: 11 lesion mas comun de lesion de la medula espinal 12 Síndrome de Médula Central: 13 Derrames intracraneales postraumáticos por lesiones en Choques de vehículos automotores son la causa más común (~41%), seguidos de caídas (27%), violencia (15%), deportes (8%) y otras causas (9%). arteria carótida interna (ICA), carótida común (CCA) o arteria vertebral (VA) en el cuello. Región cervical (C5-C6 más común) y unión toracolumbar (T10-T12), Lesiones lumbares pueden dañar el cono medular o la cauda equina Clásicamente por hiperextensión en pacientes mayores con espondilosis. 3-4% en columna cervical y ~6% en columna toracolumbar Completa:Ausencia de función sensorial y motora caudal a nivel de la lesión Incompleta:Presencia de alguna función sensorial omotora caudal a nivel Cuadriplejía incompleta (38%), paraplejía completa (23%), paraplejía incompleta (22%), cuadriplejía completa (17%). El canal es menor en relación con la médula, mayor propensión a lesión medular. Ausencia sensibilidad en la columna CER P,Aus intoxicación,Nivel normal de alerta. Aus déficit neurológico focal. Aus lesiones distractivas dolorosas Región cervical: 55% o Región torácica: 15% o Unión toracolumbar: 15% o Región lumbosacra: 15% Compromiso de columnas dorsales. Pérdida de propiocepción y vibración. Lesión de los 2/3 anteriores de la médula (tractos corticoespinal y espinotalámico). Pérdida motora, de dolor y temperatura. Pueden causar apnea por pérdida de inervación frénica (riesgo de muerte en el sitio). 1 Tracto corticoespinal: 2 Fractura de Jefferson: 3 Shock Medular 4 Shock Neurogénico: 5 Fracturas del Axis (C2): 6 Tracto espinotalámico: 7 Columnas dorsales; 8 Paraplejía incompleta o completa: 9 Fracturas del Atlas (C1): 10 Cuadriplejía/tetraplejía incompleta o completa: Transmite sensación de dolor y temperatura del lado opuesto del cuerpo. Localizado en aspecto anterolateral. Pérdida del tono vasomotor y la inervación simpática del corazón. o Causado por lesión cervical o de la médula torácica superior (T6 o superior). Lesión cervical. 18% de lesiones cervicales. Fracturas de la odontoides: Aproximadamente 60% de fracturas de C2. Lesión torácica. Conducen sensación de posición (propiocepción), vibración y tacto ligero del mismo lado del cuerpo. Localizado en aspecto posteromedial. Fractura por estallido (carga axial). Disrupción de anillos anterior y posterior de C1 con desplazamiento de masas laterales. Aproximadamente 5% de fracturas cervicales. Hasta 40% asociadas a compromiso de C2. Término que se refiere a la flacidez (ausencia de tono muscular) y pérdida de reflejos inmediatamente después de la lesión medular. Control motor del mismo lado del cuerpo. Localizado en segmentos anterior y lateral.
Match the key terms descriptions to the Balance Sheet and Income Statement classifications