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Evaluación del articulo: Rehabilitación de las alteraciones en la succión y deglución en recién nacidos prematuros de la unidad de cuidados intensivos
neonatales evaluación

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Joel Fernando Morales Echeverria
Joel Fernando Morales Echeverria
Ecuador

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Evaluación del articulo: Rehabilitación de las alteraciones en la succión y deglución en recién nacidos prematuros de la unidad de cuidados intensivos neonatales evaluación

par Joel Fernando Morales Echeverria
1

Durante la evaluación clínica de la coordinación succión–deglución–respiración (SDR) en el recién nacido, ¿cuál de los siguientes hallazgos es más indicativo de una alteración en la secuencia fisiológica normal?

2

Según el artículo, ¿qué característica distingue principalmente la succión nutritiva de la succión no nutritiva en el recién nacido?

3

En el recién nacido pretérmino, la inmadurez de la coordinación SDR se explica principalmente por:

4

¿Cuál es la principal característica de la succión nutritiva madura en recién nacidos de término?

5

¿Qué función tiene la succión no nutritiva en el recién nacido prematuro?

6

¿Cuál es una técnica utilizada en el tratamiento de rehabilitación para mejorar el cierre labial del recién nacido prematuro?

7

¿A partir de qué semanas de gestación suele lograrse la coordinación entre succión, deglución y respiración?

8

¿Cuál es uno de los beneficios del adecuado posicionamiento del recién nacido durante la alimentación?

9

¿Cuáles son las fases de la deglución?

10

¿Cuál es el objetivo principal de la fase faríngea de la deglución en el recién nacido?

Explicación

La deglución fisiológicamente segura ocurre durante la espiración o seguida de ella. La aparición de degluciones durante la inspiración indica una falla en la coordinación SDR y aumenta el riesgo de aspiración.

La succión nutritiva requiere una coordinación precisa con la deglución y la respiración para permitir el paso seguro del bolo, a diferencia de la succión no nutritiva, que no implica ingesta de alimento.

La coordinación SDR depende de la maduración neurológica, la cual es incompleta en el recién nacido pretérmino, afectando la integración de los patrones motores orales y respiratorios

El documento explica que la succión nutritiva madura es típica de los recién nacidos de término sanos y se distingue por presentar una coordinación adecuada entre la succión, la deglución y la respiración en una relación 1:1:1. Además, describe que los brotes de succión suelen ser continuos y de 10 a 30 succiones, permitiendo una alimentación eficiente y segura.

El texto menciona que la succión no nutritiva tiene múltiples beneficios en el recién nacido prematuro, entre ellos disminuir el estrés, mejorar la maduración gastrointestinal y favorecer la ganancia de peso. También contribuye a mejorar la saturación de oxígeno y facilita el paso de la alimentación por sonda a la alimentación oral completa.

En el apartado de “Cierre labial”, el documento señala que el apoyo mandibular se realiza con los dedos medio y anular mientras se sostiene el biberón. Esta técnica ayuda al recién nacido a cerrar mejor la boca durante la succión, disminuyendo la entrada de aire y reduciendo el derrame de leche, lo que mejora la eficacia de la alimentación.

La coordinación entre succión, deglución y respiración aparece aproximadamente entre las 34 y 35 semanas de gestación, cuando el sistema neurológico alcanza la madurez suficiente para sincronizar estas funciones esenciales para la alimentación segura del recién nacido.

Un correcto posicionamiento mantiene la cabeza alineada con el tronco, facilitando la coordinación de la succión, deglución y respiración, lo que disminuye el riesgo de atragantamiento, fatiga y desaturación de oxígeno.

La deglución se divide en fase oral, faríngea y esofágica, las cuales ocurren de manera coordinada para permitir el paso seguro del alimento desde la boca hasta el estómago, evitando aspiraciones.

La fase faríngea se caracteriza por la activación del reflejo de deglución y por mecanismos de protección de la vía aérea, como el cierre de las cuerdas vocales y el descenso de la ventilación, evitando que el alimento pase hacia la tráquea y favoreciendo un tránsito seguro hacia el esófago.

 
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