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Se caracteriza por ampollas casi siempre efímeras, que son reemplazadas por pústulas, las cuales se desecan con rapidez y forman costras melicéricas que recubren una erosión puramente epidérmica. Se clasifican en ampollar o estafilocócica y una costrosa o estreptocócica.
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Impétigo primario y secundario. De acuerdo con la causa y morfología: estafilocócico o ampollar y estreptocócico o costroso.
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La lesión inicial del impétigo es una ampolla con un contenido claro, de 0.5 a 2 cm de diámetro, rodeada por un halo eritematoso, que en pocas horas se transforma en pústula; el techo se rompe y aparece un exudado seroso o seropurulento que se deseca y origina las costras melicéricas
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Infección estafilocócica cuya lesión inicial es la ampolla; da imágenes circinadas; predomina en pliegues, puede afectar las palmas y plantas; casi nunca hay linfadenopatía. Cuando ocurre durante las dos primeras semanas de vida se denomina pénfigo neonatal.
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Representa 70% de los casos y se presenta en adultos y niños, rara vez se manifiesta antes de los 2 años, aparece en piel normal o por impetiginización. Predomina en partes expuestas como extremidades y cara e inicia con una vesícula de base eritematosa; se ulcera y se cubre de costras melicéricas, crece centrífugamente y aparecen lesiones satélites por autoinoculación. Puede haber linfadenopatía y fiebre.
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En el tratamiento del impétigo los glucocorticoides están recomendados para la desinflamación de las heridas
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para el tratamiento del impétigo se aconsejan soluciones de permanganato de potasio
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para los casos sistémicos de impétigo que opcion es la mas adecuada para su tratamiento
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Inflamación aguda perifolicular de origen estafilocócico, que
se localiza principalmente en piel cabelluda, zona de la barba y bigote, axilas o pubis; se caracteriza por pústulas con un
pelo en el centro, que al desaparecer no dejan cicatriz.
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es poco frecuente y afecta piel cabelluda con pústulas foliculares que dejan áreas cicatrizales con lesiones activas en la periferia y de evolución lenta, con presencia de pelos en penacho o muñeca con más de 6 pelos por unidad folicular . Es una alopecia cicatricial neutrofílica.
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Se caracteriza por una fase no cicatrizal similar a la alopecia areata con puntos negros y amarillos gigantes que progresa a una fase cicatrizal de abscesos dolorosos con aspecto nodular y cerebriforme, con fístulas, da lugar a queloides y alopecia.
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tratamiento local de la foliculitis
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tratamiento sistémico de la foliculitis recurrente
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Infección profunda del folículo piloso, que produce necrosis e intensa reacción perifolicular; se localiza principalmente en pliegues axilares e inguinales, muslos y nalgas; se caracteriza por pústulas o abscesos que al abrirse dejan cicatriz; la reunión de varios abscesos origina el denominado carbunco estafilocócico.
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Se caracteriza por pústulas o abscesos dolorosos de 1 a 3 mm hasta 1 a 2 cm, bien delimitados, rodeados de un halo eritematoso; se hacen fluctuantes y al abrirse dejan salir un pus espeso y amarillento llamado “clavo”, y dejan una cicatriz
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es una enfermedad cutánea inflamatoria que afecta zonas intertriginosas donde se encuentran glándulas apocrinas ligadas al folículo pilosebáceo. Afecta principalmente axilas e ingles, periné y región perianal y se caracteriza por abscesos profundos y dolorosos que pueden unirse y formar plastrones y fístulas con exudado
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Infección dermoepidérmica, de rápido avance, producida por estreptococo β-hemolítico del grupo A, que penetra por una solución de continuidad y origina una placa eritematoedematosa, caliente, roja, brillante y dolorosa, de evolución aguda, acompañada de fiebre y síntomas generales.
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está constituida por una placa eritematoedematosa, con piel roja, caliente, brillante y dolorosa, de varios centímetros de diámetro, aspecto de piel de naranja, y con límites más o menos precisos, pero bien demarcados.
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Infección dermohipodérmica por Streptococcus pyogenes o Staphylococcus aureus, que afecta principalmente las piernas y se caracteriza por pústulas que pronto generan úlceras en sacabocados de evolución tórpida; es más frecuente en individuos desnutridos o alcohólicos crónicos.
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se caracteriza por vesículas o pústulas que se agrupan en una placa eritematosa, se rompen tempranamente y dan lugar a una ulceración de uno a varios centímetros de diámetro, bien delimitada, en sacabocados, de bordes violáceos netos, cortados a pico y de fondo necrótico
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Es una enfermedad infectocontagiosa, granulomatosa, crónica, poco transmisible, que se manifiesta esencialmente en la piel y los nervios periféricos, pero puede ser sistémica. Hay pérdida de la sensibilidad, y puede acompañarse de fenómenos agudos y secuelas discapacitantes. Es causada por Mycobacterium leprae y M. lepromatosis.
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es una enfermedad infecciosa, crónica, causada por el complejo Mycobacterium tuberculosis y el bacilo de Calmette-Guérin, afecta fundamentalmente al pulmón. En la piel puede generar formas fijas (habitadas) y hematógenas (no habitadas o hiperérgicas) que dependen de la fuente de infección, de la vía de entrada (endógena y exógena) y del estado inmunitario del huésped
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constituido por una hilera de células cilíndricas basófilas, los queratinocitos. Aquí se inicia la proliferación de estos últimos, unidos entre sí por desmosomas, y a la membrana basal por hemidesmosomas. Cada 5 a 10 queratinocitos se intercalan células dendríticas (melanocitos) y no dendríticas (células de Merkel) y en la región suprabasal, las células de Langerhans.
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muy grueso en las palmas y plantas, integrado por los corneocitos que son células muertas aplanadas y sin núcleo, que contienen una proteína fibrilar, la queratina. Tienen corneodesmosomas y forman la barrera cutánea junto a lípidos, colesterol, ácidos grasos libres y ceramidas
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compuesto por varias capas de células poliédricas unidas entre sí por puentes intercelulares o desmosomas (compuestos de desmogleína); al microscopio electrónico se identifican en su interior los tonofilamentos.
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que consta de células con granulaciones de queratohialina (precursor de la queratina) hematoxilínicas.
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que sólo se presenta en piel muy gruesa, como la de las palmas y plantas; está formado por eleidina. Para algunos autores es un artefacto o una capa de refuerzo.
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es una estructura de soporte, nutricional y de intercambio de células inmunitarias, se clasifica en superficial o papilar media o reticular y profunda. Está compuesta de tejido conjuntivo, vasos, nervios y anexos cutáneos.
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Hay un melanocito por cada 30 a 40 queratinocitos (unidad melánica-epidérmica).
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El complejo pilosebáceo consta de
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El folículo piloso tiene tres porciones: bulbo, istmo e infundíbulo
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El aparato ungueal consta de cinco componentes epidérmicos:
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Son las cinco funciones de la piel
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Explicación
No se aconsejan soluciones de permanganato de potasio por causar pigmentación oscura persistente y alta sensibilidad.
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