Seminario 1: Streptococcus pneumoniae

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Conoce aspectos clave del neumococo

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Reichel Pirca

Chile

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Seminario 1: Streptococcus pneumoniae


Seminario 1: Streptococcus pneumoniaeVersion en ligne Conoce aspectos clave del neumococo par Reichel Pirca 1 Durante un experimento de infección pulmonar en ratones se compara una cepa capsulada de Streptococcus pneumoniae con un mutante acapsular. ¿Cuál sería el resultado más probable en términos de interacción con neutrófilos? a La cepa acapsular será fagocitada con mayor eficiencia b La cepa capsulada inducirá menor opsonización por complemento c La cepa capsulada producirá mayor resistencia a macrólidos d La cepa acapsular producirá mayor hemólisis alfa e Ambas cepas tendrán igual susceptibilidad a fagocitosis 2 En un cultivo de agar sangre se observa hemólisis alfa, diplococos Gram positivos y sensibilidad a optoquina. Si se inhibe experimentalmente la síntesis de cápsula, ¿qué cambio epidemiológico sería más probable? a Mayor colonización intestinal b Reducción de la capacidad de producir enfermedad invasiva c Incremento en la resistencia a penicilina d Aumento de la supervivencia intracelular e Incremento en la producción de exotoxinas 3 En un estudio de vacunación poblacional se observa que la incidencia de enfermedad neumocócica invasiva disminuye para ciertos serotipos, pero otros emergen posteriormente. ¿Cuál es la explicación evolutiva más probable? a Mutación espontánea de genes ribosomales b Transferencia horizontal de genes de resistencia c Reemplazo de serotipos no incluidos en la vacuna d Aumento de virulencia intracelular e Conversión a metabolismo anaerobio 4 4. Una cepa de S. pneumoniae adquiere mutaciones en proteínas fijadoras de penicilina (PBP). ¿Cuál sería la consecuencia funcional más probable? a Mayor adhesión epitelial b Disminución de producción de cápsula c Mayor virulencia sistémica d Disminución de afinidad por antibióticos β-lactámicos e Inhibición de síntesis proteica 5 5. Un modelo de colonización nasofaríngea muestra que S. pneumoniae puede persistir sin generar enfermedad. ¿Cuál es el principal significado epidemiológico de este fenómeno? a Eliminación rápida por neutrófilos b Inducción de inmunidad esterilizante inmediata c Existencia de un reservorio humano asintomático d Inhibición del crecimiento bacteriano e Disminución de transmisión bacteriana 6 En pacientes con asplenia funcional se observa mayor susceptibilidad a infecciones neumocócicas. ¿Cuál es la explicación inmunológica más probable? a Disminución de neutrófilos circulantes b Reducción en eliminación de bacterias encapsuladas c Inhibición de activación de linfocitos T d Disminución de síntesis de interferón e Pérdida de función de células NK 7 7. Un investigador compara cepas de S. pneumoniae con distinta capacidad de adherencia al epitelio respiratorio. ¿Cuál sería la consecuencia más directa de una mayor adhesión? a Reducción de colonización inicial b Disminución de transmisión entre individuos c Mayor establecimiento de colonización nasofaríngea d Inhibición de respuesta inflamatoria e Disminución de virulencia bacteriana 8 8. La hemólisis alfa observada en agar sangre se debe principalmente a: a Lisis completa de eritrocitos b Producción de enzimas proteolíticas c Activación del complemento d Oxidación parcial de la hemoglobina e Producción de endotoxina 9 9. En un modelo experimental se observa que la presencia de anticuerpos contra polisacáridos capsulares mejora la eliminación bacteriana. ¿Cuál es el mecanismo más probable? a Inhibición de replicación bacteriana b Activación de linfocitos T citotóxicos c Estimulación de síntesis de cápsula d Opsonización facilitando la fagocitosis e Inhibición de producción de citocinas 10 10. Un aumento en la diversidad genética de serotipos capsulares afecta principalmente: a El crecimiento bacteriano en cultivo b La eficacia de estrategias vacunales c La sensibilidad a antibióticos d La morfología microscópica e La producción de hemolisinas 11 11. En un brote de neumonía neumocócica, el análisis genómico revela recombinación entre cepas distintas. ¿Cuál es la consecuencia evolutiva más relevante? a Aparición de variantes con nuevas propiedades antigénicas b Reducción de la diversidad genética c Pérdida de virulencia bacteriana d Eliminación de genes capsulares e Disminución de transmisión bacteriana 12 12. Durante la infección pulmonar, la respuesta inflamatoria inducida por S. pneumoniae contribuye a: a Eliminación completa sin daño tisular b Inhibición de neutrófilos c Desarrollo de daño alveolar y consolidación pulmonar d Supresión de respuesta inmune adaptativa e Inhibición de la fagocitosis 13 13. El principal mecanismo de acción de macrólidos en el tratamiento de infecciones neumocócicas consiste en: a Inhibición de síntesis de pared celular b Inhibición de ADN girasa c Inhibición de traducción ribosomal bacteriana d Inhibición de metabolismo energético e Bloqueo de replicación plasmídica 14 14. Un modelo epidemiológico muestra que la transmisión de S. pneumoniae es más eficiente en niños pequeños. ¿Cuál es la explicación más probable? a Mayor resistencia antibiótica en adultos b Mayor exposición ocupacional c Menor respuesta inmune adaptativa en adultos d Mayor tasa de colonización nasofaríngea en niños e Mayor producción de toxinas bacterianas 15 15. La introducción de vacunas conjugadas neumocócicas reduce la incidencia de enfermedad invasiva principalmente porque: a Induce inmunidad celular citotóxica b Estimula producción de IgE c Induce anticuerpos contra polisacáridos capsulares d Activa neutrófilos directamente e Inhibe crecimiento bacteriano directo 16 16. Un paciente desarrolla bacteriemia por S. pneumoniae. ¿Cuál es la implicancia fisiopatológica más importante? a Colonización superficial de mucosas b Invasión del torrente sanguíneo desde un foco local c Replicación viral secundaria d Producción exclusiva de toxinas e Formación de esporas bacterianas 17 17. En un modelo experimental se bloquea la activación del complemento. ¿Qué efecto sería más probable durante infección neumocócica? a Aumento de fagocitosis bacteriana b Disminución de colonización nasofaríngea c Reducción de inflamación pulmonar d Disminución de opsonización bacteriana e Eliminación más eficiente del patógeno 18 18. La emergencia de cepas resistentes a antibióticos suele asociarse con: a Baja presión selectiva antibiótica b Uso intensivo de antimicrobianos en la población c Ausencia de mutaciones genéticas d Eliminación de genes móviles e Reducción de recombinación genética 19 19. En un estudio de interacción huésped-patógeno, se observa liberación masiva de citocinas inflamatorias. ¿Cuál sería la consecuencia fisiopatológica más probable? a Supresión de respuesta inmune b Inhibición de fagocitosis c Desarrollo de inflamación pulmonar severa d Reducción de permeabilidad vascular e Inhibición de replicación bacteriana 20 20. La elevada carga global de enfermedad neumocócica se explica principalmente por: a Ausencia de transmisión entre humanos b Baja diversidad genética c Exclusiva infección en adultos mayores d Falta de colonización asintomática e Amplia distribución y transmisión respiratoria

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par Reichel Pirca

Durante un experimento de infección pulmonar en ratones se compara una cepa capsulada de Streptococcus pneumoniae con un mutante acapsular. ¿Cuál sería el resultado más probable en términos de interacción con neutrófilos?

En un cultivo de agar sangre se observa hemólisis alfa, diplococos Gram positivos y sensibilidad a optoquina. Si se inhibe experimentalmente la síntesis de cápsula, ¿qué cambio epidemiológico sería más probable?

En un estudio de vacunación poblacional se observa que la incidencia de enfermedad neumocócica invasiva disminuye para ciertos serotipos, pero otros emergen posteriormente. ¿Cuál es la explicación evolutiva más probable?

4. Una cepa de S. pneumoniae adquiere mutaciones en proteínas fijadoras de penicilina (PBP). ¿Cuál sería la consecuencia funcional más probable?

5. Un modelo de colonización nasofaríngea muestra que S. pneumoniae puede persistir sin generar enfermedad. ¿Cuál es el principal significado epidemiológico de este fenómeno?

En pacientes con asplenia funcional se observa mayor susceptibilidad a infecciones neumocócicas. ¿Cuál es la explicación inmunológica más probable?

7. Un investigador compara cepas de S. pneumoniae con distinta capacidad de adherencia al epitelio respiratorio. ¿Cuál sería la consecuencia más directa de una mayor adhesión?

8. La hemólisis alfa observada en agar sangre se debe principalmente a:

9. En un modelo experimental se observa que la presencia de anticuerpos contra polisacáridos capsulares mejora la eliminación bacteriana. ¿Cuál es el mecanismo más probable?

10. Un aumento en la diversidad genética de serotipos capsulares afecta principalmente:

11. En un brote de neumonía neumocócica, el análisis genómico revela recombinación entre cepas distintas. ¿Cuál es la consecuencia evolutiva más relevante?

12. Durante la infección pulmonar, la respuesta inflamatoria inducida por S. pneumoniae contribuye a:

13. El principal mecanismo de acción de macrólidos en el tratamiento de infecciones neumocócicas consiste en:

14. Un modelo epidemiológico muestra que la transmisión de S. pneumoniae es más eficiente en niños pequeños. ¿Cuál es la explicación más probable?

15. La introducción de vacunas conjugadas neumocócicas reduce la incidencia de enfermedad invasiva principalmente porque:

16. Un paciente desarrolla bacteriemia por S. pneumoniae. ¿Cuál es la implicancia fisiopatológica más importante?

17. En un modelo experimental se bloquea la activación del complemento. ¿Qué efecto sería más probable durante infección neumocócica?

18. La emergencia de cepas resistentes a antibióticos suele asociarse con:

19. En un estudio de interacción huésped-patógeno, se observa liberación masiva de citocinas inflamatorias. ¿Cuál sería la consecuencia fisiopatológica más probable?

20. La elevada carga global de enfermedad neumocócica se explica principalmente por: