Compléter
Para el curso de OH II
En
fisiología
respiratoria
,
la
presión
(
un
tipo
de
presión
)
es
la
entre
la
presión
y
la
presión
.
Un
valor
positivo
(
típicamente
entre
+
5
y
+
8
cmH2O
)
actúa
como
una
fuerza
de
que
mantiene
los
pulmones
contra
su
tendencia
natural
al
.
Cuando
esta
presión
toma
valores
positivos
mayores
,
el
volumen
pulmonar
;
sin
embargo
,
si
la
presión
se
vuelve
,
como
sucede
en
un
al
igualarse
la
presión
con
la
,
el
pulmón
su
soporte
y
se
produce
un
alveolar
o
.
La
tranquila
es
un
proceso
iniciado
por
señales
del
sistema
nervioso
central
que
ordenan
la
del
diafragma
,
lo
que
la
caja
torácica
,
hace
que
la
presión
se
vuelva
más
(
alcanzando
aproximadamente
los
-
8
cm
H2O
)
y
la
presión
,
provocando
la
de
los
alvéolo
s
Según
la
Ley
de
(
P
=
2T
/
r
)
,
la
presión
necesaria
para
mantener
un
alveolo
abierto
es
proporcional
a
la
tensión
superficial
e
inversamente
proporcional
al
radio
;
por
lo
tanto
,
en
ausencia
de
(
producido
por
los
tipo
)
,
los
alveolos
más
pequeños
tendrían
una
presión
interna
mucho
que
los
grandes
,
lo
que
provocaría
que
los
pequeños
hacia
los
grandes
en
un
fenómeno
conocido
como
inestabilidad
alveolar
(
o
tendencia
a
la
atelectasia
)
El
efecto
describe
cómo
el
aumento
de
y
de
dióxido
de
carbono
en
los
tejidos
la
afinidad
de
la
hemoglobina
por
el
oxígeno
,
provocando
un
desplazamiento
de
la
curva
de
saturación
hacia
la
y
la
liberación
del
gas
hacia
las
células
metabólicamente
activa
s
La
Ley
de
establece
que
,
a
temperatura
constante
,
el
volumen
de
un
gas
es
proporcional
a
su
presión
(
P
x
V
=
k
)
.
Durante
la
,
la
del
diafragma
el
volumen
torácico
;
según
esta
ley
,
dicha
expansión
provoca
una
de
la
presión
por
de
la
atmosférica
.
Este
de
presión
permite
que
el
aire
fluya
hacia
los
.
En
la
,
el
volumen
,
la
presión
y
el
aire
es
.
En
los
tejidos
periféricos
,
el
generado
por
el
metabolismo
entra
al
y
,
por
acción
de
la
,
se
convierte
en
H
+
y
.
Para
mantener
el
equilibrio
y
evitar
la
saturación
,
el
bicarbonato
sale
hacia
el
a
cambio
de
la
entrada
de
hacia
el
interior
de
la
célula
,
proceso
conocido
como
desplazamiento
de
.
Por
el
contrario
,
en
el
tejido
,
este
proceso
se
invierte
:
el
bajo
gradiente
de
alveolar
provoca
que
el
al
eritrocito
mientras
el
cloruro
sale
de
él
,
permitiendo
que
el
se
reconvierta
en
agua
y
para
ser
finalmente
.
La
Ley
de
establece
que
la
presión
de
una
mezcla
gaseosa
es
la
de
las
parciales
de
sus
componentes
.
En
fisiología
,
esto
determina
la
PO2
inspirada
.
Al
nivel
del
mar
(
mmHg
)
,
el
oxígeno
al
tiene
una
presión
de
mmHg
.
Sin
embargo
,
al
ser
inhalado
,
el
aire
se
satura
con
vapor
de
agua
en
las
vías
aéreas
.
Este
vapor
ejerce
una
presión
constante
de
mmHg
a
37°C
que
debe
restarse
de
la
presión
total
(
760
-
47
)
.
Como
resultado
,
la
presión
de
los
demás
gases
antes
de
alcanzar
los
alveolos
,
un
ajuste
crítico
para
calcular
la
presión
de
real
.
El
es
el
mecanismo
de
defensa
principal
de
las
vías
aéreas
.
Se
compone
de
células
que
secretan
para
atrapar
partículas
y
cilios
que
rítmicamente
.
Este
movimiento
desplaza
la
capa
de
moco
hacia
la
para
ser
deglutida
o
expectorada
.
Su
eficacia
depende
de
la
de
la
capa
(
sol
)
;
si
el
es
demasiado
espeso
o
los
se
paralizan
(
por
tabaco
o
frío
)
,
se
produce
de
secreciones
e
.
En
un
organismo
con
un
consumo
de
mL
de
O2
/
min
y
un
gasto
cardíaco
de
mL
/
min
,
la
sangre
con
una
PO2
de
mmHg
y
una
concentración
de
hemoglobina
de
g
/
dL
logra
un
contenido
total
de
oxígeno
de
.
1
mL
/
dL
al
sumar
los
0
.
mL
/
dL
de
O2
(
calculado
con
un
coeficiente
de
0
.
mL
/
mmHg
/
dL
)
y
los
.
8
mL
/
dL
de
O2
unido
a
la
hemoglobina
(
basado
en
una
saturación
del
y
una
de
1
.
mL
O2
/
g
de
Hb
)
,
valores
que
en
el
extremo
venoso
cambian
a
una
PO2
de
mmHg
con
una
saturación
del
y
una
P50
de
aproximadamente
mmHg
.
Los
pulmonares
son
las
cantidades
de
aire
que
entran
y
salen
del
durante
diferentes
fases
de
la
,
mientras
que
las
son
la
de
dos
o
más
.
El
volumen
de
aire
que
en
los
pulmones
tras
una
máxima
se
denomina
Volumen
.
Es
fundamental
destacar
que
el
no
se
puede
medir
mediante
una
directa
,
ya
que
ese
aire
sale
de
las
vías
.
Debido
a
esto
,
las
que
incluyen
al
,
como
la
Capacidad
Funcional
(
CRF
)
y
la
Capacidad
Pulmonar
(
CPT
)
,
requieren
métodos
de
medición
como
la
corporal
o
la
técnica
de
de
helio
.
La
mide
la
con
la
que
el
pulmón
se
ante
un
cambio
de
.
En
el
,
la
de
las
fibras
del
parénquima
patológicamente
la
compliance
;
el
pulmón
se
vuelve
muy
de
inflar
pero
su
capacidad
de
retracción
elástica
,
lo
que
genera
de
aire
.
Por
el
contrario
,
en
la
pulmonar
,
el
depósito
de
colágeno
y
tejido
cicatricial
drásticamente
la
compliance
;
el
pulmón
se
vuelve
(
"
pulmón
restrictivo
"
)
,
lo
que
el
trabajo
respiratorio
necesario
para
los
alveolos
y
significativamente
la
Pulmonar
Tota
l
|
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