Relier Pairs Proceso EnfermeroVersion en ligne Relaciona conceptos del Proceso Enfermero con sus definiciones. par Pao Cortazar 1 Razonamiento crítico 2 Pensamiento crítico 3 Evaluación 4 Valoración 5 Cíclico 6 Planificación 7 Ejecución 8 Flexible 9 Dinámico 10 Diagnóstico 11 Enfermeria 12 Proceso Enfermero Se aplica en la toma de decisiones clínicas, asegurando intervenciones La caracteristica del PE que es adaptable a diferentes contextos clínicos Es la capacidad de analizar, interpretar y evaluar información de manera objetiva Implementación de intervenciones planificadas. La caracteristica del PE que se aplica de manera continua en cada situación de cuidado. Es una disciplina profesional que se dedica al cuidado de la salud del individuo, la familia y la comunidad Establecimiento de objetivos y selección de intervenciones. Recogida sistemática de datos sobre el paciente. Identificación de problemas de situación de salud reales o potenciales. valoración de los resultados obtenidos y reajuste del plan de cuidados. La caracteristica del PE que se ajusta a la evolución del paciente Método científico, sistemático y dinámico de enfermería. 1 Examen físico 2 Historia clínica 3 Observación 4 Instrumentos de valoración 5 Escalas de valoración 6 Valoración focalizada 7 Valoración general 8 Entrevista Documento que recopila información detallada sobre la salud del paciente, incluyendo antecedentes médicos, tratamientos previos, alergias,etc. Herramientas estandarizadas que permiten cuantificar ciertos aspectos del estado de salud,como el dolor, la capacidad funcional o el riesgo de caídas. Encaminada a conocer y detectar situaciones que necesiten la puesta en marcha de planes de cuidado. Observación directa del paciente para identificar signos y síntomas físicos o cambios en el comportamiento que puedan indicar un problema de salud. En la que la enfermera concentra su valoración en conocer aspectos específicos. Evaluación de de signos vitales, palpación de áreas específicas y otras técnicas para identificar posibles alteraciones físicas. Son herramientas utilizadas por los profesionales de enfermería para recopilar información relevante sobre el estado de salud de los pacientes. Permite obtener información directa del paciente, familiares o cuidadores sobre su historial médico, síntomas actuales, tratamientos previos,etc. 1 Datos objetivos 2 Datos subjetivos 3 Fuentes secundarias 4 Datos actuales 5 Fuentes primarias 6 Datos históricos Situaciones importantes que pudieran tener un efecto en el estado del paciente. Datos que proporciona la familia, personal de salud, historia clínica Datos que proporciona el paciente Información susceptible de ser observada y medida. Acontecimientos que están sucediendo en el momento. Datos que proporciona el paciente pero no se puede observar 1 Diagnostico enfocado en el problema 2 Diagnostico enfermero 3 Diagnostico de riesgo 4 Diagnostico de promoción de la salud Juicio clínico relativo al potencial de deterioro: susceptibilidad para desarrollar, en el futuro,respuesta humana indeseable a condiciones de salud Un juicio clínico con respecto a una respuesta humana indeseable a condiciones de salud que se reconocen en un individuo, familia, o comunidad. Un juicio clínico sobre la motivación y el deseo de aumentar el bienestar de actualizar el potencial de salud, que existe en el momento actual. Es un juicio clínico relacionado con una respuesta humana a las condiciones de salud,o una suceptibilidad a esa respuesta ,reconoce en un individuo 1 Factores relacionados 2 Factores de riesgo 3 Poblaciones de riesgo 4 Caracteristicas definitorias 5 Componentes de un diagnostico enfermero 6 Etiqueta de diagnostico 7 Condiciones asociadas Proporciona un nombre para un diagnostico que refleja, como mínimo,el núcleo del diagnóstico y el juicio de enfermería. Diagnósticos médicos, procedimientos diagnósticos/quirurgicos, dispositivos médicos/ quirúrgicos o preparaciones farmacéuticas. Etiqueta diagnostica, definición, características definitorias, factores de riesgo, factores relacionados, poblaciónes en riesgo,condiciones asociadas Factores o antecedentes que se han demostrado que tienen una relación de patrón con la respuesta humana. Factores o antecedentes que aumentan la susceptibilidad de un individuo, cuidador,familia, grupo o comunidad a una respuesta humana indeseable. Indicaciones/inferencias observables que se agrupan como manifestaciones de un diagnostico enfocado en el problema,de promoción o de un síndrome. Grupos de personas que comparten características socio demográficas,historia clínica,etapas de crecimiento,exposición a determinados acontecimientos. 1 Enfocado en el problema 2 De riesgo 3 De promocion de la salud Etiqueta diagnostica + r/c (factores relacionados) + e/p (características definitorias) Etiqueta diagnostica + e/p (características definitorias) Etiqueta diagnostica + r/c (factores de riesgo)