Relier Pairs AntimicóticosVersion en ligne Clases Principales de Antifúngicos y sus Mecanismos de Acción par ottoniel orozco 1 Griseofulvina 2 Itraconazol 3 Equinocandinas: 4 Flucitosina 5 Isavuconazol 6 Voriconazol 7 Terbinafina 8 Micafungina 9 Fluconazol 10 Albendazol se administra oral o intravenosa. Excreción renal (>90%). Semivida 25-30h. Difusión a líquidos corporales (LCR 50-90% CP). Es un análogo de pirimidina que se desamina a 5-fluorouracilo (5FU) dentro del hongo, interrumpiendo la síntesis de ARN y ADN micótico. inhibe función de microtúbulos, altera ensamble de huso mitótico. Sus efectos adversos incluyen: Trastornos GI, fiebre, hipopotasemia, cefalea, estreñimiento, tos. El fármaco oral debe adeministrarse 1 h antes o 1 h después de las comidas, biodisponibilidad oral 96%, alta distribución tisular. Inhiben la síntesis de 1,3-β-D-glucano, componente esencial de la pared celular micótica. Posologia: se administras intravenosa en dosis de 100 mg al dia 1 h, se recomienda 50 mg profilaxis y 150 mg candidosis esofágica. Se absorbe mejor en ayunas se metaboliza en el hígado tanto como sustrato o inhibidor potente d CYP3A4.T ½ 30-40h se recomienda dosis de impregnación Es un inhibidor de la polimerización de la tubulina alfa. Se usa para infecciones intestinales por microsporidios. Alilamina sintética, inhibe escualeno epoxidasa micótica, reduce biosíntesis de ergosterol. /250 mg al día para adultos 1 Fluconazol 2 Voriconazol 3 Miconazol 4 Nistatina 5 Tavanborol 6 Flucitosina: 7 Imidazoles y Triazoles 8 Anfotericina B en complejo lipídico (ABLC) 9 Itraconazol 10 Anfotericina B convencional (C-AMB) Efec. Adversos: Alerta FDA (prolongación QT, insuficiencia cardiaca, hepatotoxicidad grave). Diarrea, cólicos, anorexia, náusea, vómito Usada para candidosis cutánea, vaginal y bucal. Eficaz para candidosis bucal se usa en recién nacidos y lactantes. Su función se debe a que las células de mamíferos no poseen la citosina desaminasa necesaria para esta conversión inhibe leucil-ARNt sintetasa del hongo. Para onicomicosis de manos durante 48 semanas. POSOLOGIA: 50, 100, 150, 200 mg PO, suspensión oral 10- 40 mg/ml y solución intravenosa 2 mg/ml. Dosis recomendada 50-400 mg una vez al día PO o IV. Preparación Comercial de la Anfotericina B, Complejo con fosfolípidos.Se administra en dosis de 5 mg/kg en glucosa al 5% administración intravenosa. Penetra bien el estrato córneo. Su uso se considera seguro en el embarazo evitar el uso vaginal en el 1er trimestre. Inhiben la 14-α-esterol desmetilasa, un citocromo P450 (CYP) y el producto del gen ERGE11 Es la preparación comercial de la Anfotericina B, permite la formulación con la sal biliar desoxicolato. Insoluble en agua, forma un coloide POSOLOGIA: iniciar con goteo intravenoso 6 mg/kg cada 12h x 2 dosis, seguida de 3-4 mg/kg con forme mejore. 1 Imidazoles 2 Triazoles 3 Griseofulvina 4 Flucitosina 5 Caspofungina 6 Itraconazol 7 Fumagilina 8 Micafungina 9 Fármacos Antifúngicos Tópicos 10 Poliélicos (Anfotericina B y Nistatina) Se unen al ergosterol en las membranas celulares fúngicas, aumentando su permeabilidad y causando la muerte celular. Macrólido polieno acíclico.Tóxica para microsporidios.Usada para microsporidiosis intestinal por Enterocitozoon bieneusi que no responde a albendazol FORMAN PARTE DE 1 DE LAS CLASES DE (los antimicóticos azolicos) Efinaconazol, terconazol, itraconazol, fluconazol, voriconazol, posaconasol Es un análogo de pirimidina que se desamina a 5-fluorouracilo (5FU) dentro del hongo, interrumpiendo la síntesis de ARN y ADN micótico. USO TERAPÉUTICO: Infecciones indolentes no meníngeas (Blastomyces,Histoplasma, Paracoccidioides,Coccidioides)Aspergilosis invasora de lenta evolución FORMAN PARTE DE 1 DE LAS CLASES DE (los antimicóticos azolicos) Clotrimazol, miconazol, ketoconazol, econazol, butoconazol, oxiconazol, sertaconazol son útiles para infecciones micóticas superficiales (estrato córneo, mucosas, córnea), como dermatofitosis (tiña), candidosis, tiña versicolor, etc. es un lipopéptido semisintético hidrosoluble sintetizado a partir de productos de la fermentación de glarea lozoyensis.. Es Poco metabolismo hepático (arilsulfatasa, catecol O metiltransferasa). No requiere reducción de dosis en insuficiencia hepática moderada. Inhibe el ensamblaje de microtúbulos, bloqueando la mitosis del hongo.
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