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GUIA DE PATOLOGIA
1
Es el estrechamiento de una arteria coronaria, generalmente por ateroesclerosis. Comprende de angina de pecho y infarto agudo al miocardio
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Es un sindrome caracterizado por molestias o dolor precordial producido por una isquemia miocardica transitoria sin infarto
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Aparece tipicamente durante el ejercicio o tensiones psicológicas y se alivia con reposo y vasodilatadores coronarios via sublingual.
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Clasificación - La relación entre la carga de trabajo o demanda, miocardica y la isquemia suele ser bastante predecible
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Clasificación - En reposo o aumento de la frecuencia y/o intensidad de los episodios
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Dolor opresivo persistente + de 10 minutos
Sensación retroesternal de opresión o pesadez, con irradiación a brazo izquierdo
Sintomas asociados: Diaforesis, nauseas, dolor abdominal y sincope (episodio breve de perdida de reconocimiento)
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Dolor epigastrico o indigestion no asociada a alimentos
Dolor punzante o pleuritico
Disnea en ausencia de dolor precordial
Palpitaciones
8
¿Qué estudios de imagen se utilizan para el dx. de angina de pecho?
9
¿Que pruebas se realizan que NO son estudios de imagen para el dx de angina de pecho?
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Descontrol hipertensivo
Tromboembolia pulmonar
Miopericarditis
Estenosis valvular
Miocardiopatia hipertrófica obstructiva
Espasmo coronario
Disección de aorta
Neumotórax
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Necrosis de cardiomiocitos en un contexto clinico consistente con isquemia miocardica aguda, asociada al aumento o disminucion de un biomarcador cardiaco llamado troponina cardiaca de alta sensibilidad (hs-cTn).
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Clasificación del infarto agudo al miocardio - Espontaneo por isquemia o un evento coronario primero
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Clasificación del infarto agudo al miocardio - Isquemia debido a un aumento en la demanda de oxigeno
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Clasificación del infarto agudo al miocardio - Relacionado con muerte subita inesperada de causa cardiaca.
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Clasificación del infarto agudo al miocardio - Asociado con la intervención coronaria percutanéa.
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Clasificación del infarto agudo al miocardio - Asociado con trombosis documentada de la prótesis endovascular
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Clasificación del infarto agudo al miocardio - Asociado con la cx. de revascularización miocardiaca.
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Sensación retroesternal de opresión o pesadez, con irradiación a brazo izquierdo y/o mandibula
Dolor opresivo persistente
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Los sintomas asociados en el infarto agudo al miocardio son: Diaforesis, nauseas, vomito, dolor abdominal y sincope
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Los sintomas atipocos en el infarto agudo al miocardio son: Piel pálida, fría, cianosis periférica o central, pulso filiforme y tension arterial variable.
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Nuevos cambios indicativos de isquemia en el ECG
Aparición de ondas Q patológicas en el ECG
Evidencia por imagen de pérdida de miocardio viable o una nueva anomalia
Detección de un trombo coronarios mediante angiografia o autopsia.
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¿Qué pruebas de imagen se utilizan para detección de infarto?
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¿Que biomarcadores permiten la deteccion de este infarto?
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Disección aortica
Embolia pulmonar
Neumotorax por presión
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Sindrome clinico que se produce por alteraciones estructurales o funcionales del corazón que dificultan su capacidad para llenarse (disfunción diastolica) o expulsarla (disfunción sistólica)
26
Transtorno no progresivo que se asocia a morbilidad y mortalidad alta
27
Se utiliza para dividir a los pacientes con insuficiencia cardiaca en grupos, con fines terapeuticos y pronósticos
28
Clasificacion de la New York Heart Association (insuficiencia cardiaca) - Asintomático
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Clasificacion de la New York Heart Association (insuficiencia cardiaca) - Leve (Limitación para actividad fisica)
30
Clasificacion de la New York Heart Association (insuficiencia cardiaca) - Moderada (Limitación marcada)
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Clasificacion de la New York Heart Association (insuficiencia cardiaca) - Severa (Incapacidad para realizar actividad fisica)
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Enf. arterial coronaria
Tabaquismo
T/A sistematica
DMT
Obesidad
Miocardiopatias
Cardiopatia isquemica
Sustancias toxicas
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Disnea (en esfuerzo, reposo o ambos)
Fátiga
Intolerancia al esfuerzo
Ortopnea, disnea paroxistica nocturna bendopneal
Congestion venosa sistematica o pulmonar (edema en extemidades)
Presincope, palpitaciones y angina de pecho
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Péptido natriurético de tipo B (BNP >400 pg/mL) y prohormona N-terminal del BNP (NT-proBNP >450, >900, >1800 pg/mL)
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¿Qué pruebas de imagen se realizan para el dx de IC?
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Se define en función de los valores persistentes de la presión arterial sistolica ( > o = 140 mm/Hg) y la presión arterial diastolica (> o = 90 mm/Hg)
37
Sindrome de multiples causas
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La clasificación de la hipertensión se divide en 2, ¿cuáles son?
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La HTA escencial consta del 90 - 95% de casos
40
La HTA secundaria consta del 90 - 95% de casos
41
¿Cuál es el porcentaje de casos de la HTA secundaria?
42
Menciona los factores de riesgo PRINCIPALES de la HTA
43
La presión arterial alta se diagnostica si la medición de la presión arterial es de 130/80 milímetros de mercurio o más. Un diagnóstico de presión arterial alta se basa en el promedio de dos o más mediciones tomadas en diferentes ocasiones.
44
Debilidad muscular, calambres y arritmias
Edema pulmonar repentino
Sudoración, palpitaciones, dolores de cabeza frecuentes
Ronquidos, somnolencia, diurna
Sintomas sugestivos de una enfermedad tiroidea
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Asintomática
Dolor precordial
Dificultad respiratoria
Edema periferico
Cefalea, acufenos y fosfenos
Mareos
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