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desafío 7

par Azucena Haut Hurtado
1

Una vez sondado un paciente, al inflar el globo de la sonda este se queja de dolor, ¿Qué haremos?

2

¿Qué identifica la escala de Plutchick?

3

En las intoxicaciones con paracetamol, ¿Cuál es el antídoto?

4

¿Cuál es el ritmo inicial más común en el paro cardíaco repentino?

5

Entre las lesiones elementales de la piel, aquella que es una lesión no sobreelevada que se manifiesta como un cambio de color de la piel, se denomina:

6

Si un paciente inmovilizado permanece mucho tiempo en posición de decúbito prono, ¿en qué zona es más probable que aparezcan úlceras por presión?

7

El cribado de cáncer de colon se enmarca en el nivel de prevención:

8

¿Qué tipo de pirámide de población es aquella que su morfología indica una población madura, con baja natalidad y mortalidad?

9

Cuando hablamos de promoción de la salud, ¿a quién nos dirigimos?

10

Durante el estadío de dilatación del parto, ¿qué fase se caracteriza por el borramiento del cuello uterino?

Explicación

En esta situación, lo primero que tienes que sospechar es que el extremo distal de la sonda no haya llegado a la vejiga y estés inflando el globo en la uretra. Por tanto, la opción 1 no es muy lógica, y la 2 lo sería menos. Podrías, como dice la opción 4, cambiar la sonda, pero el problema no es ese, sino la técnica. Por tanto, lo más lógico es que desinflaras el globo y avanzaras un poco más, hasta que sospecharas que te encuentras en la vejiga, o vieras salir orina por la sonda.

La escala de Plutchick es una escala autoadministrada que sirve para valorar el riesgo de suicidio y aspectos relacionados. Consta de 15 ítems con respuestas SÍ/NO. Cada respuesta afirmativa suma un punto oscilando la puntuación entre 0 y 15 puntos. Un resultado de 6 o mayor supone riesgo autolítico.

No está de más que en la preparación de un examen de oposición memorices algunos de los antídotos más utilizados en la práctica clínica para las intoxicaciones medicamentosas. Paracetamol --> N-acetilcisteína Benzodiacepinas --> Flumazenilo Opiáceos --> Naloxona B-bloqueantes --> Glucagón Antidepresivos tricíclicos --> Bicarbonato sódico intravenoso Anticoagulantes orales --> Plasma (si hay sangrado); vitamina K (si no hay sangrado) Heparina sódica --> Sulfato de protamina Metanol --> Etanol

En el adulto la cusa más frecuente de PCR es la cardíaca, presentando un 80% de las veces un ritmo desfibrilable. De estos ritmos, la fibrilación ventricular es el más frecuente. Es por ello de vital importancia la instalación de desfibriladores semiautomáticos en lugares donde suele haber un elevado tránsito de personas y que la población general se forme en la utilización de estos aparatos.

*La mácula, se define como una mancha, un cambio de color en la piel. Se trata de una lesión que no modifica el relieve ni la consistencia de la piel. *La pápula se define como una lesión sobreelevada y circunscrita que no es mayor de 1 cm. *El nódulo es una masa sólida de bordes circunscritos, de mayor tamaño y firmeza que una pápula y de naturaleza tumoral o inflamatoria. *La vesícula es una lesión líquida, diferente al resto de opciones que representan lesiones sólidas. Se trata de una lesión intraepidérmica con un tamaño inferior a 0.5 cm.

Ante un paciente en decúbito prono las zonas más propensas a desarrollar UPP serán la nariz, pómulos, acromion, costillas y esternón, cresta ilíaca, rodillas y dedos de los pies. El resto de opciones son zonas que se ven afectadas en pacientes en posición decúbito supino.

El cribado de cáncer de colon, es la detección de sangre oculta en heces; se hace una detección precoz de los casos, por lo que se trata de Prevención Secundaria. El cribado de cáncer de colon tiene como población de riesgo hombres y mujeres entre 50 y 69 años en los que NO existen antecedentes familiares. Las personas con antecedentes familiares están sometidas a un seguimiento especial. Se estima que cerca del 90% de los cánceres de colon y recto podrían ser curados si se detectasen de modo precoz, antes de que la enfermedad alcanzase sus estadíos más avanzados.

Puedes eliminar las opciones (Bulbo y Hucha) que se refieren a lo mismo, en la pirámide de bulbo o hucha, su base aparece estrecha y se aprecia un ensanchamiento de la parte central y superior de la misma. Es propia de países envejecidos, con un crecimiento nulo o negativo, y característica de los países desarrollados. La pirámide tipo pagoda se caracteriza por tener una base ancha y una finalización en forma de pico (forma triangular). Es propia de países jóvenes y con fuerte crecimiento. Se corresponde con países subdesarrollados. La pirámide tipo campana posee una base ancha que va disminuyendo lentamente. Es propia de una población que tiende al envejecimiento y que ha concluido su transición demográfica.

La promoción de la salud es el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla. Es un proceso político y social global que abarca no solamente las acciones dirigidas directamente a fortalecer las habilidades y capacidades de los individuos, sino también las dirigidas a modificar las condiciones sociales, ambientales y económicas, con el fin de mitigar su impacto en la salud pública e individual.

Dentro de la fase de dilatación, se encuentran otros dos periodos: latencia y fase activa. La fase latente se caracteriza por la presencia de contracciones variables en cuanto a intensidad y duración, y se acompaña de borramiento del cuello uterino (acortamiento del conducto cervical) y progresión lenta de la dilatación hasta los 3 o 4 cm, momento en el que empieza la fase activa (hasta dilatación completa). -En nulíparas, el cuello primero se borra (acorta) y luego se dilata (de 0 a 10 cm) -En multíparas este proceso es simultáneo.

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