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Tema 7. OADS

Mots Roulette

Tema 7.OADS

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Âge recommandé: 18 ans
6 fois fait

Créé par

Spain

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Tema 7. OADSVersion en ligne

Tema 7.OADS

par Natalia Sánchez
A
C
D
E
H
I
J
L
M
N
O
P
R
S
U
V

Empieza por A

Verbo utilizado para guardar las Historias clínicas.

Empieza por C

Es la característica de la Historia clínica. No derecho a verla sin autorización

Empieza por D

Función de la Historia Clínica

Empieza por E

En este hoja o documento se van anotando todos los cambios que se produzcan en la situación clínica del paciente. Estos cambios se registrarán de forma secuencial e incluirán la fecha, e incluso la hora, de las incidencias que hayan tenido lugar.

Empieza por H

está formada por un conjunto de documentos variados que incluyen informaciones sobre la situación y la evolución clínica de un paciente a lo largo de la asistencia prestada.

Empieza por I

Consentimiento que los pacientes reciben, informando de las posibles reacciones adversas de una operación

Contiene la J

Este documento sirve para registrar toda la información que proporciona el paciente sobre su problema

Empieza por L

Es la norma básica reguladora de la autonomía del paciente y de los derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica.

Empieza por M

Sirve de apoyo para emitir un juicio sobre la relación profesional-paciente. Es el documento clave en casos de reclamaciones o juicios por negligencia profesional

Contiene la N

Tarjeta donde se anota al paciente la fecha de la próxima visita programada; puede incluir un espacio para recordarle el tratamiento que debe seguir.

Empieza por O

Informa del seguimiento que se lleva a lo largo del embarazo si se controla desde atención primaria.

Empieza por P

Hoja incluye datos personales, familiares y sociales del niño, así como los relativos a su nacimiento y su desarrollo. Las hojas de crecimiento son gráficas (expresadas en percentiles) que registran la evolución de la altura y del peso del niño en relación con su edad. Los registros son diferentes en niños y en niñas, por eso algunas son de colores (azul y rosa) para su fácil identificación.

Contiene la R

Recoge datos para el seguimiento de las enfermedades crónicas y programas específicos (peso, frecuencia cardiaca, tensión arterial, glucemia, dieta, colesterolemia, etc.)

Empieza por S

Característica de la HC.Cada centro sanitario archivará las historias para garantizar su seguridad, su correcta conservación y la recuperación de la información.

Empieza por U

Servicio de atención especializada en casos de emergencia

Empieza por V

Significa que el contenido de la HC es verdadero

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