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Docu. T4 Historia clinica

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Vamos a hablar de las funciones de la historia clínica, sus características, los tipos que hay, las características, en concreto de la historia clínica electrónica

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À propos de Compléter
tcae
documentación sanitaria
auxiliar de enfermería
 Âge recommandé: 16 ans
7 fois fait

Créé par

Laura Mar Mu
Laura Mar Mu
Spain

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Docu. T4 Historia clinica

Vamos a hablar de las funciones de la historia clínica, sus características, los tipos que hay, las características, en concreto de la historia clínica electrónica

Laura Mar Mu
1

asistencial primaria continuidad inviolabilidad historia jurídico jurídico secreto registro identificación asistencial legibilidad electrónica informático derecho docente legal defender seguridad confidencialidad

Dentro de la documentación clínica , tenemos , fundamentalmente la clínica .

Sus funciones son cinco : función , función , función investigación , función de gestión sanitaria y función legal .

Las características de la historia clínica son , archivo , confidencialidad , y de la información .

Distinguimos dos tipos de historia clínica : la hospitalaria y la de atención .

En cuanto a las características de la historia clínica podemos distinguir : La accesibilidad y disponibilidad , la continuidad , la temporalidad y secuencialidad , la durabilidad , la de la información , la inviolabilidad y la .


Hablamos de cuando queremos referirnos a que la documentación es privada porque es un del paciente y obligación del personal que lo atiende al guardar el profesional .

La función - es aquella que nos va a Permitir poder una buena praxis .

El archivo puede ser en soporte o papel .

Hablamos de de la historia clínica cuando no puede ser modificada .

A la característica de combinar información entre distintos centros la llamamos - asistencial .

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