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Ponte a prueba: Historia

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Completa los espacios en blanco sobre la historia clínica de un paciente

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Créé par

Spain

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Ponte a prueba: Historia

Completa los espacios en blanco sobre la historia clínica de un paciente

RUBÉN LEÓN PEÑUELA
1

exhaustivo consulta anamnesis PAE informes Exploración clínica historia interrogatorio documentos evolución

Cuando un paciente llega al hospital o a la por primera vez , el médico debe hacerle un y ordenado sobre todos sus antecedentes clínicos , así como sobre su estado actual , que se completa con la exploración física y el seguimiento de su evolución . Todo ello se recoge en la .

Estos documentos se pueden completar con la historia de enfermería , que recoge las intervenciones , los procedimientos y los registros propios de esta profesión , cuando se emplea un método científico de trabajo como el ( Proceso de Atención de Enfermería ) .

Podemos decir que la historia clínica comprende :
1 . Interrogatorio o .
2 . física .
3 . Seguimiento de la del paciente .

Todo ello es una serie de , hojas y / o .