Relier Pairs Propedéutica Médica Módulo 3Version en ligne Contenido del módulo 3, unir con el concepto que corresponda par MARCOS ELMER AGUILAR CALEL 1 inicio, localización, duración, características, factores de agravamiento/alivio, radiación y temporalidad 2 aparecimiento(inicio), localización, intensidad, carácter, irradiación y alivio 3 Dolor como perforación 4 Dolor breve e intenso, es frecuente en tabes dorsal 5 Permite frecuentemente el reconocimiento del órgano afectado 6 Posición exacta del dolor, orienta la atención hacia un órgano determinado. 7 Se debe a distensiones anormales de las vísceras huecas y se manifiesta en trastornos intestinales, gástricos, de la pelvis renal, del uréter, etc. 8 Se observa en los problemas inflamatorios agudos 9 Es conocido el ritmo dolor-comida-calma, que suele presentarse en--- 10 Depende del órgano afectado y del estímulo dolorígeno 11 Como sensación de quemadura, es clásico de la úlcera gástrica. 12 Se exacerba (irrita) con la respiración y desaparece cuando el enfermo retiene el aliento 13 inicio, factores de paliación/provocación, calidad, radiación, sitio y temporalidad. 14 Es variable según los individuos y según el estado anímico y físico de la persona. Dolor urente ALICIA PQRST Dolor pulsátil Irradicación Intensidad Úlcera duodenal Dolor pleurítico Dolor tipo cólico Tenebrante OLD CARTS Carácter o Naturaleza Localización Fulguración 1 Puede ser utilizada tanto por niños como por pacientes con barreras del lenguaje o deterioro cognitivo. 6 rostros van de felicidad a molestia extrema 2 El ACIP recomienda ofrecer una serie de dos dosis de-- para los adultos inmunocompetentes de 50 años o más. La dosis debe estar separada por 2-6 meses 3 Se recomienda una serie de 2 dosis (9-14 años)o de 3 dosis (15 años en adelante)en un periodo de 6-12 meses. Hasta los 26 años 4 Suele consistir en una línea horizontal con descripciones verbales en cada punta para expresar los extremos del dolor 5 Se transmite por exposiciones percutáneas, por el consumo de drogas inyectables, por pinchazos de aguja o exposición de las mucosas a sangre positiva 6 Todos lo adultos de 19 años o más que no hayan recibido previamente una vacuna ---deben recibir una dosis seguida de un refuerzo de Td cada 10 años 7 Transmisión de persona a persona a través de la vía fecal-oral, puede reducirse lavándose las manos con agua y jabon despues de ir al baño, comer, etc 8 Serie de dos dosis de esta vacuna para niños menores de 13 años o más que no fueron vacunados previamente y que no tienen evidencia de inmunidad 9 Es la respuesta fisiológica normal y prevista a un estímulo químico, térmico o mecánico adverso, normalemente dura menos de 3-6 meses 10 Hay una serie numérica de 0 a 10 donde cero indica la ausencia de dolor y 10 represent el dolor más intenso posible 11 Vacuna inactiva que contiene virus muertos, que se presenta en dosis estándar para los menores de 65 años a 6 mes y una dosis alta para más de 65 años 12 Esta vacuna se recomienda para adultos de 65 años o más, fumadores y personas con mayor riesgo de neumonía neumocócica entre edades de 19 a 64 años 13 Se define de muchas maneras: aquel que no se vincula con cáncer u otras alteraciones médicas y persiste durante más de 3-6 meses 14 Transmisión por la sangre, el semen u otros líquidos corporales de una persona infectada, mayor cuando el sistema inmunitario es inmaduro. Es tratable Hepatitis B VHB Vacuna antineumocócica Escala visual analógica (EVA) Dolor crónico Hepatitis C VHC Dolor Agudo Vacuna contra el herpes zóster (RZV) Hepatitis A VHA Vacuna contra tétanos, difteria y tos ferina (Tdap) Vacuna contra el virus del papiloma humano Wong-Baker FACES Escala de puntuación numérica (EPN) Vacuna contra la influenza Vacuna contra la Varicela (VAR) 1 Dolor que se siente como si tuviera su origen en una extremidad ausente (amputada). 2 Abarca la punción o la incisión de la piel y la inserción de un instrumento o material extraño en el cuerpo; técnicas diagnósticas de laboratorio 3 Dolor agudo y punzante. 4 Preguntar dolor muscular o articular, rigidez, artritis, artrosis, gota, dolor de espalda, artralgia, dolor cervical o lumbago 5 Claudicación intermitente, calambres en piernas, venas varicosas, coágulos anteriores, edema en pantorrillas o pies, tumefacción con eritema o dolor 6 Sensación dolorosa semejante a la de tener un cordón alrededor de la cintura. 7 Síntomas de dolor físico que tienen un origen psicológico. 8 Investigar sobre cambios de pigmentación, exantemas, aparecimiento de masas, prurito, sequedad, heridas, cambios en tamaño o color de los lunares. 9 Se pregunta sobre nerviosismo, tensión, estado de ánimo, incluida la depresión, problemas de memoria, tentativas de suicidio. 10 Cambios de color, porosas, quebradizas. 11 Preguntar hábitos de comida, apetito, problemas para deglutir, pirosis, náuseas, vómitos, hematemesis, ritmo intestinal, hemorroides, etc 12 Dolor que se siente en una parte distinta a aquella en la que se sitúa la causa que lo produjo. 13 Se practican sin derramar sangre. Estudios de gabinete: procedimientos para realizar el diagnóstico de un paciente y proporcionan imágenes. 14 Este grupo sanguíneo no tiene marcadores A ni B y tampoco presenta el factor Rh. Uñas Musculo esquelético Estudios cruentos Dolor de miembro fantasma Piel Psiquiátrico Gastrointestinal Dolor referido Dolor lancinante O negativo Dolor psicógeno Vascular periférico Dolor en cinturón Estudios incruentos 1 Se toma por debajo de la arcada crural (banda fibrosa, fuerte y resistente que se extiende de la espina ilíaca antero-superior a la espina del pubis) 2 Se toma en el borde inferior del maxilar inferior. 3 Se toma entre el borde anterior del músculo esternocleidomastoideo y la laringe. 4 Aconsejó explorar el pulso radial izquierdo con la mano derecha, y el pulso radial derecho, con la mano izquierda 5 Canal formado por el palmar mayor y el supinador largo, lo que se conoce como: 6 Se palpa en ángulo interno del ojo 7 Se toma a lo largo del borde interno del bíceps. 8 Se toma en el primer espacio interóseo del pie. 9 Se toma por detrás del maleolo interno (partes de los huesos de la pierna que sobresalen en el tobillo). 10 Se toma aplicando el pulpejo del dedo índice, medio y anular, o índice y medio apoyados a lo largo de la arteria y el pulgar fijado con oponencia. 11 Se toma delante del trago (delante del pabellon auriular). 12 Se toma en el pliegue del codo por dentro del tendón del bíceps. Fouquet 1765 Pulso femoral Pulso nasal Pulso pedio Pulso humeral Pulso carotídeo Pulso radial Pulso tibial posterior Pulso facial Pulso temporal Pulso braquial Canal del pulso 1 Se conoce con el nombre de FIBRILACIÓN AURICULAR. 2 En ocasiones hay alternancia de pulsaciones irregulares sucedidas de otras regulares lo que se llama --- 3 110 por minuto 4 120-140 pulsaciones por minuto, subiendo a 170-200 durante las crisis de llanto, para bajar a 80-90 durante el sueño 5 Cuenta con agrupaciones de pulsaciones pares separadas de otras dos por una pausa mayor (se encuentra en intoxicaciones, bloqueos y miocardiopatías) 6 No es una enfermedad grave, aunque puede acortar la vida del corazón debido a su mayor trabajo. Es más común en las mujeres que en los hombres 7 100 por minuto 8 Se caracteriza porque los tiempos o espacios que separan a las pulsaciones son iguales. 9 Obliteración o cierre de lumen (cavidad) de los vasos sanguíneos. 10 Se encuentran como cifras medias las de 66 por minuto en los hombres y 74 x minuto en las mujeres con límites entre 60 y 100 por minuto 11 Cuando al palpar el pulso una pulsación se anticipa a la normal, se le llama: --- el cual algunos autores llaman extrasístoles 12 Ocurre a intervalos separados o que tiene períodos de interrupción de la actividad. 13 90 por minuto y alcanza la cifra propia de los adultos en la adolescencia. Oclusión a partir de los 10 años Taquicardia transitoria Alorritmia 6 a 10 años Hasta los 2 años Arritmia completa Pulso bigeminado En los adultos de 2 a 6 años Ritmo o regularidad Pulso intermitente Pulso prematuro 1 Debilidad y rigidez dolorosa del miembro inferior causada por defecto en la circulación de la sangre ocasionado por estrechamiento de las arterias. 2 Se halla en todo caso de descenso de la presión arterial. 3 La presión del pulso está disminuida se encuentra en la estenosis aórtica, estenosis mitral, hipertensión arterial y escalofríos febriles. 4 Inflamación de la pared de una vena con formación de un coagulo (trombo). 5 Es el enrojecimiento intermitente y sincrónico con el pulso de ciertas zonas de los tegumentos o de las mucosas (mejillas, lecho de las uñas) 6 Es típico de la insuficiencia aórtica. Se encuentra también en el hipertiroidismo y en la fiebre. 7 Se palpan disminuidos 8 Es un pulso rápido, débil, de poca amplitud, que se encuentra en pacientes con hipotensión arterial, deshidratados, o en colapso circulatorio (shock). 9 Se presenta cuando la amplitud del pulso disminuye durante la inspiración y se normaliza durante la espiración 10 El pulso puede ser rápido o lento. 11 Alternancia de latidos de grande y pequeña amplitud con ritmo regular (consiste en la sucesión regular de una onda fuerte y una onda débil). 12 Se palpan aumentados 13 Se denomina hipercinético o intenso, se palpar fácilmente, no se desvanece fácilmente con los dedos del examinador, se registra con una amplitud +3. PULSO FRECUENS O RARUS +++ TROMBOFLEBITIS PULSO FILIFORME + PULSO SALTÒN CLAUDICACIÓN (de origen venoso) PULSO PARADÓJICO PULSO CAPILAR O DE QUINCKE PULSO DÉBIL PULSO ALTERNANTE PULSO PARVUS Pulso CELER 1 Estado febricular o subfebril. Fiebre moderada entre 37-38°C, por existencia de estados organolesionales o de naturaleza infecciosa de larga duración 2 Aumento de la temperatura corporal (>38°C) que no obedece a causa orgánica o infecciosa, es funcional pura. Frecuente en sujetos lábiles vegetativos 3 Entre 28 y 34°C. Es frecuente por la acción combinada del frío y tóxicos depresores del sistema nervioso central y periférico (fenotiacinas). 4 Compleja reacción del organismo, caracterizada por la elevación de la temperatura corporal y motivada por causas múltiples, la mayoría infecciosas 5 La ------ (núcleo: cerebro, grandes vasos, vísceras, músculo profundo, sangre) se mantiene constante. 6 La temperatura rectal es inferior a 35°C. 7 Se caracteriza por disparidad de pulso- temperatura, significa que se presenta elevación de la temperatura sin modificación de la frecuencia cardiaca 8 Es el aumento súbito e intenso de la temperatura corporal (>41°C) por motivos múltiples 9 Inferior a los 17°C. Se emplea en la cirugía cardíaca a cielo abierto y en neurocirugía. 10 La -------- (piel, mucosas, músculos, extremidades, etc.) es variable. Febricula Temperatura central Hipertermia o hiperpirexia Hipotermia Temperatura periférica Distermia Hipotermia muy profunda Fiebre Disociación esfigmotermica o de Faget Hipotermia ligera 1 Temperatura irregular con oscilaciones pequeñas con bruscos ascensos. Intensa sudoración nocturna, típica de las formas graves de tuberculosis 2 Períodos de varios días con fiebre alternando con otros días sin fiebre. Es propia de la Brucelosis o de fiebre de Malta 3 Períodos febriles de varios días, alternando con otros días sin fiebre, siendo el ascenso gradual (forma de escaleras). Enfermedad de Hodkin 4 Oscilación diaria de un grado, por arriba de lo normal 5 Oscilación diaria por arriba y por debajo de lo normal. Es característica del paludismo y la artritis reumatoidea 6 Si la temperatura desciende gradualmente a lo normal en unos días, se dice que desaparece por --- 7 Si la temperatura desciende a lo normal en el curso de 36 horas o menos se dice que desaparece por --- 8 Oscilación diaria menor de un grado. Se observa en la fiebre tifoidea o paratifoidea Lisis Fiebre Remitente Fiebre Intermitente Crisis Fiebre Héctica Fiebre Recurrente Fiebre Continua Fiebre Ondulante 1 Su fin es medir las dimensiones, aquellas realizadas a partir del movimiento asociado a ciertas actividades 2 Es aquella cuyo objeto es la medición de dimensiones, aquellas que se toman con el cuerpo en posición fija y determinada ( ej: uso clínico) 3 Se usa cuando se mide el tamaño del niño parado 4 Valor normal para hombres 5 Se distribuye de manera similar en hombres y mujeres, localizándose fundamentalmente en tres áreas: Retroperitoneal, Mesentérica y Omental. 6 Tienden a tener piernas más largas 7 Valor normal para mujeres 8 Se usa cuando se toma el tamaño del niño acostado (longitud). Antes de cumplir los dos años se mide a los niños tumbados (acostados) 9 Grasa en la zona superior o tipo central 10 Se distribuye de una manera uniforme 11 Grasa en la zona inferior o tipo periférico 12 Tienden a tener el tronco más largo 13 Se define como la distancia entre el punto más alto de la cabeza (vértex) y el plano sagital o superficie de sustentación La grasa visceral Tallímetro o estadiómetro La grasa subcutánea ICC = 0,71 a 0,85 ICC = 0,78-0,94 Los orientales Ginecoide, femenina o cuerpo en forma de pera La raza negra Talla Androide, masculino o cuerpo en forma de manzana Infantómetro Antropometría estática o estructural Antropometría dinámica o funcional 1 Obesidad grado I 2 Es la adiposidad relativa del sujeto en relación a la talla 3 Médicamente se considera como el declive de la capacidad y funciones fisiológicas sobre las cuales actúan los factores sociales y de comportamiento 4 Es la linealidad relativa del sujeto 5 Es la robustez músculo- esquelética relativa a la talla 6 Grupo integrado en gran medida por individuos en formación tanto desde un punto de vista físico como intelectual 7 Entidad clínica asociada a mayor riesgo de un evento catastrófico cardiovascular y que reúne ciertos parámetros para su diagnóstico y pronóstico 8 Normo peso 9 Mayor proporción de individuos no incorporados a la producción o los servicios por haber disminuido en esas actividades 10 Obesidad, Estatura escasa o elevada, pubertad precoz o retardada Trastornos genéticos o metabólicos: fibrosis quística, enanismo 11 Obesidad grado III 12 Comprende el grupo de edad en que descansa de forma casi total la capacidad de producción y servicios 40-49,9 ENDOMORFIA El envejecimiento 30-34,9 El adulto entre los 20 y los 60 años El Síndrome Metabólico o Síndrome X Mayores de 60 años ECTOMORFIA ANTECEDENTES FAMILIARES 18,5-24,9 MESOMORFIA Menores de 20 años
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