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Propuso una definición de salud pública muy amplia; su énfasis se dirige a la enfermedad y el paradigma higiénico-sanitario. Define salud pública como "la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante el esfuerzo organizado de la comunidad"
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La educación para la salud no debe dirigirse tan solo a promover medidas de higiene personal, sino que debe incluir el conocimiento de todos los factores que de una u otra manera influyen en la salud, para su aplicación en beneficio de ella
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Propone la siguiente definición: la salud pública se dedica al logro común del más alto nivel físico mental y social de bienestar y longevidad compatible con los conocimientos y recursos disponibles en un tiempo y lugar determinados
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Hanlon denomina este capítulo como: actividades para la prevención de la enfermedad, la incapacidad y la muerte prematura. Incluye 14 incisos, que cubren prácticamente todos los campos de la patología, con enfoque particular en los aspectos preventivos
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La detección temprana de enfermedades y su tratamiento inmediato son las principales armas disponibles contra las malformaciones neoplásicas
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De las 10 primeras causas de muerte en los países en vías de desarrollo seis son enfermedades transmisibles
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Capítulo de Hanlon en el que indica: Tanto para la planeación de programas preventivos y curativos como la evaluación de los resultados obtenidos en ellos, es necesario disponer de estadísticas vitales y de servicios, permanentemente actualizados
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La definición de salud pública que empleó se basa en el nivel de análisis, señala: A diferencia de la medicina clínica, la cual opera a nivel individual, y de la investigación biomédica, que analiza el nivel sub individual, la esencia de la salud pública consiste en que adopta una perspectiva basada en grupos de personas o poblaciones
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Señala: "la salud pública es la ciencia y el arte de organizar y dirigir los esfuerzos colectivos destinados a proteger, promover y restaurar la salud de los habitantes de una comunidad"
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Señala: "Salud pública es el arte y la ciencia de prevenir la enfermedad y la incapacidad, prolongar la vida y promover la salud física y mental mediante esfuerzos organizados de la comunidad"
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Señala: "La salud pública es el esfuerzo organizado de la sociedad, principalmente a través de las instituciones de carácter público, para mejorar, promover, proteger y restaurar la salud de las poblaciones por medio de actuaciones de alcance colectivo"
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Abarca no solo la higiene tradicional y la epidimiología de las enfermedades infecciosas o transmisibles; considera también factores de riesgo para enfermedades no transmisibles y otros problemas de salud, tales como accidentes, adicciones y violencia, entre otros; además de los determinantes sociales de la salud
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Se refiere a prevenir la enfermedad, evitar los daños y la muerte prematura y aumentar la calidad de vida, abarca el total del sistema de servicios de salud y no solo la erradicación de una enfermedad particular
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De algunas actividades que tienen los profesionales de salud pública, podemos mencionar el monitoreo y diagnóstico de los problemas de salud de comunidades enteras, promoviendo prácticas que tomen en cuenta al ser humano como un ser individual
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La iniciativa "Salud Pública en las Américas" definió a estas 11 como; "el conjunto imprescindible de medidas bajo la responsabilidad exclusiva del estado, que resultan fundamentales para alcanzar la meta de la salud pública de: mejorar, promover, proteger y recuperar la salud de la población mediante una acción colectiva"
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Las epidemias de sarapión, tifus y de sífilis fueron transmitidas por los españoles a los nativos
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En 1833 Guatemala se encontraba amenazada por la grave epidemia de Enfermedades respiratorias agudas y crónicas no transmisibles. Para prevenir que dicha epidemia no afectara a la población guatemalteca, el doctor Mariano Gálvez jefe de estado de esa época decidió tomar acciones, dandole importancia especialmente a las medidas de salud pública
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Según el Código de Salud 1969, Decreto 90-97 en su Artículo 9: Se garantiza la prestación de servicios gratuitos a aquellas personas y sus familias, cuyo ingreso personal no les permita costear parte o la totalidad de los servicios de salud prestados
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Ese programa estaba encaminado a lograr la universalización de la salud apoyando y fortaleciendo dos problemas: la iniciativa llamada Pacto Hambre Cero y el programa Ventana de los Mil Días
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Es la rama de la salud pública que tiene como propósito describir y explicar la dinámica de la salud poblacional, identificar los elementos que la componen y comprender las fuerzas que la gobiernan, a fin de intervenir en el curso de su desarrollo natural
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En el siglo XVIII se desarrolló una explicación alternativa sobre el origen de las epidemias, la cual estaba basada en que cuando el aire era de "mala calidad", situación no definida con exactitud, y era respirado por las personas, estas se enfermaban
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Instrumento epidemiológico utilizado para reconocer el comportamiento de las enfermedades infecciosas y determinar el momento en que éstas tienen un aumento en el número de casos nuevos reportados en el lugar y tiempo determinados y que servirá para la toma de decisiones oportunas para su control
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Cualquier ser humano, animal, planta, suelo, material inanimado, donde normalmente vive y se multiplica un agente infeccioso y del cual depende para su supervivencia, reproduciéndose de manera que pueda ser transmitido a un huésped susceptible
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Instancia de trabajo que, dotada de recursos humanos, técnicos y de los datos de información básica en salud, desarrolla y fortalece una cultura de análisis para el uso constante en la información disponible para la toma de decisiones
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Proceso lógico y práctico de observación sistemática y evaluación permanente, que permite mediante su análisis, utilizar la información para la toma de decisiones que modifiquen el riesgos de ocurrencia de los problemas de salud
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Varias teorías afines forman un paradigma
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Plantea en esencia que las estrellas y los planetas afectan el comportamiento de los seres vivos y le concede un lugar privilegiado a la luna por sus efectos gravitacionales. Algunas culturas indígenas establecen que el desarrollo armónico de la vida depende de la actuación de todos y cada uno de los seres qué conviven en el mundo
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Atribuye la enfermedad a la acción de fuerzas intangibles, invisibles y misteriosas, de manera tal que la enfermedad resulta de la presencia y la intrusión temporal de cuerpos extraños o de espíritus malvados en una persona
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Se vale de elementos cósmicos deificados, en razón de que los dioses son sobrenaturales y los responsables de las enfermedades, las que son un castigo que tales dioses inflingen a los hombres por haber cometido un crimen o por cualquier motivo
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Esa teoría preconizó (propuso) que toda enfermedad es la consecuencia de la alteración de los impulsos vitales de la circulación, bien por contracción excesiva de las partes sólidas o bien por su distensión(estiramiento excesivo)
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Los humores son la bilis negra, la bilis amarilla, flema y sangre y en vista de que la consistencia de los humores varía segun el calor o el frío, un humor puede acumularse en un determinado órgano y obstruir la circulación de los demas
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Proponía que las emanaciones fétidas del agua y suelos impuros causaban enfermedades, proceso que se agudizaba porque las temperaturas elevadas del verano producían una destilación química de las aguas pantanosas
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Las enfermedades infecciosas se convirtieron en un gran problema, razón por la cual Louis Pasteur y Koch concentraron en ellas todo su interés. Se definió a la epidemiología como el estudio de la distribución y determinantes de enfermedades en poblaciones humanas
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Teoría formulada por Max Pettenkofer, sostenía que la propagación del cólera tenía como elemento determinante el suelo y las aguas subterráneas
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Este paradigma es caracteristico de todos los sistemas de salud de la antigüedad y se llaman Medicinas tradicionales a sus expresiones actuales
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Según este paradigma, estos se desprendían de los pantanos, de la materia en descomposición o del agua estancada, entre otras fuentes. Creían que eran responsables de la corrupción del aire y que éste viajaba por el espacio produciendo las pestes
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Ese paradigma es actualmente el dominante en el mundo, llamado también por sus críticos como: biologista, biomédico dominante o hegemónico. Conceptua que la sociedad se moviliza por la motivación del egoísmo y el lucro personal. Se dirige principalmente a la enfermedad y menos a la salud
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Destaca la participación y aportes de los alemanes Salomón neumann y Rudolf Virchow, quienes definen la salud como un derecho. Plantean que las condiciones de vida y de trabajo de la población, la pobreza, el hambre y la miseria, que actúan sobre las condiciones biológicas y físicas son las responsables de la salud y la enfermedad
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Sintetiza las relaciones de la medicina con los problemas sociales en la frase: "La medicina es una Ciencia Social y la política no es más que medicina en gran escala"
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En esta nocion de salud, nuevamente mecanisista, la funcion de la medicina es "restaurar" al individuo enfermo para que pueda cumplir su rol predestinado y, a su vez el sistema social siga funcionando
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Reconoce que "el énfasis sobre un sistema de salud basado en el modelo biomédico está equivocado y que es pertinente mirar más allá del sistema tradicional de atención a la enfermedad si realmente se desea mejorar la salud pública". Fue el primer documento que sugería la promoción de la salud como estratégia clave para mejorarla
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En el paradigma epidemiológico se afirma que en el ADN estaría la respuesta a la prevención de las enfermedades y a diversas expectativas de bienestar, no solo físico sino también psicológico y social
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Se definió el paradigma dominante a finales del siglo XX y se conocía como la era de las enfermedades crónicas. Se habló de una red multicausalista para cada padecimiento
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Según Marvyn Susser este paradigma es el correcto porque en él los sistemas se encuentran separados y organizados jerárquicamente, dividiéndose en subsistemas y estos a su vez en otros de menor jerarquía. Así, si el cambio se produce en su subsistema no afectará al sistema en su totalidad
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Define Salud-Enfermedad como un proceso dinámico. Dentro de los elementos que están inmersos e involucrados en este paradigma se encuentran: el medio ambiente, el desarrollo social, el desarrollo económico y la diversidad cultural
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La definió como "el estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente ausencia de enfermedades o afecciones"
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Propuso definirla como un "estado de bienestar físico, mental y social con capacidad de funcionamiento y no solamente ausencia de enfermedades o invalidez"
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La salud es el logro del más alto nivel de bienestar físico, mental y social y la capacidad de funcionamiento que permitan los factores sociales en los que viven inmersos los individuos y la colectividad
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Infome elaborado en canada, indica que la base de la salud o la enfermedad no estaban simplemente relacionadas con factores biológicos o agentes infecciosos, sino que tenian una base u origen marcadamente socioeconómico
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Se define como el conjunto de factores tanto personales como sociales, económicos y ambientales que determinan el estado de salud de los individuos o de las poblaciones
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Afecta la salud determinando el grado de control que la gente tiene sobre las circunstancias de la vida y también afecta su capacidad para actuar y hacer elecciones por sí mismos
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Las personas con más control sobre las circunstancias de su trabajo y sin demandas estresantes son más saludables y viven más que aquellas con un trabajo más riesgoso o estresante. Los efectos estan vinculados a sus consecuencas psicologicas y los problemas financieros
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Significa tener familia o amigos disponibles en tiempos de necesidad y creer que uno es valioso para apoyar cuando otros están con necesidad. Puede afectar: la salud psicológica(emocional), la salud física, la percepción de salud y la manera en que individuos y familias manejan la enfermedad y la dolencia
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Significa buena salud física, incluyendo buena nutrición, desarrollo físico, mental y social apropiado para la edad: capacidad de hacer conexiones sociales efectivas con otros. Las bases de la salud del adulto yacen en el tiempo anterior al nacimiento y en la primera infancia
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Incrementa las elecciones y oportunidades disponibles, la seguridad y satisfacción en el trabajo, mejorar la "alfabetización en salud", aumenta la seguridad financiera y brinda a las personas las habilidades necesarias para identificar y resolver problemas individuales y grupales
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Aunque el estatus socioeconómico y los factores ambientales son importantes determinantes de la salud global, en algunas circunstancias esta predispone a enfermedades particulares o problemas de salud
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Son productos de la historia personal y de factores sociales, políticos, geográficos y económicos. Algunos grupos enfrentan mayores riesgos de salud debido a: marginación, el lenguaje y falta de acceso a servicios de salud
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Es particularmente dañina durante el embarazo, y para los bebes, los niños y los ancianos. Tambien es resultado del racismo, la discriminación, la hostilidad y el desempleo, aumentando asi los riesgos de divorcio, invalidez, enfermedad, adicciones y aislamiento social
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Es fundamental que los representantes de los servicios de atención ejerzan la rectoría y se desempeñan en todos los ámbitos en la sociedad mediante políticas e intervenciones intersectoriales para alcanzar la equidad sanitaria
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Modelo de Dahlgren y Whitehead, explica cómo las desigualdades sociales en la salud son el resultado de interacciones entre diferentes niveles de condiciones causales, desde el individuo a las comunidades, y al nivel de políticas de salud nacionales
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Este modelo desarrollado por Diderichsen y colaboradores enfatiza el modo en que los contextos sociales crean estratificación social y asignan diferentes posiciones sociales a los individuos. La posición social de las personas determina sus oportunidades de salud
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Modelo desarrollado por Marc Lalonde en 1974, en el documento "Nuevas Perspectivas de la Salud de los Canadienses". Se clasifican los determinantes de la salud en cuatro grandes grupos: la biología humana, el medio ambiente, los hábitos o estilos de vida y la organización de los servicios de salud
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Los autores de este modelo son Brunner, Mármot y Wilkinson. Este modelo fue originalmente desarrollado para conectar las perspectivas en salud de la clínica (curativa) y la salud pública (preventiva). El modelo ilustra como las desigualdades socioeconómicas en salud resultan del diferencial de la exposición a riesgos -medioambiental, psicológico y conductual- a lo largo del ciclo de la vida
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Modelo creado por el doctor Jong Wook Lee director de la OMS (2005), tiene como objetivo representar en forma esquemática la realidad social y política de una región o país, considerando el contexto socioeconómico y político, y los niveles en los cuales puede abordarse las inequidades en salud
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Están compuestos por los objetos de trabajo (aquello proveniente de la tierra que será transformada por el hombre, llamado también materia prima) y los medios de trabajo (principalmente instrumentos, lo que necesita el hombre para transformar)
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Se definen como las relaciones que se establecen entre los hombres en el proceso de la producción de los bienes materiales. La producción es siempre y bajo cualquier circunstancia, una producción social
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El hombre reconoció estados de bienestar y malestar desde ese momento, transmitiendo oralmente la definición de salud como "ausencia de malestar". La muerte solo era explicable si ocurría en un accidente de caza, en caso contrario se atribuía a hechicería
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El comercio se desarrolla ampliamente apareciendo un grupo de gente que se va a dedicar a esta actividad: los mercaderes. Así mismo, aparece y se desarrolla la moneda que facilita el intercambio de productos. Las actividades médicas estuvieron vinculadas con la religión y la medicina sacerdotal se caracterizaba por sus concepciones demonológicas de la enfermedad
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En el esclavismo, el tratamiento era solo accesible a los amos y se utilizó el frío para curar la fiebre, el mercurio para el tratamiento de la sífilis y el azufre para la sarna
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Para él, la enfermedad era una manifestación de la vida del organismo como resultado del cambio de sustrato material y no una manifestación de la voluntad divina o maligna y buscaba la explicación de las enfermedades en los factores que las condicionaban
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Le daban más importancia a la otra vida que a la vida terrestre. Surgen las primeras medidas de gobierno para evitar el contagio de enfermedades estableciendo cuarentenas y aislamientos. Por primera vez se llamó Doctor al médico, con las connotaciones ideológicas que esta palabra produce en los grupos humanos
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Entre las características de este se mencionan las siguientes:
-La existencia de propiedad privada
-La existencia de dos clases sociales: La burguesía y el proletariado
-Su fin es la obtención de ganancias y no la satisfacción de necesidades sociales
-La función principal del estado es la protección del capital en general
-Lo básico de la atención médica era curar al enfermo
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La 33a asamblea Mundial de la OPS declaró en 1980 al mundo y a la gente libre de la viruela, hasta el momento la única enfermedad erradicada en el planeta
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Desde los años 80s, la desigualdad social a llegado a extremos jamas conocidos, produciendo lo que Anthony Atkinson calificó como Vuelco de desigualdad
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Con la aplicación de un impuesto a la riqueza de hasta el 5% a los multimillonarios y milmillonarios podrían recabarse 1,7 billones de dólares anualmente, lo que permitiría que 2000 millones de personad salieran de la pobreza
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Se trata de una ideología difundida constantemente por los medios de comunicación e incluso por científicos respetados, según la cual los agentes biológicos y genéticos serían los principales culpables de la enfermedad y de otras muchas situaciones de salud y la vida
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Entre sus principales características se mencionan las siguientes:
-El conjunto de los medios de producción le pertenece a toda la socieda
-El estado interviene permanentemente en las actividades económicas y sociales y en la distribución de los bienes
-La única clase social legítima es la del proletariado
-Busca principalmente distribuir todos los recursos de acuerdo al trabajo de cada persona
-Garantiza la erradicación de los determinantes sociales
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Se distinguen por su modo de consumo y por sus prácticas sociales diferenciadas que dependen a la vez de elementos objetivos (capital social) y de otros puramente subjetivos como la reputación
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Expresan y unifican en forma institucional intereses económicos y estatus sociales comunes
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Se concentran los trabajadores con salarios que no satisfacen sus necesidades familiares se encuentra el campesino que no tiene tierra o la que tiene es insuficiente, se encuentran también los vendedores improvisados de baratijas y alimentos concentrados en los arrabales de las principales ciudades. El estrato más bajo se identifica con los valores de la clase baja sin pertenecer a ella
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Esta clase representa el 80% de la población, y de ese porcentaje el 60% está en pobreza y el 20% en extrema pobreza. Estos campesinos forman el ejército de desocupados que van a hacer labores agrícolas en las grandes fincas, haciendas durante la zafra de azúcar y el corte de café
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La clase social condiciona en gran medida las condiciones de vida, por una parte, y las condiciones de trabajo por otra
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Relanza la idea de cultura en la antropología francesa proponiendo que cada cultura repite un modelo y que los tipos de culturas posibles son limitados
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Define que la diversidad cultural, es una fuerza motriz del desarrollo, no solo en lo que respecta al crecimiento económico, sino como medio de tener una vida intelectual, afectiva, moral y espiritual más enriquecedora
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De acuerdo con Ery Cámara, fue una etiqueta que los colonizadores antropologos o etnólogos llevaron a tierras conquistadas para conceptuar todo lo que su pensamiento les hacía entender
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Grupo marginado o vulnerable que vive a la sombra de poblaciones mayoritarias con una ideología cultural diferente y dominante y que comparte valores y fuentes de autoestima provenientes de fuentes muy distintas a las de la cultura mayoritaria
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Desde las ciencias de la conducta se ha considerado que el comportamiento individual y los estilos de vida personales elegidos libremente constituyen uno de los principales determinantes de la salud. Se le designa también como "cultura de la pobreza"
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Destaca la importancia de los factores relacionados con la exposición no voluntaria a un entorno social deficiente y arriesgado para la salud
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Estas barreras tienen que ver principalmente con la concepción que la población tiene del Confort y los conceptos sobre la asignación de valores y funciones en espacios específicos, lo cual es definido por su cultura, los recursos materiales y el clima de la región
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Surge de la relación entre el individuo y la sociedad, constituye un elemento de la realidad subjetiva. Se construye a través de la pertenencia a una cultura. Implica desarrollar capacidades de autovaloración positiva y afirmar sus sentimientos de pertenencia a un pueblo determinado
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Se consideran esenciales en las relaciones interculturales el reconocimiento mutuo, el intercambio de saberes y experiencias y la convivencia social
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Es el proceso de acercamiento donde el equipo de salud convoca a las comunidades y moviliza recursos en la perspectiva de dar satisfacción a determinadas necesidades de salud
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Es el proceso que se da cuando los representantes de la comunidad participan como facilitadores interculturales en la ejecución de acciones en salud
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En este proceso la comunidad y el equipo de salud se unen en la búsqueda de una respuesta común
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Es el sustento que los ancestros, abuelas y abuelos mayas crearon para explicar el origen de la vida y el desenvolvimiento del universo
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La gente absorbe su cosmovisión del ambiente en el cual crece, antes de tener la capacidad de analizarla y evaluarla
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La concepción del mundo de este pueblo es de un todo único e indivisible, en donde el desarrollo armónico de la vida depende de la actuación de todos y cada uno de los seres que conviven en ese mundo
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Según la cruz maya, está en el Oriente, por la ubicación donde sale el sol. Simboliza la energía y el color de la sangre que es vida. El Amanecer, la aurora
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Para la población Maya existe un número de padecimientos o enfermedades que, para la población no Maya, o más específicamente para el sistema médico oficial son "extrañas, incomprensibles e inexplicables"
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Esta es una enfermedad que se da por intervención de una energía: "la energía fuerte" de una persona, sobrepasa "la energía menos fuerte o débil" de la otra, ocasionándole desequilibrio en dichas energías, lo que produce finalmente trastornos biológicos
Explicación
Charles Edward Winslow 1920
Capítulo 2: Prevención de enfermedades y sus consecuencias
Capítulo 4: Actividades relacionadas con la recolección y análisis de estadísticas vitales
El ser humano como un Ser Total y no Individual
Funciones esenciales de la salud pública
Era la enfermedad cólera morbus
Programa de extensión de cobertura 2012
Vigilancia epidemiológica
Teoría Cósmica o Sideral
Teoría de la Superstición
Teoría Miasmática-Médico ingles Thomas Sydenham y otros
Teoría de los Gérmenes o Teoría Microbiana
Paradigma Mágico Religioso
Paradigma Moderno o Científico
Paradigmas basados en la dimensión social
Es en el Paradigma Moderno o Científico
Paradigma "La Caja Negra"
Paradigma "Las Cajas Chinas"
Paradigma Complejo-Transdisciplinar
Definición de salud actual (Salieras 1985)
Determinantes Sociales de la Salud
1. Ingreso y estatus social-Gradiente social
2. Empleo y desempleo-Condiciones de trabajo
3. Redes sociales de apoyo
4. Desarrollo infantil saludable
9. Biología y dotación genética
17. Acceso a los servicios de salud
Las capas de influencia
La estratificación social y producción de la enfermedad
El modelo holístico Laframboise-Lalonde
Las influencias múltiples en el ciclo de vida
Modelo de la Comisión de Determinantes Sociales de la Salud
Relaciones de producción
Determinismo biológico
Los partidos políticos
Teoría cultural o conductual
Teoría materialista o estructural
En el establecimiento o espacio de salud
Interculturalidad como movilización
Interculturalidad como gestión
Interculturalidad como reciprocidad
Enfermedades culturales
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