FISIOTERAPIA MANGUITO ROTADORVersion en ligne Ortopedia y Traumatología del Adulto y Adulto Mayor par VERÓNICA RICHARDSON HERNÁNDEZ 1 Todas éstas son situaciones consideradas como parte del conflicto primario en la lesión del manguito rotador, excepto: Escoge una o varias respuestas a Disminución del espacio articular b Presencia de osteofitos c Bursitis crónica d Configuración agresiva de estructuras 2 Según Neer, ¿Cuántas fases o etapas de evolución tiene la patología del manguito rotador? a 4 etapas b 3 etapas c 2 etapas d No lo divide en etapas 3 Todas son escalas de evaluación funcional de hombro, excepto a Escala de Gilchrist b Prueba de Constant-Murley c Cuestionario DASH d Indice ULFI 4 La intervención quirúrgica se debe realizar sólo cuando: a El paciente presenta dolor en la primera consulta b El paciente muestra signos de hombro bloqueado c El paciente presenta signos de pinzamiento d El paciente ya acudió a terapia y no mejoraron sus síntomas 5 Es un principio fundamental que no se debe olvidar al iniciar la rehabilitación: a El paciente no podrá activar músculos elevadores de escápula b El paciente no debe realizar aducción de hombro las primeras sesiones c Fortalecer sin necesidad de completar arcos de movilidad para mantener trofismo muscular d No realizar abducción de hombro para conservar espacio subacromial 6 Son medidas del tratamiento fisioterapéutico que forman parte del tratamiento conservador: a Resección del ligamento y TENS b Corrientes Interferenciales y Rusas c Microelectrólisis percutánea y Ondas de choque d Acromioplastia y Ultrasonido 7 Para poder realizar la abducción del hombro, el paciente debe primero a Dominar la flexión de hombro a más de 120° b Dominar la rotación interna y externa con brazo pegado al cuerpo c Dominar la rotación externa y la extensión de hombro d Dominar la flexión y extensión de hombro con brazo pegado al cuerpo 8 ¿Cómo podemos disminuir el dolor en el espacio subacromial? a Con excéntricos de los músculos supraespinoso y deltoides b Con concéntricos de los músculos supraespinoso y deltoides c Con excéntricos de los músculos subescapular y deltoides d Con isométricos de los músculos subescapular y deltoides 9 Después de una intervención quirúrgica, el tratamiento podemos dividirlo en 3 fases. Marca cuáles son estas fases: Escoge una o varias respuestas a Estimular receptores de recuperación articular y muscular b Programación neuromuscular y aprendizaje motor c Refuerzo muscular y reprogramación neuromuscular d Recuperación muscular 10 Señala las acciones que debemos realizar en la fase 1, después del tratamiento post-quirúrgico: Escoge una o varias respuestas a Movilización escapular b Realizar rotaciones de hombro c Masoterapia sobre principales músculos periarticulares d Desactivación de puntos gatillos activos 11 ¿Cuáles son los movimientos del hombro en la posición 0 o cénit? a Abducción de 90° y flexión de 120° b Aducción de 45° y flexión de 90° c Abducción de 45° y flexión de 120° d Aducción de 45° y flexión de 120° 12 ¿Por qué la recuperación pasiva de las rotaciones se inicia desde decúbito supino? a Porque la gravedad favorece el aumento del espacio subacromial b Porque la gravedad no debe influir en el movimiento c Porque la posición resulta más cómoda para el paciente d Porque en otra posición resulta difícil realizar las rotaciones 13 ¿En qué fase o etapa de la evolución patológica, según Neer, se presenta dolor nocturno? a Primera etapa (usualmente en jóvenes deportistas) b Segunda etapa (25-40 años) c Tercera etapa (40 años-60 años) d Cuarta etapa (Más de 70 años) 14 Son alteraciones que forman parte del conflicto secundario en la patología del manguito rotador: Escoge una o varias respuestas a Calcificación b Tendinopatías c Bursitis crónica d Osteofitos presentes 15 Es una escala de evaluación funcional de hombro que consta de 30 ítems y valora el impacto de la patología en la función. Va del 1 al 5, en donde 1 es ninguna dificultad y 5 es imposible realizarlo a Cuestionario DASH b índice funcional ULFI c Prueba Constant-Murley d Escala SPADI 16 ¿Cuáles son los objetivos de la micrólisis percutánea en lesiones del manguito rotador? Escoge una o varias respuestas a Disminuir calcificaciones intratendinosas b Iniciar inflamación c Favorecer revascularización no patológica d Remodelación de la lesión 17 Éstas afirmaciones son ciertas con respecto a las ondas de choque, excepto: a Se puede utilizar ultrasonido para dar un tratamiento más focalizado b Nos ayuda a disminuir dolor y las calcificaciones intratendinosas c Se usa en patología tendinosa en fase crónica d Se pueden realizar 3 sesiones en una semana, dependiendo la severidad 18 Selecciona los signos que se presentan en la etapa 3 de la evolución patológica de la lesión del manguito rotador, según Neer: Escoge una o varias respuestas a Cambios óseos degenerativos b Rotura parcial o completa de tendones c Crepitación del tejido blando d Dolor sólo con actividad 19 Las lesiones del manguito rotador son más frecuentes en: a Edad pediátrica b Hombres de 60-70 años c Mujeres de 45-60 años d Adultos Mayores 20 ¿Qué evalúa la prueba de Constant-Murley? Escoge una o varias respuestas a Dolor b Arcos de Movilidad c Actividades de la Vida Diaria d Fuerza muscular Explicación 2 Recordemos que la evolución patológica, según Neer, hace referencia a los procesos por los que pasa la lesión del manguito rotador sin ninguna intervención 3 Las escalas de valoración funcional, nos permiten identificar las áreas en las que el paciente se limitado debido a la patología que se presenta y son importantes para el diseño de objetivos más reales y adaptados a cada paciente 8 En éste protocolo se realizarán de 10-15 repeticiones/ 2-3 series/ 1-2 veces por semana/ Máximo 12 semanas 11 Ésta posición nos ayudará a evitar el conflicto subacromial, común en las lesiones del manguito rotador 20 Ésta prueba nos ubica al paciente en base a sus resultados en 4 niveles
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