Aspectos relevantes de la EPID

Las enfermedades pulmonares intersticiales difusas (EPID) son transtornos inflamatorios difusos de las vias aéreas inferiores donde la zona mas afectada es entre la membrana basal del epitelio alveolar y el endotelio capilar, conocido como espacio intersticial.
La clasificación actual se considera solo dos grupos, Fibrosis pulmonar idiopatica (FPI) y no-FPI.
Criterios clinicos: empeoramiento de la disnea basal de duracion menor o igual a 30 dias, que suele acompañarse de aumento de tos y sindrome gripal. Muchos pacientes tienen hipoxemia grave con insuficiencia respiratoria que requiere soporte ventilatorio.
El tratamiento de elección en la mayoría de los pacientes son los corticoides, aunque tiene importantes efectos secundarios. La decision de quien, cuando y como tratar sigue siendo complicado y debe individualizarse en muchas ocasiones. Actualmente se utilizan tres en el tratamiento de las EPID la azatioprina, la ciclofosfamida y micofenolato con propiedades antiinflamatorias y antiproliferativas.