Relier Pairs TTOS PSICOSISVersion en ligne relaciona par Laura Estapé 1 Paquete Intervenciones Socio-Familiares LEFF 2 Terapia Conductual Familiar FALLON 3 Modelo Psicoeducativo ANDERSON 4 Intervenciones Cognitivo-Conductuales TARRIER Técnicas muy estructuradas (evaluación, psicoed, comunicación, SP, estrategias conductuales específicas) Disminuir emoción expresada + Más funcionamiento + Necesidades (educativa, manejo estrés y R afrontamiento, establecer y planificar metas) Disminuir vulnerabilidad + Disminuir recaídas (contacto y conexión, psicoed, reinserción sociedad, rehabilitación social-laboral, desenganche cierre) Disminuir emoción expresada + Potenciar red social familia + Disminuir expectativas no realistas (Fase educativa, ss multifam, ss unifam) 1 WAF 2 UCLA y Módulos SILS (Social and Independent Living Skills) 3 SCIT (Social Cognition and Interaction Training), de Penn 4 EMT (Emotion Management Training), de Hodel, Brenner, Merlo y Teuber 5 CBSST (Cognitive-Behavioral Social Skills Trainig) 6 MOSST (Metacognition-Oriented Social Skills Training) 7 Programa de Entrenamiento Cognitivo-Conductual Breve de HHSS, de Rus-Calafell 8 TAR (Training of Affect Recognition), de Wölwer 9 CET (Cognitive Enhancement Therapy) 10 ENTRENAMIENTO GENÉRICO EN HHSS 11 SCST (Social-Cognitive Skills Training) Hh para vida diaria (Residencial + Ocupacional + Ocio y Tiempo libre) Dificultad situaciones interacción limita desarrollo social sujetos SQZ. Atención + Memoria + SP 1.Comprensión emociones 2.Estilo cognición social (atribución, ambigüedad, pistas, conclusiones) 3.Consolidación extrapolación problemas vida diaria (grupal, conductual role-playing) 1.Expressión identificación emociones 2.Ajuste social estrategias afrontamiento 3.Manejo estrés RC, Debate verbal, Experimentos conductuales Percepción social, Proces info social, Hh emisión-R, Hh afiliación, Hh roles instrumentales, Hh interacción, Comportamientos regulados normas sociales Refinar procesos cognitivo-sociales (percepción emociones, ToM). Conductual. Instrucción-repetición. Vídeo o programas ordenador. Medicación, manejo sx, ocio, hh conversación, retorno comunicdad, hh trabajo, sustancias, relaciones, hhss. Percepción s + Cognición s + R conductual (por pares, 3 bloques,4ss) 1.Identif emociones básicas signos faciales 2.Proces emocional más global 3.Expresiones más ambiguas y contexto social Asertividad, CV-CNV, Reducción angustia social, R contextuales apropiadas. Modelado, Ensayo conducta, Juego roles, Reflexiones, discusiones grupales 16ss. Cada ss autorreflexión+diferenciación. Hh conversación+ Hh asertividad + Hh manejo conflicto 1 RPT (Terapia de Prevención de Recaídas) de Gleeson 2 NAVIGATE 3 Programa McLean OnTrackTM 4 PT (Terapia Personal) de Hogarty 5 INT (Terapia Neurocognitiva Integrada) 6 IPT (Terapia Psicológica Integrada) de Roder y Brenner 7 Programa 2000 8 MOVE (Programa de Motivación y Compromiso) 9 MCOG 10 Iniciativa de Acción Integrada para la SQZ Desregulación afectiva. Situaciones estrés y autocontrol. 1.Alianza terapéutica 2.Autoconocimiento sentimientos 3.Déficits neuropsico menos aparentes Ambulatorio. Intervención temprana PEP, independiente del dx (transdx) Interdisciplinar, atención en red. Hincapié psicoeducación. Hacer frente enfermedad en su entorno. Tto múltiples déficits cognitivos. Entrenamiento Adaptación Cognitiva (CAT) + CBT. Resultados contradictorios Neurocognición y Cognición social (grupal, 30ss) Herramienta educacional + Compensación + Restitución Integral multidisciplinar PEP. Psicoed familiar + Terapia indiv resiliencia + Manejo medicamentos + Apoyo educación y empleo Tto integrado PEP. 7 meses, quincenal. Trabajo paralelo pacientes-familia Diferenciación cognitiva + Percepción social + Comunicación verbal + Hhss + SP interpersonales Sx negativos persistentes (sd deficitario). 9 meses. No incluye fármacos. Antecedentes + Placer anticipatorio + Pensamientos derrotistas... Tto integral flexible reconocimeinto temprano y cuidado intensivo jóvenes (17-30a) PEP o alto riesgo. >5años. 1 (INT) Neurocognición B 2 (INT) Neurocognición A 3 (INT) Cognición Social C 4 (INT) Cognición Social B 5 (INT) Neurocognición C 6 (INT) Neurocognición D 7 (INT) Cognición Social A 8 (INT) Cognición Social D Esquema social (guiones y normas) Aprendizaje + Memoria verbal y visual Atribución y regulación emociones Velocidad procesamiento + Atención/Vigilancia Percepción social (ToM) Percepción emocional (reconocer y comprender emociones) Razonamiento + SP (ffee) Memoria operativa (ffee) 1 Terapia STOPP (Tratamiento Sistemático para la Psicosis Persistente) 2 Terapia Cognitivo-Conductual para la Psicosis (Fowler, Garety y Kuipers) 3 Terapia Cognitiva o Terapia de Focalización (Bentall, Haddock y Slade) 4 Terapia de Potenciación de las Estrategias de Afrontamiento (Tarrier y Yusupoff) 5 Terapia Conductual (Kingdon y Turkington) 6 Terapia de Orientación Cognitiva para la Psicosis Temprana COPE (Henry y cols) 7 Terapia Cognitiva para Delirios, Voces y Paranoia / Terapia de Modificación de Creencias (Chadwick, Brichwood y Trower) 8 Terapia para Alucinaciones Auditivas (Perron y Munson) 9 Terapia de Cumplimiento (Kemp y cols) 10 Terapia Grupal para las Alucinaciones (Chadwick, Sambrooke, Rasch y Davies) Alucinaciones auditivas (fallo metacognición). Reducir frecuencia y malestar voces. Reatribución gradual voces a uno mismo 10ss grupales. Discusión apoyo + Hh afrontamiento manejo voces Fase aguda. Aumentar adherencia fármacos e insight. 3 fases. Prevención recaídas l/p (reconocer sx prodrómicos) Reducir creencias delirantes. RC + No confrontadora. Desafío verbal + Prueba realidad. Verbalización concurrente. En fase recuperación. Recuperación PEP + Evitar morbilidad secundaria. 20-30ss individuales. Cognitivas + Psicoed. Normalizar experiencia psicótica. Desafío verbal + Prueba realidad + Normalización racional. Relación confianza mutua. En fase recuperación. Recuperación prolongada PEP (sx positivos y duraderos) Creencias voces (identidad, intención/propósito, omnipotencia/poder, control) Reduir ansiedad, depresión e interf secundarias. Mínimo 1 sx psicótico positivo estresantes y duradero. RC + Estrategias afrontamiento. Mínimo 2 estrategias afrontamiento para cada sx + Generalización estrategias a otros problemas ambiente cotidiano. 1 Terapia Cognitivo-Conductual para la Psicosis (Fowler, Garety y Kuipers) 2 Terapia Cognitiva o Terapia de Focalización (Bentall, Haddock y Slade) 3 Terapia Cognitiva para Delirios, Voces y Paranoia / Terapia de Modificación de Creencias (Chadwick, Brichwood y Trower) 4 Terapia Conductual (Kingdon y Turkington) 5 Terapia de Potenciación de las Estrategias de Afrontamiento (Tarrier y Yusupoff) 6 Estrategias de Afrontamiento para Alucinaciones y Delirios (Yusupoff et al) 1.Forma y aspectos físicos 2.Contenido (preocupaciones) 3.Creencias y pensamientos (antecentes y consecuentes) 4.Significado (historia) Identificar determinantes sx, Cambiar reacción emocional, Eliminar afrontamiento desadaptativo, Condiciones realistas, Estrategias, Recurrencia sx Problema, Antecedentes, Consecuentes, Creencias, Conexiones ABC y desarrollo psico evolutivo, Metas y opciones, Desafío creencias Contacto evaluación, Autorregulación, Nuevo modelo psicosis, TC delirios y creencias, Asunciones disfuncionales, Recaída y discapacidad social Autoinstrucciones, Distracción, Relajación, Respiración controlada, Activación (aumento actividades diarias) Rapport, Normalizadora, Antecedentes, Ansiedad depresión, Evaluar realidad, Sx psicot residuales, Sx negativos, Recaída, Ss afianzamiento, Tareas casa 1 5.CRT 2 3.CRT 3 5.CET 4 3.CET 5 2.CET 6 4.CET 7 1.CRT 8 4.CRT 9 2.CRT 10 1.CET 3.40ss de 1h, 2ss / semana, tareas graduadas dificultad 4.Ind+Grup+Ordenador, Situaciones jerarquizadas vida diaria, Interacciones sociales in vivo no ensayadas previamente 4.Compromiso tarea, Provisión estructura y desempeño. Aprendizaje estrategias y Rf+, Uso estrategias, Generalización 1.Wykes y Reeder 1.Hogarth y Flesher 2.Atención + Memoria + SP + Cognición social 5.La INT es una aproximación grupal de esta 5.Preserva cantidad materia gris cerebral + Menos lineal y escalonada que la IPT 3.56ss de 1h30 a la semana, 75h, Grupos peques (6 pacientes, parejas), tareas graduadas dificultad 2.Atención + Memoria + Funciones ejecutivas
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