Contenido de la semana 12
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En su texto de medicina preventiva, consideraron a la enfermedad como un proceso que comienza con el estado de salud y termina con los desenlaces posibles de la evolución de un padecimiento.
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Tiene como objetivo principal realizar el diagnóstico o detección temprana de la enfermedad incipiente (que aún no presenta síntomas), a fin de otorgar un tratamiento oportuno.
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Existe una medida que es considerada por varios autores como intermedia entre la prevención primaria y la secundaria, no es precisamente diagnóstico oportuno, si no la búsqueda intencionada de padecimientos, antes de que presente la sintomatología correspondiente y es particularmente útil para el descubrimiento de padecimientos de evolución prolongada.
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El objetivo de este tipo de prevención es evitar el surgimiento y la consolidación de patrones de vida social, económica y cultural que contribuyen a elevar el riesgo de enfermedad
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De acuerdo con la Carta de Ottawa expuesta en Ginebra en 1986, es el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla.
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El clínico debe participar además en la llamada ---, que consiste en considerar no sólo los riesgos que para la salud y la vida del individuo existen en el momento en que el estudio se practica, sino aquellos a los que estará expuesto en los próximos cinco años a partir de esa fecha, tomando en cuenta toda su información personal.
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De acuerdo con ---, la rehabilitación es el proceso de asistir al individuo que sufre una incapacidad, para que realice sus potencialidades y sus metas, social y económicamente.
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Propuesta por Fries, según esta teoría, la prevención primaria puede teóricamente retrasar la aparición de enfermedad hasta el mismo momento de la muerte, ocurriendo ésta en un «completo estado de salud≫ por agotamiento o deterioro de la vida propia de cada especie.
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Las intervenciones preventivas son más coste-efectivas que las curativas y rehabilitadoras
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Proporciona al paciente información que le ayuda a aumentar su motivación y generar y mantener cambios de comportamiento. Estos cambios son la adquisición de hábitos de vida más saludables, pero
también la disposición a recibir inmunizaciones preventivas y a participar en programas de cribado. Debe ser individualizado, es decir, adaptado a las necesidades de cada persona
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Las inmunizaciones pasivas (administración de inmunoglobulina o seroprofilaxis) y activa (vacunación) y la quimioprofilaxis son algunos de las intervenciones más coste-efectivas que se realizan por el sistema sanitario.
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Es la administración de una sustancia química, incluidos los antibióticos, para prevenir la aparición de una infección, evitar que una infección evolucione hasta un cuadro de enfermedad activa y manifiesta y para eliminar el estado de portador de un agente infeccioso específico; con el fin de evitar la transmisión a otras personas y evitar que enfermen
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El --- o screening es una estrategia de detección, es la aplicación de procedimientos de selección (cuestionario, examen físico, determinaciones analíticas, pruebas diagnósticas de laboratorio, etc.) a poblaciones de personas aparentemente sanas con objeto de identificar, en fase de latencia, a aquellos que pueden estar enfermos o tienen un riesgo incrementado de padecer una determinada enfermedad, porque presentan un determinado factor de riesgo.
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Consiste en la no intervención médica innecesaria, que pueda causar más daño beneficio
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Su concepto original planteaba que la prevención cuaternaria es la “acción implementada para identificar a un paciente o a una población en riesgo de sobremedicalización, protegerlos de intervenciones médicas invasivas, y proponerles procedimientos de cuidados ética y médicamente aceptables".
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La Prevención Cuaternaria es una estrategia que tiende a disminuir la iatrogenia, evitar intervenciones innecesarias y permite paliar sus efectos adversos. En otras palabras, lo sintetizan como una actualización y nueva conceptualización del primun non nocere (lo primero es no hacer daño)
Explicación
Compresión de la morbilidad
La prevención cuaternaria
Grupo de Trabajo en Prevención Cuaternaria de la Confederación Iberoamericana de Medicina Familiar (CIMF)
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