Test: Farmacologia (casos clínicos - farmacosvarios


Farmacologia Version en ligne Preguntas par FN LA 1 Seleccione el enunciado INCORRECTO a cerca de la Articaína. a a) Es un fármaco de acción corta b b) Tiene una mejor difusión en tejidos blandos y hueso. c c) En adolescentes la dosis en intervenciones sencillas es de 0.37 – 7.48mg/kg. d d) Se metaboliza como ácido articaínico y tiene una semivida de eliminación de 1,8 hrs. 2 Seleccione la respuesta correcta. ¿Cómo actúan los anestésicos locales en el sistema cardiovascular? a a) Bloquean los canales cardiacos de sodio y de esta forma se deprime la actividad normal del marcapasos cardiaco, la excitabilidad y provoca dilatación arteriolar. b b) Son fármacos que bloquean en forma reversible la conducción del impulso nervioso, pues inhiben la excitación de la membrana del nervio en las fibras mielínicas (A) y no mielínicas (C) c c) Son medicamentos con efectos ansiolíticos, sedantes, miorrelajantes y anticonvulsivantes que facilita la acción del ácido gamma-aminobutírico (GABA), neurotransmisor inhibitorio más importante del cerebro. d d) Estos fármacos tienen un efecto depresor del sistema cardiovascular que es dependiente de la dosis. Actúan uniéndose al receptor GABAA facilitando la neurotransmisión inhibidora. El canal de GABA es un canal para el cloruro que tiene cinco células en su entrada 3 Seleccione la respuesta correcta: Para pacientes que padecen arritmia e insuficiencia cardiaca es recomendable anestésicos sin vasoconstrictor, así como la elección de la mepivacaína que es un anestésico lidocaína sin vasoncontrisctor? a Verdadero. b Falso 4 Señale la respuesta correcta: Cuáles son los efectos adversos de los siguientes anestésicos: Lidocaína, mepivacaína, y prilocaína? a Mareos, Visión borrosa b Náuseas, Vómitos c Temblores, Convulsiones d Todas las anteriores 5 ¿En qué se clasifican los vasoconstrictores? a A. Amidas simpaticomiméticas que se derivan del benzol, y vasoproteínas b B. Amidas derivadas de la pirocatequina y epinefrina, vasoproteínas y Felipresina. c C. Amidas simpaticomiméticas , vasoproteínas y felipresina. d D. Amidas simpaticomiméticas derivados de la pirocatequina, epinefrina, norepinefrina, vasoproteínas y felipresina. 6 ¿Qué es la Epinefrina? a A. Tiene vasoconstricción local por su efecto en arteriolas b B. Es la más débil y eficaz de las drogas, que bajan la presión arterial. c C. Es las más eficaz y potente de las drogas su acción tiene vasoconstricción local por su efecto en arteriolas. d D. Es la más potente y eficaz. 7 ¿Qué es procaína y en qué casos se utiliza? a a) Anestésico local de grupo éster, para el dolor relacionado con quemaduras, heridas y abrasiones. b b) Grupo amida de acción intermedia, uso en pediatría. c c) Anestésico local combina con 2 vasoconstrictores, más utilizado en tejidos blandos y el hueso. d d) Acción prolongada, metaboliza en hígado y riñón, utilizado en quemaduras y heridas. 8 ¿Cuál es el mecanismo de acción de la benzocaína? a a) Actúa estabilizando la membrana neuronal, previniendo el inicio y la propagación del impulso nervioso. b b) Disminuye el grado de despolarización c c) Actúa estabilizando la membrana neuronal. d d) Bloquea los receptores sensoriales de las membranas mucosas disminuyendo la permeabilidad a los iones Na+ 9 9. Seleccione cuál de los siguientes anestésicos no es comúnmente usado en Odontología: a a) Lidocaína b b) Mepivacaína c c) Cocaína d d) Articaína 10 Antes de querer administrarle Lidocaína al paciente se debe de tener una serie de precauciones. Seleccione cuál es el grupo de personas con el que se debe evitar la administración de este anestésico. a a) Pacientes con epilepsia, enfermedades del corazón, del hígado, del riñón, hipertermia maligna, bajo volumen de sangre circundante. b b) Pacientes con epilepsia, enfermedades del corazón del hígado, de los pulmones, hipertemia maligna, bajo volumen de sangre circundante. c c) Pacientes con deficiencia de hierro, enfermedades del corazón del hígado, del riñón, hipertemia maligna, bajo volumen de sangre circundante. d d) Pacientes con epilepsia, enfermedades del corazón, del hígado, de la glándula suprarrenal, hipertemia maligna, bajos niveles de hemoglobina. 11 ¿Cuál es la combinación de anestésicos usada para controlar las arritmias cardiacas? a A Lidocaína + prilocaína b B Lidocaína + procaína c C Procaína + prilocaína 12 Aproximadamente, ¿cuánto dura la anestesia de articaína+epinefrina? a A.- 1 hora b B.- 30 minutos c C.- 25 minutos 13 Seleccione que medicamento no interactúa con la mepivacaina a A. Haloperidol b B. Betabloqueantes c C. Digoxina d D. Aspirina 14 ¿Cuál es la dosis máxima en pacientes debilitados de la prilocaina? a A. 6mg por kg de peso b B. 4mg por kg de peso c C. 2mg por kg de peso d D. 10mg por kg de peso 15 Pérdida temporal o permanente de la sensibilidad en áreas localizadas del cuerpo: a a) Anestesia regional b b) Anestesia local c c) Anestesia general 16 Cuál es la estructura química de un anestésico local a a) Anillo benceno lipofílico + amina terciaria hidrofílica b b) Anillo carbono central + grupo carboxilo + amina secundaria lipofílica c c) Anillo sulfato + grupo glucorónido 17 Analgésica en relación a efecto tóxico sobre el SNC: a a) Adinamia, cianosis, calambres y taquipnea. b b) Cefalea, náuseas, inquietud y vértigo. c c) Inquietud, Fasciculaciones musculares, Calambres y parálisis respiratoria. 18 Anestésico que se indica en aquellos enfermos en los que están prohibido el uso de vasoconstrictores a A.-Prilocaína b B.-Mepivacaína c C.-Bupivacaína d D.-Lidocaína 19 El bloqueo de conducción de los anestésicos locales es principalmente por: a A.-Acoplamiento directo con los iones de sodio y calcio b B.-Interacción directa con canales de sodio c C.-Interacción directa con los lípidos axonales d D.-Acoplamiento directo con el ion sodio 20 La lidocaína como anestésico local usando en odontología es: a A. Es un medicamento que bloquea la conducción nerviosa. b B. Bloquea la conducción nerviosa, previniendo el dolor c C. Bloqueo nervioso con fines terapéuticos y diagnósticos 21 Con respecto al Clopidogrel, señale la respuesta correcta: a •Inhibe de forma irreversible la COX b •Inhibe la formación de 2 prostanoides c •Inhibe irreversiblemente el receptor del ADP 22 El anticoagulante es una sustancia endógena o exógena que interfiere o inhibe la coagulación de la sangre. a Verdadero. b Falso 23 Los Anticoagulantes de acción indirecta son aquellos que son capaces de inhibir la cascada de la coagulación. a Verdadero. b Falso 24 Paciente de 25 años acude a consulta para realizarse una extracción dental durante la anamnesis el paciente menciona que toma Warfarina. ¿Se puede continuar con el tratamiento si el INR se encuentra entre 2 y 3? a Verdadero. b Falso 25 Complete con el literal correcto: En la heparina no fraccionada, la vida media de las moléculas depende del __________y de la dosis administrada. a a) Número b b) Tamaño c c) Color d d) Sabor 26 El acenocumarol (oral) es uno de los fármacos que actúan sobre la vitamina K, necesaria para que funcione todo el mecanismo de la coagulación. a Verdadero. b Falso 27 La mepivacaina es: a a. Un medicamento que bloquea la conducción nerviosa. b b. Un medicamento utilizado como anestésico local. c c. Medicamento que bloquea la conducción nerviosa. d d. Anestésico local. 28 En la hipotensión los anestésicos locales: Bloquean los canales cardiacos de sodio y de esta forma se deprime la actividad normal del marcapasos cardiaco, la excitabilidad y provoca dilatación arteriolar. a Verdadero. b Falso 29 Según el Clopidogrel marque cuál de las siguientes características no corresponde. a a. Inhibe irreversiblemente el receptor del ADP. b b. Recomienda administrar 300 mg. D.U. al ingreso del px y 75 mg/día /9-12 M. c c. Demostró beneficio al disminuir los eventos cardiovasculares d d. Inhibe la formación de 2 prostanoides. 30 Sustancia endógena o exógena que interfiere o inhibe la coagulación de la sangre. ¿Qué estado crea? a a. Antitrombótico o prohemorrágico. b b. Tirofibán eptifibatida c c. Prolongado d d. Eptifibatida 31 El iloprost tiene estabilidad química pero también de uso IV y se usa para tratar los fenómenos de Raynaud graves. a Verdadero. b Falso 32 Seleccione la opción correcta:¿Con que otro nombre se les conoce a los anticoagulantes? a a. Dicumarol b b. Antitrombóticos c c. Hirudina d d. Antitrombina 33 Escoja la respuesta correcta: ¿Cuáles son los anticoagulantes en odontología? a a. Dabigatrán, rivaroxaban o apixaban. b b. Apixaban, dabigatrán o mepivacaína. c c. Dicumarol, rivaroxaban o apixaban. d d. Hirudina, dabigatrán o rivaroxaban. 34 Seleccione la respuesta INCORRECTA ¿Entre los anticoagulantes de acción indirecta se encuentran? a a. Inhibidores medianos de antitrombina III b b. Derivados del dicumarol c c. Heparina de bajo peso molecular d d. Hirudina 35 ¿Qué tipos de efecto tienen los análogos de PG12 ? a a. efectos vasodilatadores y antiagregantes. b b. efectos vasoconstrictores y antiagregantes c c. efectos vasodilatadores y vasodilatadores d d. solo efecto vasodilatadores 36 ¿ Cuándo no se debe de suspender los anticoagulantes orales ? a a.- cuando el paciente tiene un INR entre 1 y 4 b b. cuando el paciente tiene un INR entre 2 y 4 c c.- cuando el paciente tiene un INR entre 2 y 3. d d.- cuando el paciente tiene un INR entre 2 y 5 37 El factor X de la coagulación es el décimo factor de la coagulación también conocido como el factor Stuart Prower o autoprotrombina III esta enzima es la primera que actúa en la vía para la formación de los coágulos. a Verdadero. b Falso 38 Escoja la respuesta correcta ¿Cuáles son las dosis adecuadas de la heparina de bajo peso molecular ? a a.-Fraxiparina 0.6 cc subcutánea cada 24 h. Clexane 40 mg: 1 inyección subcutánea cada 24 h y Fragmin 5.000 U: 1 inyección subcutánea cada 24 h. b b.- a.-Fraxiparina 0.6 cc subcutánea cada 12 h. Clexane 40 mg: 1 inyección subcutánea cada 24 h y Fragmin 5.000 U: 1 inyección subcutánea cada 6 h c c.- a.-Fraxiparina 0.6 cc subcutánea cada 6 h. Clexane 40 mg: 1 inyección subcutánea cada 24 h y Fragmin 5.000 U: 1 inyección subcutánea cada 3 h d d.- a.-Fraxiparina 0.6 cc subcutánea cada 24 h. Clexane 80 mg: 1 inyección subcutánea cada 24 h y Fragmin 5.000 U: 1 inyección subcutánea cada 12 h 39 La Warfarina impide la formación en hígado de factores activos de la coagulación que son: a a. III, II, VI b b. X,XI, IV,I c c. II, VII, IX, X d d. III, IV,V,X 40 40. Los Anticoagulantes son una sustancia de distinta naturaleza química que afectan qué tipo de proceso________ y son conocidos como _____ a a. circulación, antisépticos b b. Innibidor de CoX 2, antipireticos c c. Farmacocinetica, antimicoticos d d. Coagulación, antitromboticos 41 Todas son complicaciones de anestésicos locales, excepto: a a) Trismus b b) Edema c c) Rotura de aguja d d) Parálisis facial e e) Coagulación 42 Se realiza un bloqueo de nervio alveolar inferior y sucede una complicación por un movimiento brusco e inesperado del paciente mientras la aguja esta incrustada en el tejido. Al observar la radiografía ¿Qué complicación se presentó? a a) Trismus b b) Edema c c) Rotura de aguja d d) Neuropatía 43 SENALE EL TRATAMIENTO INCORRECTO SOBRE LA PARALISIS FACIAL a A. Tranquilizar al paciente b B. Mantener lentes de contacto c C. Colocar apósito sobre ojo afectado hasta recuperar tono muscular. En su defecto cerrar parpado afectado manualmente de forma periódica d D. Registrar incidente en ficha 44 SELECIONE UN PROBLEMA INCORRECTO QUE SE DA EN EL PARALISIS FACIAL a A. Transitorio b B. Esperar a que resuelva acción del fármaco c C. Paciente capaz de cerrar el ojo → reflejo palpebral protector del ojo esta abolido → la cornea mantiene su inervación, si es irritada las lágrimas lubrican el ojo por medio del reflejo corneal. 45 Seleccione la opción correcta para prevenir la rotura de la aguja a a. Actuar con precaución al insertar agujas en niños o adultos con fobias extremas b b. usar agujas cortas en niños mayores o adultos para BNAI c c. Levantar las piernas del paciente unos 15 cm d d. insertar agujas en partes blandas hasta su cono 46 Seleccione la opción correcta para prevenir una parestesia persistente a a. Estricto cumplimiento de protocolo de inyección, cuidado y manipulación adecuada de cartuchos disminuyen riesgos. b b. coloque la aguja en el músculo recto hacia arriba y abajo en un ángulo de 10 grados c c. Retire la aguja en línea recta u horizontal d d. No empujar el medicamento en el músculo 47 Cuál es el tratamiento para la anestesia o parestesia persistente a a) Dar medicación hasta que el paciente sienta que no persiste la parestesia b b) Tranquilizar al paciente, examinarlo y explicarle que la parestesia son poco frecuentes pero que dura 2 meses aproximadamente. c c) Hospitalizar y realizar una cirugía inmediatamente 48 Cuando se tiene parestesia permanente que se debe evitar para que ya haya un daño mayor en el nervio a a) Anestésicos tópicos b b) Anestésicos locales c c) Corticoides d d) AINES 49 Cuál es la causa más frecuente que produce la parálisis facial al administrar anestésicos locales a a) Exceso de AL b b) Inserción excesiva de aguja durante el bloqueo de Vazirani-Akinosi c c) Varios pinchazos en la misma zona y riego del anestésico 50 Cuál es el tratamiento inmediato para un hematoma a a) Medicación para rebajar el hematoma b b) Realizar una punción directa en el lugar de la hemorragia como el bloqueo del nervio alveolar inferior (BNAI) c c) Esperar a que el hematoma drene solo 51 Señale cual es el tratamiento posterior al hematoma a a) Tratar el trimus,manejar el dolor, aplicación de calor b b) Punzar hasta que el líquido drene totalmente c c) Tomar medicación 52 ¿Cuál de las opciones no pertenece al tratamiento de la parálisis facial? a a. Tranquilizar al paciente b b. Retirar lentes de contacto c c. Insertar agujas en partes blandas d d. Registrar incidente en ficha 53 Señale una causa de la parálisis facial a a. Infecciones b b. Hemorragias c c. Dolores d d. Lesiones 54 Seleccione cuáles son las medidas de prevención del Trimus durante la colocación de la anestesia Escoge una o varias respuestas a a) Tomar paracetamol 8 horas antes de la intervención b b) Usar aguja puntiaguda estéril y desechable c c) Tener una dieta líquida durante 24 horas d d) Evitar punciones repetidas (conocimiento de técnica y anatomía) 55 Indique cuáles son los problemas que se presenta en lesiones de partes blandas a a) Dificultad para respirar b b) Inflamación y dolor c c) Taquicardias frecuentes d d) Dolor muscular 56 Determine cuál de los siguientes enunciados es parte del tratamiento de las lesiones de partes blandas. a a) Antifúngicos b b) Antimicóticos c c) Ansiolíticos d d) AINES 57 57. Identifique cuál de los siguientes enunciados es parte de la prevención de las lesiones de partes blandas con aparecimiento de HEMATOMA. a a) Usar una aguja como sonda en tejidos. b b) Mínimo número de punciones c c) Usar la misma técnica de bloqueo del BNAI en cada paciente d d) Realizar punciones reiteradas con altas concentraciones de A.L 58 Dentro de las causas del Edema seleccione la respuesta incorrecta: a b) TMT durante la inyección b c) parálisis facial transitoria c d) infección d e) angioedema 59 Seleccione la respuesta incorrecta en un caso de manejo edema angineurotico: a a) Llamar al servicio de urgencia b b) Paciente en posición decúbito c c) Administrar 30 ml de solución de epinefina al 1:1000 adultos (15 ml en niños 15-30 kg) IM. d d) Administrar corticoide IM o EV 60 ¿Cuál es un tipo de prevención ante la infección con anestesia local? a A. Contactar reparo óseo en BNAI b B. Control cada 2 meses mientras persista déficit sensitivo. c C. Usar agujas estériles desechables. d D. Usar agujas cortas. 61 ¿Al tener una técnica poco cuidadosa, agujas romas por punciones múltiples y una infiltración rápida que podría provocar? a A. Dolor durante la inyección. b B. Hematoma. c C. Parálisis facial. d D. Trismus. 62 Los principales neurotransmisores relacionados con las alteraciones mentales son: a a) Dopamina b b) Adrenalina c c) GABA d d) Epinefrina e e) a y c f f) b y c 63 El mecanismo de acción de los psicofármacos está íntimamente relacionado con los sistemas de ………, ………… y ……… de receptores de los neurotransmisores a a. síntesis, liberación y eliminación b b. unión, modificación y síntesis c c. síntesis, liberación y unión 64 ¿Cuál es la clasificación más frecuente de los psicofármacos? a a) Ansiolíticos, antidepresivos, antipsicóticos o neurolépticos. b b) Anticoagulantes de acción indirecta, anticoagulantes de acción directa c c) Análogos de pgi2, Aspirina, Aminopenicilinas. d d) Ninguna de las anteriores. 65 Seleccione la respuesta correcta, respecto a los ANSIOLITICOS a a) Drogas que cuando se inyectan en los tejidos tienen poco o ningún efecto irritante y si son absorbidos por el nervio, interrumpen temporalmente su condición. b b) Fármacos capaces de reducir la ansiedad, facilitando mecanismos inhibidores en el ámbito cerebral. c c) Son potentes antiagregantes y tienen alto riesgo de producir hemorragias. d d) Ninguna es correcta. 66 ¿La benzodiacepina, si llega a alterar o disminuir su dosificación que efectos causa? a a) A dosis bajas tienen efectos ansiolíticos, a dosis altas tienen efectos hipnóticos. b b) Un efecto hipnótico y de dolor. c c) A dosis bajas tienen efectos hipnóticos, a dosis altas tienen efectos ansiolíticos. d) Todas las anteriores 67 ¿Cuál es su mecanismo de acción de la benzodiacepina? a Se unen a receptores específicos e incrementan la actividad el neurotransmisor inhibidor GABA. b b) Tiene un efecto hipnótico y de relajación muscular. c c) Son fármacos depresores del SNC. d d) Todas las anteriores 68 Existen dos tipos de Benzodiacepinas: a A) Media duración: semivida <12 h y Larga duración: semivida >12h b B) Corta duración: semivida <12 h y Larga duración: semivida >12h c C) Corta duración: semivida <12 h y Media duración: semivida >12h 69 Las benzodiacepinas están indicadas en: a a) Tratamiento a corto plazo de la ansiedad b b) Ataque de pánico c c) Todas las anteriores 70 Elija la respuesta incorrecta sobre los efectos secundarios de las benzodiacepinas a a) Amnesia b b) Insomnio c c) Ataxia d d) Mareo e e) Picazón corporal 71 Escoja V o F. La desorientación, cefalea y arritmias son algunos de los efectos secundarios de las benzodiacepinas . a Verdadero. b Falso 72 Escoja la repuesta incorrecta. Las benzodiacepinas están contraindicadas en pacientes: a a) Alérgicos, con miastenia gravis, en coma, con intoxicación etílica. b b) Embarazadas, lactantes y niños. c c) Hipertensos, diabéticos. 73 Escoja verdadero o falso: El Alprazolam se usa para el tratamiento deferentes cuadros asociados con los síntomas de ansiedad como por ejemplo la depresión. a Verdadero. b Falso 74 El Lorazepam está indicado en tratamiento para manifestaciones excesivas de: a a. Ansiedades a largo plazo b b. Somnolencia c c. Neurosis obsesiva d d. Ansiedad 75 ¿La depresión es uno de los efectos secundarios del Lorazepam? a Verdadero. b Falso 76 El brozamepam se utiliza para tratar la tensión y angustia, depresiones ansiosas desasosiego e insomnio a Verdadero. b Falso 77 Seleccione la respuesta correcta. El bromazepan en dosis bajas se utiliza para: a a) afecciones y síndromes psicosomáticos b b) miastenia gravis c c) Insuficiencia respiratoria d d) Síndrome de Apnea del sueño 78 Producen efectos depresivos adicionales en el SNC cuando se combina con otros medicamentos, marque si es verdadero o falso respecto a los efectos secundarios del bromazepam. a Verdadero. b Falso 79 79. El diazepam es utilizado en tensión muscular a Verdadero. b Falso 80 ¿Cuáles son los efectos secundarios del Diazepam? a a) somnolencia, resequedad de la boca, aumento o disminución de la libido b b) somnolencia, debilidad, resequedad de la boca, aumentó o disminución de la presión c c) mareo, debilidad, desorientación, depresión d d) Ninguna de las anteriores 81 ¿Cuáles benzodiacepinas son de acción larga? a a) Lorazepam, Diazepam, Alprazolam b b) Valium, Diazepam, Alapryl, Lexatin c c) todas las anteriores 82 Paciente masculino de 50 años de edad, con antecedentes de arritmia cardiaca, acude para extracción de pieza dental infectada, usted utiliza anestésico de tipo amida con epinefrina y el paciente presenta súbitamente dolor de tipo anginoso.¿Qué acaba de pasar? a a. El paciente presenta cuadro de crisis de ansiedad. b b. El paciente tuvo una reacción alérgica al anestésico. c c. El paciente tiene mal controlada su enfermedad de base d d. La epinefrina empeoro cuadro de arritmia cardiaca lo que ocasiono dolor de tipo anginoso. 83 Son complicaciones de la anestesia local excepto: a a. Rotura de la aguja b b. Meningitis c c. Parálisis facial d d. Trismus 84 Paciente femenina de 30 años de edad, sin antecedentes clínicos de importancia, quien luego de infiltración de anestésico tipo amida presenta desviación de la comisura labial hacia la derecha. a a. Se afecto el nervio facial derecho b b. Se afecto el nervio trigémino izquierdo c c. Se afecto el nervio facial izquierdo d d. Ocasionado por una contracción brusca debido al anestésico. e a. Se afecto el nervio facial derecho f b. Se afecto el nervio trigémino izquierdo 85 ¿Qué electrolito se afecta debido a la acción de los anestésicos locales? Respuesta escrita 86 Paciente masculino de 20 años de edad, acude para extracción de pieza dental infectada con tejido circundante con edemas, calor, dolor, el procedimiento fue complicado debido a que el paciente manifestaba mucho dolor.¿Qué fue lo que ocurrio? a a. El tejido inflamado dificulto la acción del anestésico. b b. El anestésico probablemente presentaba caducidad. c c. Mala técnica de infiltración d d. Mala elección de anestésico. 87 Paciente masculino de 40 años acude con resultado de cultivo y antibiograma de secreción purulenta de cavidad oral, indica sensibilidad a la cefalexina (Cefalosporina) el paciente tiene antecedentes de alergia la penicilina ¿qué antibiótico es el indicado de los siguientes? a a) Amoxicilina más acido clavulanico 500/125 mg VO cada 8 horas por 7 días b b) Claritromicina 500 mg VO cada 12 horas por 7 días c c) Cefalexina 500 mg VO cada 6 horas por 7 días d d) Cefalexina 500 mg VO cada 6 horas por 5 días 88 Escoja el enunciado correcto. a a) La amoxicilina se absorbe casi totalmente (70-90% ) luego de la administración por vía oral b b) La amoxicilina se absorbe en un 50% c c) La plazomicina se una a la subunidad 30s d d) La antibioticoterapia empírica es una practica obsoleta 89 Paciente de 35 años en quien se realizó cirugía odontológica extensa con abundante Inflamación escoja de entre las siguientes opciones el tratamiento. Escoge una o varias respuestas a a) Paracetamol 1 gramo vía oral cada 8 horas por 3 días b b) Ibuprofeno 600 mg vo cada 8 horas por 6 días debido a inflamación importante c c) Ibuprofeno 600 mg vo cada 8 horas por 3 días d d) Diclofenaco 75 mg IM luego del procedimiento 90 ¿Cuál es el mecanismo de acción del Tramadol? a a) Se une competitivamente a los receptores del GABA b b) Agonista GABA c c) Se une a los receptores opiodes d d) Inhibe la formación de prostaglandinas 91 Señale la respuesta correcta: ¿Cuáles son los efectos adversos de la administración de corticoides? a a) Elevación de la TA b b) síndrome de Cushing c c) Todas las anteriores d d) Ninguna de las anteriores 92 Paciente femenina de 50 años con antecedente de valvulopatia congénita, acude para extracción de pieza dental, dentro del manejo de este paciente ¿Qué se deb3e tomar en cuenta? a a) Alto riesgo de sangrado b b) Alto riesgo de Enfermedad cerebro vascular c c) Balo riesgo de endocarditis bacteriana d d)Amoxicilina 2 gr VO previo a procedimiento e e) Contraindicado el procedimiento 93 Paciente masculino de 45 años con antecedente de cirrosis, insuficiencia renal, diabetes tipo 2, con fiebre secundario a abceso odontogénico, ¿Qué medicamento se indica para el control de la fibre? a a) Paracetamol b b) Ibuprofeno c c) Metamizol d d) Ninguna de las anteriores 94 ¿Entre les siguientes condiciones médicas cual es indicación para profilaxis antibiótica? Escoge una o varias respuestas a a) Cardiopatía reumática b b) Comunicación interventricular c c) Válvula mitral protésica d d) Todas las anterior 95 Paciente masculino de 61 años con antecedente de hepatitis C, Hipertensión arterial, alergia a la penicilina, gastritis, acude por presentar absceso odontogénico, se evidencia alza térmica, ¿qué fármacos se indican dentro del manejo de este paciente? a a) Paracetamol, b b) ibuprofeno, cefalexina y dexametasona c c) Metamizol, eritromicina d d) Diclofenaco y cefalexina Explicación 1 Grupo 1: Anestésicos locales 2 Anestésicos locales 3 Grupo 1: Anestésicos locales 4 Grupo 1: Anestésicos locales 5 Grupo 1: Anestésicos locales 6 Grupo 1: Anestésicos locales 7 Grupo 1: Anestésicos locales 8 Grupo 1: Anestésicos locales 9 Grupo 1: Anestésicos locales 10 Grupo 1: Anestésicos locales 11 Grupo 1: Anestésicos locales 12 Grupo 1: Anestésicos locales 13 Grupo 1: Anestésicos locales 14 Grupo 1: Anestésicos locales 15 Grupo 1: Anestésicos locales 16 Grupo 1: Anestésicos locales 17 Grupo 1: Anestésicos locales 18 Grupo 1: Anestésicos locales 19 Grupo 1: Anestésicos locales 20 Grupo 1: Anestésicos locales 21 Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios 22 Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios 23 Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios 24 Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios 25 Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios 26 Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios 27 Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios 28 Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios 29 Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios 30 Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios 31 Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios 32 Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios 33 Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios 34 Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios 35 Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios 36 Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios 37 Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios 38 Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios 39 Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios 40 Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios 41 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 42 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 43 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 44 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 45 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 46 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 47 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 48 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 49 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 50 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 51 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 52 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 53 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 54 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 55 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 56 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 57 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 58 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 59 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 60 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 61 Grupo 3: Complicaciones de la anestesia local 62 Grupo 4: Ansiolíticos 63 Grupo 4: Ansiolíticos 64 Grupo 4: Ansiolíticos 65 Grupo 4: Ansiolíticos 66 Grupo 4: Ansiolíticos 67 Grupo 4: Ansiolíticos 68 Grupo 4: Ansiolíticos 69 Grupo 4: Ansiolíticos 70 Grupo 4: Ansiolíticos 71 Grupo 4: Ansiolíticos 72 Grupo 4: Ansiolíticos 73 Grupo 4: Ansiolíticos 74 Grupo 4: Ansiolíticos 75 Grupo 4: Ansiolíticos 76 Grupo 4: Ansiolíticos 77 Grupo 4: Ansiolíticos 78 Grupo 4: Ansiolíticos 79 Grupo 4: Ansiolíticos 80 Grupo 4: Ansiolíticos 81 Grupo 4: Ansiolíticos 82 Caso clínico 84 Caso clínico 86 Caso clínico 87 Caso clínico 89 Caso clínico 92 Caso clínico 93 Caso clínico 95 Caso clínico

1

Seleccione el enunciado INCORRECTO a cerca de la Articaína.

a

a) Es un fármaco de acción corta

b

b) Tiene una mejor difusión en tejidos blandos y hueso.

c

c) En adolescentes la dosis en intervenciones sencillas es de 0.37 – 7.48mg/kg.

d

d) Se metaboliza como ácido articaínico y tiene una semivida de eliminación de 1,8 hrs.

2

Seleccione la respuesta correcta. ¿Cómo actúan los anestésicos locales en el sistema cardiovascular?

a

a) Bloquean los canales cardiacos de sodio y de esta forma se deprime la actividad normal del marcapasos cardiaco, la excitabilidad y provoca dilatación arteriolar.

b

b) Son fármacos que bloquean en forma reversible la conducción del impulso nervioso, pues inhiben la excitación de la membrana del nervio en las fibras mielínicas (A) y no mielínicas (C)

c

c) Son medicamentos con efectos ansiolíticos, sedantes, miorrelajantes y anticonvulsivantes que facilita la acción del ácido gamma-aminobutírico (GABA), neurotransmisor inhibitorio más importante del cerebro.

d

d) Estos fármacos tienen un efecto depresor del sistema cardiovascular que es dependiente de la dosis. Actúan uniéndose al receptor GABAA facilitando la neurotransmisión inhibidora. El canal de GABA es un canal para el cloruro que tiene cinco células en su entrada

3

Seleccione la respuesta correcta: Para pacientes que padecen arritmia e insuficiencia cardiaca es recomendable anestésicos sin vasoconstrictor, así como la elección de la mepivacaína que es un anestésico lidocaína sin vasoncontrisctor?

a

Verdadero.

b

Falso

4

Señale la respuesta correcta: Cuáles son los efectos adversos de los siguientes anestésicos: Lidocaína, mepivacaína, y prilocaína?

a

Mareos, Visión borrosa

b

Náuseas, Vómitos

c

Temblores, Convulsiones

d

Todas las anteriores

5

¿En qué se clasifican los vasoconstrictores?

a

A. Amidas simpaticomiméticas que se derivan del benzol, y vasoproteínas

b

B. Amidas derivadas de la pirocatequina y epinefrina, vasoproteínas y Felipresina.

c

C. Amidas simpaticomiméticas , vasoproteínas y felipresina.

d

D. Amidas simpaticomiméticas derivados de la pirocatequina, epinefrina, norepinefrina, vasoproteínas y felipresina.

6

¿Qué es la Epinefrina?

a

A. Tiene vasoconstricción local por su efecto en arteriolas

b

B. Es la más débil y eficaz de las drogas, que bajan la presión arterial.

c

C. Es las más eficaz y potente de las drogas su acción tiene vasoconstricción local por su efecto en arteriolas.

d

D. Es la más potente y eficaz.

7

¿Qué es procaína y en qué casos se utiliza?

a

a) Anestésico local de grupo éster, para el dolor relacionado con quemaduras, heridas y abrasiones.

b

b) Grupo amida de acción intermedia, uso en pediatría.

c

c) Anestésico local combina con 2 vasoconstrictores, más utilizado en tejidos blandos y el hueso.

d

d) Acción prolongada, metaboliza en hígado y riñón, utilizado en quemaduras y heridas.

8

¿Cuál es el mecanismo de acción de la benzocaína?

a

a) Actúa estabilizando la membrana neuronal, previniendo el inicio y la propagación del impulso nervioso.

b

b) Disminuye el grado de despolarización

c

c) Actúa estabilizando la membrana neuronal.

d

d) Bloquea los receptores sensoriales de las membranas mucosas disminuyendo la permeabilidad a los iones Na+

9

9. Seleccione cuál de los siguientes anestésicos no es comúnmente usado en Odontología:

a

a) Lidocaína

b

b) Mepivacaína

c

c) Cocaína

d

d) Articaína

10

Antes de querer administrarle Lidocaína al paciente se debe de tener una serie de precauciones. Seleccione cuál es el grupo de personas con el que se debe evitar la administración de este anestésico.

a

a) Pacientes con epilepsia, enfermedades del corazón, del hígado, del riñón, hipertermia maligna, bajo volumen de sangre circundante.

b

b) Pacientes con epilepsia, enfermedades del corazón del hígado, de los pulmones, hipertemia maligna, bajo volumen de sangre circundante.

c

c) Pacientes con deficiencia de hierro, enfermedades del corazón del hígado, del riñón, hipertemia maligna, bajo volumen de sangre circundante.

d

d) Pacientes con epilepsia, enfermedades del corazón, del hígado, de la glándula suprarrenal, hipertemia maligna, bajos niveles de hemoglobina.

11

¿Cuál es la combinación de anestésicos usada para controlar las arritmias cardiacas?

a

A Lidocaína + prilocaína

b

B Lidocaína + procaína

c

C Procaína + prilocaína

12

Aproximadamente, ¿cuánto dura la anestesia de articaína+epinefrina?

a

A.- 1 hora

b

B.- 30 minutos

c

C.- 25 minutos

13

Seleccione que medicamento no interactúa con la mepivacaina

a

A. Haloperidol

b

B. Betabloqueantes

c

C. Digoxina

d

D. Aspirina

14

¿Cuál es la dosis máxima en pacientes debilitados de la prilocaina?

a

A. 6mg por kg de peso

b

B. 4mg por kg de peso

c

C. 2mg por kg de peso

d

D. 10mg por kg de peso

15

Pérdida temporal o permanente de la sensibilidad en áreas localizadas del cuerpo:

a

a) Anestesia regional

b

b) Anestesia local

c

c) Anestesia general

16

Cuál es la estructura química de un anestésico local

a

a) Anillo benceno lipofílico + amina terciaria hidrofílica

b

b) Anillo carbono central + grupo carboxilo + amina secundaria lipofílica

c

c) Anillo sulfato + grupo glucorónido

17

Analgésica en relación a efecto tóxico sobre el SNC:

a

a) Adinamia, cianosis, calambres y taquipnea.

b

b) Cefalea, náuseas, inquietud y vértigo.

c

c) Inquietud, Fasciculaciones musculares, Calambres y parálisis respiratoria.

18

Anestésico que se indica en aquellos enfermos en los que están prohibido el uso de vasoconstrictores

a

A.-Prilocaína

b

B.-Mepivacaína

c

C.-Bupivacaína

d

D.-Lidocaína

19

El bloqueo de conducción de los anestésicos locales es principalmente por:

a

A.-Acoplamiento directo con los iones de sodio y calcio

b

B.-Interacción directa con canales de sodio

c

C.-Interacción directa con los lípidos axonales

d

D.-Acoplamiento directo con el ion sodio

20

La lidocaína como anestésico local usando en odontología es:

a

A. Es un medicamento que bloquea la conducción nerviosa.

b

B. Bloquea la conducción nerviosa, previniendo el dolor

c

C. Bloqueo nervioso con fines terapéuticos y diagnósticos

21

Con respecto al Clopidogrel, señale la respuesta correcta:

a

•Inhibe de forma irreversible la COX

b

•Inhibe la formación de 2 prostanoides

c

•Inhibe irreversiblemente el receptor del ADP

22

El anticoagulante es una sustancia endógena o exógena que interfiere o inhibe la coagulación de la sangre.

a

Verdadero.

b

Falso

23

Los Anticoagulantes de acción indirecta son aquellos que son capaces de inhibir la cascada de la coagulación.

a

Verdadero.

b

Falso

24

Paciente de 25 años acude a consulta para realizarse una extracción dental durante la anamnesis el paciente menciona que toma Warfarina. ¿Se puede continuar con el tratamiento si el INR se encuentra entre 2 y 3?

a

Verdadero.

b

Falso

25

Complete con el literal correcto: En la heparina no fraccionada, la vida media de las moléculas depende del __________y de la dosis administrada.

a

a) Número

b

b) Tamaño

c

c) Color

d

d) Sabor

26

El acenocumarol (oral) es uno de los fármacos que actúan sobre la vitamina K, necesaria para que funcione todo el mecanismo de la coagulación.

a

Verdadero.

b

Falso

27

La mepivacaina es:

a

a. Un medicamento que bloquea la conducción nerviosa.

b

b. Un medicamento utilizado como anestésico local.

c

c. Medicamento que bloquea la conducción nerviosa.

d

d. Anestésico local.

28

En la hipotensión los anestésicos locales: Bloquean los canales cardiacos de sodio y de esta forma se deprime la actividad normal del marcapasos cardiaco, la excitabilidad y provoca dilatación arteriolar.

a

Verdadero.

b

Falso

29

Según el Clopidogrel marque cuál de las siguientes características no corresponde.

a

a. Inhibe irreversiblemente el receptor del ADP.

b

b. Recomienda administrar 300 mg. D.U. al ingreso del px y 75 mg/día /9-12 M.

c

c. Demostró beneficio al disminuir los eventos cardiovasculares

d

d. Inhibe la formación de 2 prostanoides.

30

Sustancia endógena o exógena que interfiere o inhibe la coagulación de la sangre. ¿Qué estado crea?

a

a. Antitrombótico o prohemorrágico.

b

b. Tirofibán eptifibatida

c

c. Prolongado

d

d. Eptifibatida

31

El iloprost tiene estabilidad química pero también de uso IV y se usa para tratar los fenómenos de Raynaud graves.

a

Verdadero.

b

Falso

32

Seleccione la opción correcta:¿Con que otro nombre se les conoce a los anticoagulantes?

a

a. Dicumarol

b

b. Antitrombóticos

c

c. Hirudina

d

d. Antitrombina

33

Escoja la respuesta correcta: ¿Cuáles son los anticoagulantes en odontología?

a

a. Dabigatrán, rivaroxaban o apixaban.

b

b. Apixaban, dabigatrán o mepivacaína.

c

c. Dicumarol, rivaroxaban o apixaban.

d

d. Hirudina, dabigatrán o rivaroxaban.

34

Seleccione la respuesta INCORRECTA ¿Entre los anticoagulantes de acción indirecta se encuentran?

a

a. Inhibidores medianos de antitrombina III

b

b. Derivados del dicumarol

c

c. Heparina de bajo peso molecular

d

d. Hirudina

35

¿Qué tipos de efecto tienen los análogos de PG12 ?

a

a. efectos vasodilatadores y antiagregantes.

b

b. efectos vasoconstrictores y antiagregantes

c

c. efectos vasodilatadores y vasodilatadores

d

d. solo efecto vasodilatadores

36

¿ Cuándo no se debe de suspender los anticoagulantes orales ?

a

a.- cuando el paciente tiene un INR entre 1 y 4

b

b. cuando el paciente tiene un INR entre 2 y 4

c

c.- cuando el paciente tiene un INR entre 2 y 3.

d

d.- cuando el paciente tiene un INR entre 2 y 5

37

El factor X de la coagulación es el décimo factor de la coagulación también conocido como el factor Stuart Prower o autoprotrombina III esta enzima es la primera que actúa en la vía para la formación de los coágulos.

a

Verdadero.

b

Falso

38

Escoja la respuesta correcta ¿Cuáles son las dosis adecuadas de la heparina de bajo peso molecular ?

a

a.-Fraxiparina 0.6 cc subcutánea cada 24 h. Clexane 40 mg: 1 inyección subcutánea cada 24 h y Fragmin 5.000 U: 1 inyección subcutánea cada 24 h.

b

b.- a.-Fraxiparina 0.6 cc subcutánea cada 12 h. Clexane 40 mg: 1 inyección subcutánea cada 24 h y Fragmin 5.000 U: 1 inyección subcutánea cada 6 h

c

c.- a.-Fraxiparina 0.6 cc subcutánea cada 6 h. Clexane 40 mg: 1 inyección subcutánea cada 24 h y Fragmin 5.000 U: 1 inyección subcutánea cada 3 h

d

d.- a.-Fraxiparina 0.6 cc subcutánea cada 24 h. Clexane 80 mg: 1 inyección subcutánea cada 24 h y Fragmin 5.000 U: 1 inyección subcutánea cada 12 h

39

La Warfarina impide la formación en hígado de factores activos de la coagulación que son:

a

a. III, II, VI

b

b. X,XI, IV,I

c

c. II, VII, IX, X

d

d. III, IV,V,X

40

40. Los Anticoagulantes son una sustancia de distinta naturaleza química que afectan qué tipo de proceso____ y son conocidos como _

a

a. circulación, antisépticos

b

b. Innibidor de CoX 2, antipireticos

c

c. Farmacocinetica, antimicoticos

d

d. Coagulación, antitromboticos

41

Todas son complicaciones de anestésicos locales, excepto:

a

a) Trismus

b

b) Edema

c

c) Rotura de aguja

d

d) Parálisis facial

e

e) Coagulación

42

Se realiza un bloqueo de nervio alveolar inferior y sucede una complicación por un movimiento brusco e inesperado del paciente mientras la aguja esta incrustada en el tejido. Al observar la radiografía ¿Qué complicación se presentó?

a

a) Trismus

b

b) Edema

c

c) Rotura de aguja

d

d) Neuropatía

43

SENALE EL TRATAMIENTO INCORRECTO SOBRE LA PARALISIS FACIAL

a

A. Tranquilizar al paciente

b

B. Mantener lentes de contacto

c

C. Colocar apósito sobre ojo afectado hasta recuperar tono muscular. En su defecto cerrar parpado afectado manualmente de forma periódica

d

D. Registrar incidente en ficha

44

SELECIONE UN PROBLEMA INCORRECTO QUE SE DA EN EL PARALISIS FACIAL

a

A. Transitorio

b

B. Esperar a que resuelva acción del fármaco

c

C. Paciente capaz de cerrar el ojo → reflejo palpebral protector del ojo esta abolido → la cornea mantiene su inervación, si es irritada las lágrimas lubrican el ojo por medio del reflejo corneal.

45

Seleccione la opción correcta para prevenir la rotura de la aguja

a

a. Actuar con precaución al insertar agujas en niños o adultos con fobias extremas

b

b. usar agujas cortas en niños mayores o adultos para BNAI

c

c. Levantar las piernas del paciente unos 15 cm

d

d. insertar agujas en partes blandas hasta su cono

46

Seleccione la opción correcta para prevenir una parestesia persistente

a

a. Estricto cumplimiento de protocolo de inyección, cuidado y manipulación adecuada de cartuchos disminuyen riesgos.

b

b. coloque la aguja en el músculo recto hacia arriba y abajo en un ángulo de 10 grados

c

c. Retire la aguja en línea recta u horizontal

d

d. No empujar el medicamento en el músculo

47

Cuál es el tratamiento para la anestesia o parestesia persistente

a

a) Dar medicación hasta que el paciente sienta que no persiste la parestesia

b

b) Tranquilizar al paciente, examinarlo y explicarle que la parestesia son poco frecuentes pero que dura 2 meses aproximadamente.

c

c) Hospitalizar y realizar una cirugía inmediatamente

48

Cuando se tiene parestesia permanente que se debe evitar para que ya haya un daño mayor en el nervio

a

a) Anestésicos tópicos

b

b) Anestésicos locales

c

c) Corticoides

d

d) AINES

49

Cuál es la causa más frecuente que produce la parálisis facial al administrar anestésicos locales

a

a) Exceso de AL

b

b) Inserción excesiva de aguja durante el bloqueo de Vazirani-Akinosi

c

c) Varios pinchazos en la misma zona y riego del anestésico

50

Cuál es el tratamiento inmediato para un hematoma

a

a) Medicación para rebajar el hematoma

b

b) Realizar una punción directa en el lugar de la hemorragia como el bloqueo del nervio alveolar inferior (BNAI)

c

c) Esperar a que el hematoma drene solo

51

Señale cual es el tratamiento posterior al hematoma

a

a) Tratar el trimus,manejar el dolor, aplicación de calor

b

b) Punzar hasta que el líquido drene totalmente

c

c) Tomar medicación

52

¿Cuál de las opciones no pertenece al tratamiento de la parálisis facial?

a

a. Tranquilizar al paciente

b

b. Retirar lentes de contacto

c

c. Insertar agujas en partes blandas

d

d. Registrar incidente en ficha

53

Señale una causa de la parálisis facial

a

a. Infecciones

b

b. Hemorragias

c

c. Dolores

d

d. Lesiones

54

Seleccione cuáles son las medidas de prevención del Trimus durante la colocación de la anestesia

Escoge una o varias respuestas

a

a) Tomar paracetamol 8 horas antes de la intervención

b

b) Usar aguja puntiaguda estéril y desechable

c

c) Tener una dieta líquida durante 24 horas

d

d) Evitar punciones repetidas (conocimiento de técnica y anatomía)

55

Indique cuáles son los problemas que se presenta en lesiones de partes blandas

a

a) Dificultad para respirar

b

b) Inflamación y dolor

c

c) Taquicardias frecuentes

d

d) Dolor muscular

56

Determine cuál de los siguientes enunciados es parte del tratamiento de las lesiones de partes blandas.

a

a) Antifúngicos

b

b) Antimicóticos

c

c) Ansiolíticos

d

d) AINES

57

57. Identifique cuál de los siguientes enunciados es parte de la prevención de las lesiones de partes blandas con aparecimiento de HEMATOMA.

a

a) Usar una aguja como sonda en tejidos.

b

b) Mínimo número de punciones

c

c) Usar la misma técnica de bloqueo del BNAI en cada paciente

d

d) Realizar punciones reiteradas con altas concentraciones de A.L

58

Dentro de las causas del Edema seleccione la respuesta incorrecta:

a

b) TMT durante la inyección

b

c) parálisis facial transitoria

c

d) infección

d

e) angioedema

59

Seleccione la respuesta incorrecta en un caso de manejo edema angineurotico:

a

a) Llamar al servicio de urgencia

b

b) Paciente en posición decúbito

c

c) Administrar 30 ml de solución de epinefina al 1:1000 adultos (15 ml en niños 15-30 kg) IM.

d

d) Administrar corticoide IM o EV

60

¿Cuál es un tipo de prevención ante la infección con anestesia local?

a

A. Contactar reparo óseo en BNAI

b

B. Control cada 2 meses mientras persista déficit sensitivo.

c

C. Usar agujas estériles desechables.

d

D. Usar agujas cortas.

61

¿Al tener una técnica poco cuidadosa, agujas romas por punciones múltiples y una infiltración rápida que podría provocar?

a

A. Dolor durante la inyección.

b

B. Hematoma.

c

C. Parálisis facial.

d

D. Trismus.

62

Los principales neurotransmisores relacionados con las alteraciones mentales son:

a

a) Dopamina

b

b) Adrenalina

c

c) GABA

d

d) Epinefrina

e

e) a y c

f

f) b y c

63

El mecanismo de acción de los psicofármacos está íntimamente relacionado con los sistemas de ………, ………… y ……… de receptores de los neurotransmisores

a

a. síntesis, liberación y eliminación

b

b. unión, modificación y síntesis

c

c. síntesis, liberación y unión

64

¿Cuál es la clasificación más frecuente de los psicofármacos?

a

a) Ansiolíticos, antidepresivos, antipsicóticos o neurolépticos.

b

b) Anticoagulantes de acción indirecta, anticoagulantes de acción directa

c

c) Análogos de pgi2, Aspirina, Aminopenicilinas.

d

d) Ninguna de las anteriores.

65

Seleccione la respuesta correcta, respecto a los ANSIOLITICOS

a

a) Drogas que cuando se inyectan en los tejidos tienen poco o ningún efecto irritante y si son absorbidos por el nervio, interrumpen temporalmente su condición.

b

b) Fármacos capaces de reducir la ansiedad, facilitando mecanismos inhibidores en el ámbito cerebral.

c

c) Son potentes antiagregantes y tienen alto riesgo de producir hemorragias.

d

d) Ninguna es correcta.

66

¿La benzodiacepina, si llega a alterar o disminuir su dosificación que efectos causa?

a

a) A dosis bajas tienen efectos ansiolíticos, a dosis altas tienen efectos hipnóticos.

b

b) Un efecto hipnótico y de dolor.

c

c) A dosis bajas tienen efectos hipnóticos, a dosis altas tienen efectos ansiolíticos. d) Todas las anteriores

67

¿Cuál es su mecanismo de acción de la benzodiacepina?

a

Se unen a receptores específicos e incrementan la actividad el neurotransmisor inhibidor GABA.

b

b) Tiene un efecto hipnótico y de relajación muscular.

c

c) Son fármacos depresores del SNC.

d

d) Todas las anteriores

68

Existen dos tipos de Benzodiacepinas:

a

A) Media duración: semivida <12 h y Larga duración: semivida >12h

b

B) Corta duración: semivida <12 h y Larga duración: semivida >12h

c

C) Corta duración: semivida <12 h y Media duración: semivida >12h

69

Las benzodiacepinas están indicadas en:

a

a) Tratamiento a corto plazo de la ansiedad

b

b) Ataque de pánico

c

c) Todas las anteriores

70

Elija la respuesta incorrecta sobre los efectos secundarios de las benzodiacepinas

a

a) Amnesia

b

b) Insomnio

c

c) Ataxia

d

d) Mareo

e

e) Picazón corporal

71

Escoja V o F. La desorientación, cefalea y arritmias son algunos de los efectos secundarios de las benzodiacepinas .

a

Verdadero.

b

Falso

72

Escoja la repuesta incorrecta. Las benzodiacepinas están contraindicadas en pacientes:

a

a) Alérgicos, con miastenia gravis, en coma, con intoxicación etílica.

b

b) Embarazadas, lactantes y niños.

c

c) Hipertensos, diabéticos.

73

Escoja verdadero o falso: El Alprazolam se usa para el tratamiento deferentes cuadros asociados con los síntomas de ansiedad como por ejemplo la depresión.

a

Verdadero.

b

Falso

74

El Lorazepam está indicado en tratamiento para manifestaciones excesivas de:

a

a. Ansiedades a largo plazo

b

b. Somnolencia

c

c. Neurosis obsesiva

d

d. Ansiedad

75

¿La depresión es uno de los efectos secundarios del Lorazepam?

a

Verdadero.

b

Falso

76

El brozamepam se utiliza para tratar la tensión y angustia, depresiones ansiosas desasosiego e insomnio

a

Verdadero.

b

Falso

77

Seleccione la respuesta correcta. El bromazepan en dosis bajas se utiliza para:

a

a) afecciones y síndromes psicosomáticos

b

b) miastenia gravis

c

c) Insuficiencia respiratoria

d

d) Síndrome de Apnea del sueño

78

Producen efectos depresivos adicionales en el SNC cuando se combina con otros medicamentos, marque si es verdadero o falso respecto a los efectos secundarios del bromazepam.

a

Verdadero.

b

Falso

79

79. El diazepam es utilizado en tensión muscular

a

Verdadero.

b

Falso

80

¿Cuáles son los efectos secundarios del Diazepam?

a

a) somnolencia, resequedad de la boca, aumento o disminución de la libido

b

b) somnolencia, debilidad, resequedad de la boca, aumentó o disminución de la presión

c

c) mareo, debilidad, desorientación, depresión

d

d) Ninguna de las anteriores

81

¿Cuáles benzodiacepinas son de acción larga?

a

a) Lorazepam, Diazepam, Alprazolam

b

b) Valium, Diazepam, Alapryl, Lexatin

c

c) todas las anteriores

82

Paciente masculino de 50 años de edad, con antecedentes de arritmia cardiaca, acude para extracción de pieza dental infectada, usted utiliza anestésico de tipo amida con epinefrina y el paciente presenta súbitamente dolor de tipo anginoso.¿Qué acaba de pasar?

a

a. El paciente presenta cuadro de crisis de ansiedad.

b

b. El paciente tuvo una reacción alérgica al anestésico.

c

c. El paciente tiene mal controlada su enfermedad de base

d

d. La epinefrina empeoro cuadro de arritmia cardiaca lo que ocasiono dolor de tipo anginoso.

83

Son complicaciones de la anestesia local excepto:

a

a. Rotura de la aguja

b

b. Meningitis

c

c. Parálisis facial

d

d. Trismus

84

Paciente femenina de 30 años de edad, sin antecedentes clínicos de importancia, quien luego de infiltración de anestésico tipo amida presenta desviación de la comisura labial hacia la derecha.

a

a. Se afecto el nervio facial derecho

b

b. Se afecto el nervio trigémino izquierdo

c

c. Se afecto el nervio facial izquierdo

d

d. Ocasionado por una contracción brusca debido al anestésico.

e

a. Se afecto el nervio facial derecho

f

b. Se afecto el nervio trigémino izquierdo

85

¿Qué electrolito se afecta debido a la acción de los anestésicos locales?

Respuesta escrita

86

Paciente masculino de 20 años de edad, acude para extracción de pieza dental infectada con tejido circundante con edemas, calor, dolor, el procedimiento fue complicado debido a que el paciente manifestaba mucho dolor.¿Qué fue lo que ocurrio?

a

a. El tejido inflamado dificulto la acción del anestésico.

b

b. El anestésico probablemente presentaba caducidad.

c

c. Mala técnica de infiltración

d

d. Mala elección de anestésico.

87

Paciente masculino de 40 años acude con resultado de cultivo y antibiograma de secreción purulenta de cavidad oral, indica sensibilidad a la cefalexina (Cefalosporina) el paciente tiene antecedentes de alergia la penicilina ¿qué antibiótico es el indicado de los siguientes?

a

a) Amoxicilina más acido clavulanico 500/125 mg VO cada 8 horas por 7 días

b

b) Claritromicina 500 mg VO cada 12 horas por 7 días

c

c) Cefalexina 500 mg VO cada 6 horas por 7 días

d

d) Cefalexina 500 mg VO cada 6 horas por 5 días

88

Escoja el enunciado correcto.

a

a) La amoxicilina se absorbe casi totalmente (70-90% ) luego de la administración por vía oral

b

b) La amoxicilina se absorbe en un 50%

c

c) La plazomicina se una a la subunidad 30s

d

d) La antibioticoterapia empírica es una practica obsoleta

89

Paciente de 35 años en quien se realizó cirugía odontológica extensa con abundante Inflamación escoja de entre las siguientes opciones el tratamiento.

Escoge una o varias respuestas

a

a) Paracetamol 1 gramo vía oral cada 8 horas por 3 días

b

b) Ibuprofeno 600 mg vo cada 8 horas por 6 días debido a inflamación importante

c

c) Ibuprofeno 600 mg vo cada 8 horas por 3 días

d

d) Diclofenaco 75 mg IM luego del procedimiento

90

¿Cuál es el mecanismo de acción del Tramadol?

a

a) Se une competitivamente a los receptores del GABA

b

b) Agonista GABA

c

c) Se une a los receptores opiodes

d

d) Inhibe la formación de prostaglandinas

91

Señale la respuesta correcta: ¿Cuáles son los efectos adversos de la administración de corticoides?

a

a) Elevación de la TA

b

b) síndrome de Cushing

c

c) Todas las anteriores

d

d) Ninguna de las anteriores

92

Paciente femenina de 50 años con antecedente de valvulopatia congénita, acude para extracción de pieza dental, dentro del manejo de este paciente ¿Qué se deb3e tomar en cuenta?

a

a) Alto riesgo de sangrado

b

b) Alto riesgo de Enfermedad cerebro vascular

c

c) Balo riesgo de endocarditis bacteriana

d

d)Amoxicilina 2 gr VO previo a procedimiento

e

e) Contraindicado el procedimiento

93

Paciente masculino de 45 años con antecedente de cirrosis, insuficiencia renal, diabetes tipo 2, con fiebre secundario a abceso odontogénico, ¿Qué medicamento se indica para el control de la fibre?

a

a) Paracetamol

b

b) Ibuprofeno

c

c) Metamizol

d

d) Ninguna de las anteriores

94

¿Entre les siguientes condiciones médicas cual es indicación para profilaxis antibiótica?

Escoge una o varias respuestas

a

a) Cardiopatía reumática

b

b) Comunicación interventricular

c

c) Válvula mitral protésica

d

d) Todas las anterior

95

Paciente masculino de 61 años con antecedente de hepatitis C, Hipertensión arterial, alergia a la penicilina, gastritis, acude por presentar absceso odontogénico, se evidencia alza térmica, ¿qué fármacos se indican dentro del manejo de este paciente?

a

a) Paracetamol,

b

b) ibuprofeno, cefalexina y dexametasona

c

c) Metamizol, eritromicina

d

d) Diclofenaco y cefalexina

Explicación

1

Grupo 1: Anestésicos locales

2

Anestésicos locales

3

Grupo 1: Anestésicos locales

4

Grupo 1: Anestésicos locales

5

Grupo 1: Anestésicos locales

6

Grupo 1: Anestésicos locales

7

Grupo 1: Anestésicos locales

8

Grupo 1: Anestésicos locales

9

Grupo 1: Anestésicos locales

10

Grupo 1: Anestésicos locales

11

Grupo 1: Anestésicos locales

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Grupo 1: Anestésicos locales

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Grupo 1: Anestésicos locales

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Grupo 1: Anestésicos locales

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Grupo 1: Anestésicos locales

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Grupo 1: Anestésicos locales

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Grupo 1: Anestésicos locales

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Grupo 1: Anestésicos locales

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Grupo 1: Anestésicos locales

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Grupo 1: Anestésicos locales

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Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios

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Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios

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Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios

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Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios

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Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios

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Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios

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Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios

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Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios

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Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios

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Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios

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Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios

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Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios

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Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios

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Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios

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Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios

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Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios

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Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios

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Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios

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Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios

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Grupo 2: Anticoagulantes en exodoncia y antiagregantes plaquetarios

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