1.
¿Cuál es la estructura principal que compone el sistema extrapiramidal?
A
El cerebelo
B
La médula espinal
C
Los ganglios basales (núcleos grises)
2.
¿Cuál de las siguientes funciones NO es controlada por el sistema extrapiramidal?
A
Control del movimiento voluntario y control del tono muscular
B
Producción de movimientos automáticos
C
Procesamiento del dolo
3.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre el sistema extrapiramidal?
A
Se compone únicamente del tronco encefálico.
B
Está compuesto por los ganglios basales y sus conexiones.
C
Solo participa en la regulación del sistema cardiovascular.
4.
El sistema extrapiramidal interviene en el control de:
A
La percepción sensorial
B
El tono muscular
C
La memoria a largo plazo
5.
¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de un trastorno hipercinético asociado con disfunciones del sistema extrapiramidal?
A
Corea
B
Hipotonía
C
Acinesia
6.
¿Qué tipo de trastorno del movimiento se caracteriza por la pérdida de movimientos automáticos como el balanceo de los brazos al caminar?
A
Hipercinético
B
Hipocinético
C
Distonía
7.
Las disfunciones del sistema extrapiramidal pueden causar trastornos del tono muscular, como:
A
Hipercinesia y acinesia
B
Hipertonía e hipotonía
C
Distonía y ataxia
8.
¿Cuál es la función principal del sistema extrapiramidal en el control de la función motora?
A
Generar movimientos voluntarios precisos
B
Seleccionar comportamientos motores por ejecutar y suprimir los no deseados
C
Procesar información sensorial
9.
¿Qué tipo de trastorno se asocia con problemas de postura en el contexto de disfunciones extrapiramidales?
A
Bradicinesia
B
Atetosis
C
Distonía
10.
La hipocinesia es una manifestación común en cuál de las siguientes enfermedades?
A
Huntington
B
Esclerosis múltiple
C
Miastenia gravis
11.
¿Qué término describe la falta de movimientos asociados, como el balanceo de los brazos al caminar, en pacientes con hipocinesia?
A
Hipotonía
B
Hipocinesia
C
Hipomimia
12.
¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Huntington?
A
Hipocinesia
B
Espasticidad
C
Atetosis
13.
¿Cuál es una característica específica de la hipocinesia relacionada con la escritura?
A
Disgrafía
B
Micrografía
C
Apraxia
14.
El temblor que se presenta en reposo y puede disminuir o desaparecer con el movimiento voluntario es característico de:
A
Hipertiroidismo
B
Esclerosis múltiple
C
Parkinsonismo
15.
¿Qué tipo de temblor aparece cuando la parte afectada mantiene una postura fija, como en el caso del temblor esencial benigno?
A
Temblor postural
B
Temblor de intención
C
Temblor de reposo
16.
El temblor de intención, que aparece con la actividad y empeora al acercarse al objetivo, es comúnmente asociado con:
A
Esclerosis múltiple
B
Parkinsonismo
C
Hipertiroidismo
17.
¿Qué es una corea?
A
Son sacudidas musculares rápidas e irregulares que ocurren en forma involuntaria e impredecibles
B
Son sacudidas musculares lentas y regulares que ocurren en forma involuntaria e impredecibles
C
Son sacudidas musculares lentas y regulares que ocurren en forma voluntaria
18.
El Hemibalismo es una Corea unilateral
A
Verdadero
B
Falso
C
No se
19.
Son contracciones musculares, bruscas, rápidas e involuntarias de un segmento corporal
A
Corea
B
Hemibalismo
C
Mioclonias
20.
Interrupción brusca y espontanea del tono muscular
A
Asterixis
B
Mioclonías
C
Tics
21.
Movimientos anormales, involuntarios bruscos, recurrentes, rápidos que abarcan determinados grupos musculares
A
Tics
B
Corea
C
Hemibalismo
22.
¿Cómo se describe el movimiento involuntario en la hipercinesia?
A
Oscilatorio, rítmico, de amplitud y frecuencia irregular
B
Oscilatorio, rítmico, de amplitud y frecuencia regular
C
Rápido y descoordinado
23.
a hipercinesia está asociada con lesiones en:
A
Putamen y núcleo caudado
B
Tálamo y cápsula interna
C
Sustancia negra y cerebelo
24.
¿Qué tipo de temblor se evalúa cuando el paciente está sentado con las piernas colgantes y las manos sobre los muslos?
A
Temblor en reposo
B
Temblor de actitud
C
Temblor de intención
25.
¿Qué prueba se utiliza para identificar un temblor de actitud?
A
Extender los brazos hacia el frente con los dedos separados
B
Sentar al paciente con las piernas colgantes
C
Llevar un vaso con agua a la boca
26.
¿Qué tipo de temblor se observa cuando se le pide al paciente que lleve un vaso con agua a la boca?
A
Temblor en reposo
B
Temblor postural
C
Temblor de intención
27.
¿Qué resultado se espera en un dibujo de una espiral realizado por un paciente con temblor?
A
El dibujo es tembloroso y distorsionado
B
El dibujo es preciso y claro
C
El dibujo es simétrico y uniforme
28.
¿En qué parte del cuerpo es más probable que se observe un aumento de la corea?
A
En las extremidades distales
B
En las extremidades proximales
C
En la cabeza y el cuello
29.
¿Cuál de las siguientes características es propia de la corea?
A
Fluidez continua del movimiento
B
Movimientos lentos y repetitivos
C
Rigidez muscular
30.
¿Cuál de las siguientes manifestaciones puede observarse en un paciente con corea?
A
Apertura y cierre de la mano con pronosupinación
B
Rigidez de las extremidades
C
Marcha rígida y estable
31.
¿Cómo se describe la marcha en un paciente con corea?
A
Irregular e inestable (marcha danzante)
B
Coordinada y rítmica
C
Rígida y lenta
32.
Tipos de corea:
A
Generalizada, corea focal y hemicorea
B
No generalizada, corea focal y hemicorea
C
No se
33.
¿Qué tipo de corea se asocia con bradicinesia y es característica de una enfermedad específica?
A
Corea de Huntington
B
Corea generalizada
C
Corea focal
34.
¿Cuál es la causa más común del hemibalismo?
A
Lesiones vasculares en el núcleo subtalámico contralateral
B
Infecciones virales en el cerebro
C
Desequilibrio de electrolitos
35.
¿Cuál de las siguientes enfermedades puede estar relacionada con el hemibalismo?
A
Tuberculosis o meningitis
B
Cáncer de pulmón
C
Enfermedad de Parkinson
36.
¿Cómo se clasifican las mioclonías según su distribución?
A
Focales, segmentarias, multifocales y generalizadas
B
Lentas y rápidas
C
Simétricas y asimétricas
37.
¿Qué tipo de mioclonía es causada por la inhibición de la actividad muscular?
A
Mioclonía negativa
B
Mioclonía focal
C
Mioclonía segmentaria
38.
¿Qué tipo de estímulos pueden desencadenar una mioclonía refleja?
A
Estímulos somestésicos, auditivos o visuales
B
Estímulos olfativos
C
Estímulos gustativos
39.
¿Cuál es una característica de las mioclonías de acción?
A
Ocurren durante la actividad muscular voluntaria
B
Ocurren en reposo absoluto
C
Se producen solo en respuesta a estímulos somestésicos
40.
¿Qué tipo de mioclonía se debe distinguir del reflejo de Startle exagerado?
A
Mioclonía generalizada en respuesta a un sonido inesperado
B
Mioclonía focal
C
Mioclonía espontánea
41.
¿En qué pacientes se pueden observar mioclonías espontáneas?
A
Pacientes con epilepsia mioclónica del despertar
B
Pacientes con enfermedad de Parkinson
C
Pacientes con hemibalismo
42.
¿Qué es la asterixis o mioclonía negativa?
A
La interrupción brusca y espontánea del tono postural
B
Una contracción muscular involuntaria sostenida
C
Una contracción muscular rápida y repetitiva
43.
¿Cuál es el método clínico para identificar la asterixis en un paciente?
A
Pedir al paciente que mantenga los brazos extendidos con las muñecas y los dedos extendidos
B
Pedir al paciente que cierre y abra los ojos rápidamente
C
Pedir al paciente que mantenga los brazos extendidos con las muñecas y los dedos flexionados
44.
¿Cómo se describe el movimiento de la mano en la asterixis?
A
Movimientos de "flapping" o aleteo
B
Movimientos repetitivos rápidos
C
Movimientos rítmicos y oscilatorios
45.
¿Qué característica es común en los tics?
A
Pueden aumentar con el estrés y disminuir con la concentración mental
B
No pueden ser suprimidos voluntariamente
C
No desaparecen durante el sueño
46.
¿Cuál de las siguientes es una característica de los tics motores simples?
A
Incluyen guiñar el ojo, parpadear, o sacudir la cabeza
B
Involucran secuencias repetitivas de movimientos coordinados
C
Incluyen la coprolalia, es decir, el uso de palabras obscenas
47.
¿Cuál de los siguientes es un tic vocal complejo?
A
Coprolalia
B
Carraspera
C
Gruñido
48.
¿Cuál de los siguientes es un tic motor complejo asociado con el síndrome de Gilles de la Tourette?
A
Copropraxia
B
Guiñar el ojo
C
Parpadear
49.
¿Qué trastornos del comportamiento pueden estar asociados con el síndrome de Gilles de la Tourette?
A
Trastorno obsesivo-compulsivo, déficit de atención e hiperactividad
B
Trastornos alimenticios y fobias específicas
C
Trastorno del sueño y ansiedad generalizada
50.
¿Cómo se caracteriza la rigidez en el contexto de los trastornos neuromusculares?
A
Por una resistencia al desplazamiento pasivo de un segmento corporal
B
Por una disminución en la resistencia al desplazamiento pasivo de un segmento corporal
C
Por la ausencia de resistencia al desplazamiento pasivo de un segmento corporal
51.
¿Cuál de las siguientes descripciones caracteriza a la rigidez tipo cérea?
A
Resistencia homogénea o uniforme a lo largo de todo el desplazamiento, con resaltos intermitentes.
B
Resistencia uniforme a lo largo de todo el desplazamiento con sensación de suavidad continua.
C
Resistencia sin cambios a lo largo del desplazamiento, sin sensación de resaltos.
52.
¿Qué caracteriza al signo de la rueda dentada en la exploración física de un miembro?
A
Resistencia intermitente al estiramiento del miembro con sensación de escalones o dientes de rueda
B
Resistencia continua y uniforme al estiramiento del miembro, sin sensación de resaltos.
C
Movimiento libre del miembro sin resistencia al estiramiento.
53.
¿Cuál es el propósito de pedir al paciente que realice un movimiento con la mano que no está siendo explorada durante la evaluación de rigidez en el miembro contralateral?
A
Intensificar la rigidez en el miembro contralateral para evaluar mejor la resistencia.
B
Disminuir la resistencia al movimiento pasivo en el miembro contralateral.
C
Facilitar la movilidad del miembro contralateral durante el examen
54.
¿Cuál es una característica distintiva de la postura en la enfermedad de Parkinson?
A
Cabeza y tronco inclinados hacia adelante, con brazos aducidos, codos y rodillas flexionados.
B
Los dedos están completamente extendidos en las articulaciones metacarpofalángicas
C
Los miembros inferiores están completamente extendidos.
55.
¿Cómo se realiza la prueba para evaluar la hipertonía extrapiramidal en la enfermedad de Parkinson?
A
Levanta la cabeza del paciente en decúbito dorsal se evalúa la rapidez con la que cae al soltarla
B
Se mide la fuerza de los músculos de la pierna mientras el paciente camina.
C
Se evalúa la extensión de los codos durante la flexión de la cabeza.
56.
¿Cuál de los siguientes reflejos posturales es característico de la hipertonía extrapiramidal en Parkinson?
A
Reflejo nasopalpebral exaltado
B
Reflejo de Westphal
C
Reflejo de Babinski
57.
¿Cuál de los siguientes signos es característico de la hipertonía piramidal?
A
Signo de la navaja
B
Signo de la rueda dentada
C
Signo de la postura
58.
¿Cuál de los siguientes signos es característico de la hipertonía extrapiramidal?
A
Signo de la rueda dentada
B
Signo de la navaja
C
Signo del temblor
59.
¿Cuál es la principal característica clínica de la distonía?
A
Contracciones musculares sostenidas con posturas anómalas
B
Movimientos involuntarios rítmicos
C
Hipotensión muscular
60.
La distonía parece ser el resultado principalmente de disfunción de:
A
Ganglios basales
B
Cerebelo
C
Corteza motora primaria
61.
¿Qué indica la necesidad de más de 20 pasos al girar sobre sí mismo en un paciente con Parkinson?
A
Dificultades para mantener el equilibrio y tendencia a congelarse
B
Un buen equilibrio postural
C
Coordinación motora adecuada
62.
¿Cómo responde un paciente con Parkinson a la maniobra del empellón (retropulsión)?
A
Se tambalea rígidamente hacia atrás o cae
B
Se mueve hacia adelante en respuesta al empellón
C
Recupera el equilibrio sin pasos adicionales
63.
En la prueba de tapping, ¿qué se observa en pacientes con trastornos de la postura?
A
Irregularidad en el ritmo y la fuerza
B
Regularidad en el ritmo y la fuerza
C
Capacidad para mantener un ritmo rápido y constante
64.
¿Cuál es la respuesta normal al reflejo glabelar cuando se dan golpes entre las cejas?
A
Parpadeo repetido que cesa después de unos momentos
B
Parpadeo continuo con cada golpe
C
Respuesta tardía y lenta
65.
Contracción de los músculos del mentón y periorales en respuesta a un rasguño en la región tenar de la mano ¿a que reflejo pertenece?
