Colocación de equipos de inmovilización (collarines, férulas, colchón de vacío, Dama de Elche...)
Código de la ambulancia
Glucemia capilar
Estado neurológico (grado de orientación y consciencia)
Número de actuación asignado por el Centro Coordinador
Marcas horarias(hora de activación, de llegada, de asistencia, de traslado...)
datos personales del paciente (nombre y apellidos, edad, sexo, dirección, DNI, etc.)
Tensión arterial
Sondajes y drenajes (vesical, nasogástrico, pleural...)
Administración de oxigenoterapia (litros/minuto y FiO2 administrados)
Pulso y frecuencia cardiaca
Permeabilidad de la vía aérea
Nombre y firma de médico y enfermero intervinientes
Nombre y firma de los TES intervinientes
Localización de lesiones en el cuerpo
Electrocardiograma
Lugar del suceso
Signos de perfusión adecuada
Causa de la activación
Posición de traslado
Aceptación o rechazo de la asistencia y/o traslado por parte del paciente
Otros dispositivos de emergencias o rescate intervinientes
Medicación y fluidoterapia (dosis , vía de administración, tipo de suero...)
Ventilación mecánica (tipo y parámetros usados)
Uso de desfibriladores (DESA, manual)
Frecuencia respiratoria
saturación de oxígeno
Colocación de cánula orofaringea
Aplicación de hemostasia en hemorragias
Código del equipo sanitario
Canalización de acceso venoso (periférico o central)
Fecha de la asistencia
Hospital receptor del paciente