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DIPLOMADO: AUDITORIA, FACTURACIÓN Y CUENTAS MEDICAS (MODULO 2)
Autor :
Centro Educativo de Sistemas UPARSISTEM
1.
¿Cómo se define un contrato en el contexto de salud?
A
Acuerdo de voluntades
B
Relación médico-paciente
C
Procedimiento médico
2.
¿Qué es la auditoría de cuentas médicas?
A
Evaluación de la facturación de servicios de salud
B
Evaluación sistemática de contratos
C
Evaluación de procedimientos médicos
3.
¿En qué consiste el "Pago por Capitación"?
A
Pago anticipado por persona atendida
B
Pago por actividades
C
Pago por evento específico
4.
¿Qué es la "Autorización" en el sistema de salud?
A
Pago por procedimientos
B
Aval para la prestación de servicios
C
Contrato entre EAPB e IPS
5.
¿Cuál es la función del "Comprobante de Recibido del Usuario"?
A
Confirmar la cita médica
B
Confirmar la prestación del servicio por el usuario
C
Confirmar el diagnóstico médico
6.
¿Qué son las "Cuotas Moderadoras" en salud?
A
Pagos anticipados
B
Pagos en la IPS por servicios específicos
C
Pagos directos al médico
7.
¿Qué indica el término "Recobro" en el sistema de salud?
A
Cobro de medicamentos
B
Solicitud de pago de cuentas no financiadas por la UPC
C
Cobro de cuotas moderadoras
8.
¿Cuál es la finalidad de la "Factura o Documento Equivalente"?
A
Soporte legal de cobro de servicios de salud
B
Aval para prestación de servicios
C
Confirmación de atención médica
9.
¿Qué representa el "Recobro" en el sistema de salud?
A
Solicitud de pago de cuentas financiadas por la UPC
B
Cobro de cuotas moderadoras
C
Cobro de servicios complementarios
10.
¿Qué se entiende por "Servicio o tecnología en salud no incluida en el plan de beneficios en salud con cargo a la UPC"?
A
Servicio incluido en el plan de beneficios
B
Tecnología no financiada por la UPC
C
Tecnología excluida del plan de beneficios