Contenido de la semana 11
1
Es la molestia que refiere el paciente como causa de su visita al médico. Se le llama también QUEJA PRINCIPAL.
2
Es el relato detallado y cronológico del padecimiento que el paciente expone con la ayuda del
médico, quien debe formular las preguntas pertinentes para encontrar la información más completa
posible.
3
Cuando apareció el problema o el síntoma por primera vez; orden cronológico de los
episodios, aparición y circunstancias, forma
de inicio (súbita o gradual).
4
En este apartado se incluye lo referente a consumo en forma anormal de: cigarrillos, café, té, drogas,
alcohol, barbitúricos, derivados del opio, tranquilizantes, estimulantes, etc
5
Se incluyen los antecedentes médicos, quirúrgicos, traumáticos, alérgicos y manías
6
En este apartado se anota fecha, indicación, complicaciones y hospital dónde fueron efectuadas.
7
Se incluyen los antecedentes de embarazo y parto, nutrición, crecimiento y desarrollo, inmunizaciones, examenes complementarios (de gabinete y de laboratorio), citología exfoliativa (papanicolaou), ginecoobstétricos, tranfusiones grupo y Rh.
8
En pacientes adultos se realiza un ------ en el cual se describe
una dieta típica del paciente previo a su hospitalización (día anterior a la consulta),
desayuno-almuerzo y cena. Anotando alimentos consumidos en cada tiempo, raciones,
forma de preparación
9
En este apartado se incluyen: Rayos X, ultrasonido, electrocardiograma, electroencefalograma, ecocardiograma,
mamografía, colonoscopia, endoscopia gastrica, etc.
10
Que escribir cuando los pacientes no saben su grupo y Rh
11
Una anamnesis
familiar minuciosa y completa es la esencia de la medicina ---
12
Los parientes como padres, hijos y hermanos se incluyen en:
13
Los familiares como abuelos, nietos,
tíos y sobrinos se incuyen en:
14
Es la explicación que utiliza el clínico para organizar los síntomas que conducen a un diagnóstico clínico
15
Población en edades entre un mes y un año
16
Se caracterizan por el aumento de las sensaciones de autonomía, socialización y curiosidad
17
En esta población, en los encuentros se debe dejar tiempo para recordar el pasado
18
Esta etapa del encuentro clínico tiene dos funciones: obtener y proporcionar información
19
En el entorno ambulatorio, donde a menudo hay tres o cuatro motivos para la visita, puede ser preferible la frase ----
20
Exploración de la perspectiva del paciente SIFE (Sentimiento del paciente, Ideas del paciente, Función del paciente, Expectativas del paciente sobre la enfermedad)
21
Es un marco estructurado para organizar la información del paciente en forma escrita o verbal
22
Denotan la presencia o ausencia de enfermedad y una oportunidad para que se aprenda más sobre la prespectiva y el estado del paciente
23
Está relacionado con daño tisular en la piel, el sistema musculo equelético o las visceras (dolor visceral), pero el sistema nervioso sensitivo está intacto. Puede ser agudo o crónico. Por lo general, se describe como sordo, opresivo, tirante, palpitante, tenebrante, espasmódico o cólico
24
Es consecuencia directa de una lesión o enfermedad que afecta el sistema somatosensorial. Con el tiempo, puede volverse independiente de la lesión que lo provocó. Puede persistir incluso despues de que se haya curado la lesión inicial. A menudo se describe como una descarga eléctrica, punzante, ardor u hormigueo
Explicación
La historia de la enfermedad actual
Antecedentes personales patológicos
Antecedentes Quirúrgicos
Antecedentes personales no patológicos
Recordatorio de 24 horas
El paciente ignora esos aspectos
Parientes de primer grado
Familiares de segundo grado
Niños en edad escolar (5 a 10 años)
Etapa 2: obtención de información
Presentación del problema
Dolor nociceptivo (somático)
|