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Anotaciones en el expediente clinico en turno de mañana.
Esta es una hoja donde se anota en forma gráfica la temperatura y el pulso según el horario establecido en la misma.
Actividades informativas que se realizan entre los miembros del equipo de salud, en forma escrita o verbal, específicas para el cuidado integral del usuario o paciente.
Es un conjunto de documentos ordenados cronológicamente donde consta por escrito y gráficamente la evolución de un paciente durante el período de hospitalización.
Mostrar el cuarto de baño y regadera. Informar sobre el horarios de visitas.
En esta hoja se anotan los signos vitales del paciente, dependiendo de la orden médica, así será el horario de control de los mismos.
Modalidades por las que un paciente puede ingresar a un servicio:
Es el trámite que se realiza cuando un paciente es dado de alta. (Tiene orden médica de egreso).
Ordenes médicas. Hoja de evolución médica. Hoja de examen físico.
En ella se lleva un control estricto de todo lo que el paciente ingiere o se le administra vía intravenosa, así como todo lo que el paciente excreta
Lapicero tinta azul.
Gráfica de temperatura
Normas Hospitalarias.
Egreso.
Hoja de control de S/V
Instrumentos de mecanismos de comunicación de enfermería.
Documentos Médicos.
Hoja de control de ingesta y excreta
Por ingreso y por traslado.
Expediente clínico.